联刚稳定团南部区维和部队卫生防疫工作误区与改进措施

针对联合国驻刚果(金)稳定特派团南部区维和任务部队传染病高发态势,中国维和医疗分队防疫小组赴各维和分队进行了实地调研、走访排查及现场交流等,大胆披露维和分队卫生防疫工作中暴露出的失误与误区,并及时果断采取了一系列整改措施,有效提升维和部队卫生防疫工作质量,为保持维和部队持续战斗力保驾护航。

药物转运体在高原合理用药中的作用

高原药代动力学是高原合理用药的重要依据,影响药代动力学参数改变的原因很多,以往的研究主要集中于缺氧对肝药酶的影响,鲜见对缺氧条件下药物转运体的研究。药物转运体是主动转运药物通过细胞膜进入体内和产生效应的关键因素,如多药耐药蛋白(multidrug resistance protein,MDR)、多药耐药相关蛋白(multidrug resistance associated protein,MRP)、乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein,BCRP)、有机阴离子转运蛋白(organic anion transporter,OAT)、有机阳离子转运蛋白(organic cation transporter,OCT)、有机阴离子转运肽(organic anion-transporting polypeptide,OATP)、寡肽转运蛋白(qligopeptide transporter,PEPT)等,其广泛存在于小肠的绒毛上皮细胞、肾小管上皮细胞、肝细胞和胆管上皮细胞,在药物的吸收、分布、代谢和排泄各个环节发挥重要作用。缺氧时肠道药物转运体变化将影响药物的生物利用度;脏器中药物转运体变化将影响药物的分布范围,使药物的适应证发生改变,同样也可能增加药物不良反应的发生概率;肝、肾中药物转运体的表达发生改变将影响药物的代谢及排泄速率,使药物在体内的驻留时间发生改变,影响药物的半衰期。

急进高原过程中飞行应激对大鼠生理生化指标的影响研究

目的考察急进高原过程中飞行应激对大鼠生理生化指标的影响。方法在从平原(上海)飞行急进高原(玛多)的同时,采取从平原(上海)飞行急进平原(西安)的实验对照,比较血气指标和生化指标的差异。结果急进玛多组与上海组相比,门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清尿素氮、血清尿酸、葡萄糖、总蛋白分别升高了1.30倍、1.17倍、17.91%、52.27%、3.31倍、97.61%、29.75%(P<0.01);乳酸脱氢酶、肌酐分别下降了68.16%与48.21%(P<0.01);缓冲碱、碱剩余、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度、动脉血氧分压分别降低了2.07倍、3.80倍、29.76%、7.42%、43.29%(P<0.05或P<0.01);红细胞积压、总血红蛋白浓度、血清钠离子浓度、血清氯离子浓度分别升高9.30%,8.57%,2.36%,10.24%(P<0.05)。急进平原组和平原组两组间各指标无显著性差异。结论飞行应激对于大鼠生理生化指标的影响无统计学差异,采用飞行急进高原的实验模型研究高原缺氧对药动学的影响理论上可行。