临潼区人民医院89例药品不良反应报告分析

目的了解临潼区人民医院药品不良反应(ADR)发生规律和相关因素。方法对临潼区人民医院89例药品不良反应报告进行回顾性统计分析。结果 1～84岁各年龄段患者均可发生ADR,女性多于男性(1.4∶1),ADR表现类型以皮肤及其附件损害最为多见43.8%,其次是消化系统反应15.7%,静脉注射给药途径引起的ADR最多77.5%,且易发生在给药后1～40 min,89例ADR报告共涉及9类药物64个品种,其中抗感染药物引起的ADR构成比(32.8%)居首,其次是循环系统药物26.6%,以及中药注射剂17.2%。结论开展药品不良反应监测是医疗机构的重要工作,应加强医务人员对ADR的认知和呈报,控制静脉注射给药频次,及抗感染药物以减少临床ADR发生。

西安市临潼区6~12岁儿童生长发育及肥胖趋势分析

目的了解西安市临潼区6~12岁儿童生长发育情况及超重肥胖检出率。方法选取2010年及2014年本地区小学生普查体检报告,筛选6~12岁儿童为研究对象,分析两年中6~12岁儿童各年龄段,不同性别儿童的身高、体重的变化以及超重肥胖的发生情况。结果 2010年城镇的超重及肥胖检出率分别为14.40%和10.65%,农村分别5.18%和2.38%;2014年城镇的超重及肥胖检出率19.78%和17.62%,农村分别14.00%和7.62%;两年数据比较,农村肥胖增速大于城镇。两年城镇的超重+肥胖检出率均高于农村(x^2值分别为981.68、670.32,均P<0.001)。同年龄段超重及肥胖检出率两年相比,差异均具有统计学意义(x^2值为29.66~275.59,均P<0.001)。同一年内比较,城镇各年龄段男童身高、体重均大于农村(t值为4.51~23.39,均P<0.05);2014年男童的身高、体重均大于2010年(t值为2.91~15.80,均P<0.05)。同一年内比较,城镇各年龄段女童身高均大于农村,除2010年12岁外,其他年龄组差异均有统计学意义(t值为2.80~20.86,均P<0.05);同一年内城镇各年龄段女童体重均大于农村,除2010年及2014年12岁外,其他年龄组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论西安市临潼区6~12岁儿童肥胖检出率明显增加,特点为城镇显著,农村呈追赶趋势;男童高于女童。呼吁家庭、学校及社会关注儿童肥胖,降低儿童肥胖检出率。

新医改背景下医院医保资金管理存在的问题及对策

文章首先对加强医院医保资金管理的作用进行阐述,从相关工作人员管理意识不高、缺少完善的管理体系、医保资金监管力度偏低三个方面入手,对新医改背景下医院医保资金管理存在的问题进行解析,并以此为依据,提出新医改背景下医院医保资金管理问题的处理对策。

小包装中药饮片在医院临床应用的利与弊

目的总结分析小包装中药饮片在医院临床应用的利弊,为小包装中药饮片的应用提供建议,推动小包装中药饮片在医院临床的应用。方法根据小包装中药饮片的应用情况,对小包装中药饮片在医院临床应用的利弊进行综合分析和讨论。结果相对于中药饮片的传统调剂模式,小包装中药饮片具有质量高、剂量准、便于复核、利于管理等优点;同时也存在价格高、占用空间大、饮片质量控制难等问题。结论对中药饮片传统调剂模式进行创新性改革是中药改革发展的一个方面,小包装中药饮片应秉承中医中药理论的精髓,立足临床实际,不断改进,以便更好地推广应用。

浅谈新医改背景下医院档案管理的改进方法

在医院管理过程当中,不可忽视的一项重要工作就是档案管理。随着医疗卫生体制改革的提出,各大医院为了响应号召,开始在医院内部进行一系列的整改。加强医院档案的管理工作,不仅可以让医院的医疗活动能够正常进行,还能够为医院提供决策上的依据,促进医院的稳定发展。本文就新医改背景下医院档案管理的改进办法做了一些简单的探讨,以期为医院决策、稳定健康发展和加强医院档案的管理工作提供借鉴。

新医改背景下公立医院成本精细化管理策略研究

本文揭示了新医改背景下公立医院成本精细化的内涵与特征,针对公立医院中精细化工作推行中存在的不够重视、工作开展滞后、服务水平低、设备与药品成本控制不善等问题提出了相应的针对性措施,希望有助于提升公立医院成本精细化管理水平。

区级公立医院财务绩效评价体系优化思考

随着我国市场经济的不断发展,我国的公立医院也在不断的进行市场化。面对激烈的市场竞争,公立医院正在不断的改革以适应目前的经济大环境。本文针对区级公立医院财务绩效评价体系中存在的问题进行深入的分析,并提出一些优化措施,希望区级公立医院借鉴。

临潼矿泉浴对高原官兵心电图改变的影响

目的研究久居阿里、天空地区的高原官兵,返回平原到达临潼疗养地经矿泉浴治疗前后心电图的变化。方法选取从高原在4 d以内到达临潼的180名官兵,随机分为实验组、空白对照组,采用全身浸浴方法治疗半个月,观察心电图的变化。结果矿泉浴治疗前后的心动过缓7例(7.78%)、心律不齐10例(11.11%)、ST-T改变6例(6.67%),均有明显改变。结论临潼矿泉浴对疗养期间的高原官兵异常心电图改变有部分调节作用。高原官兵应定期到该地利用矿泉浴疗养以便很快适应新的环境,缩短脱适应时间,促进身体更快康复。

芪苈强心胶囊联合呋塞米、低剂量多巴胺治疗慢性心力衰竭的效果及对miR-150、miR-1254表达的影响

目的 探讨芪苈强心胶囊联合呋塞米、低剂量多巴胺治疗慢性心力衰竭的效果。方法 选择2019年10月至2022年6月收治的300例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各150例。对照组给予呋塞米+低剂量多巴胺治疗,观察组在对照组基础上加芪苈强心胶囊治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的心肌肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平低于对照组,6 min步行距离长于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ⅠCTP)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的miR-150、miR-1254表达水平高于对照组(P<0.05)。结论 芪苈强心胶囊联合呋塞米、低剂量多巴胺治疗慢性心力衰竭的效果满意,可降低心肌标志物表达,提高患者运动耐量,也可控制心肌纤维化程度,调节miR-150、miR-1254表达,值得推广。

2018年西安市临潼区中小学生体检结果分析

目的分析2018年临潼区中小学生的体检结果,为中小学生的健康成长和健康促进提供参考。方法2018年度临潼区共体检中小学在校生67 912名,对体检结果进行统计分析。结果全区小学生肥胖率性别差异有统计学意义(P<0.05),小学生其他常见病检出率性别和年级差异均无统计学意义(P>0.05);除肥胖外,临潼区不同年级中学生常见病检出率差异均有统计学意义(P<0.05);女中学生视力低下和龋齿检出率高于男中学生(P<0.05),营养不良率低于男中学生(P<0.05)。结论临潼区中小学生常见病患病率有增无减,这一情况和全国各地基本一致,应加强中小学健康教育与促进工作,助力中小学生健康成长。

胃康灵胶囊联合硫糖铝混悬凝胶治疗慢性胃炎疗效及对IL-8、IL-23、PGE2水平影响

目的观察胃康灵胶囊联合硫糖铝混悬凝胶治疗慢性胃炎的疗效及对血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-23(IL-23)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法选择2021年6月—2023年6月西安市临潼区人民医院收治的70例慢性胃炎患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组给予硫糖铝混悬凝胶治疗,观察组在对照组基础上联合胃康灵胶囊干预,持续治疗4周。比较两组患者治疗效果,治疗前后血清学指标IL-8、IL-23、PGE2水平及胃黏膜积分情况,治疗期间发生的不良反应情况。结果观察组的总治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的血清IL-8、IL-23、PGE2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后两组的IL-8、IL-23水平均降低,PGE2水平均升高,且观察组IL-8、IL-23水平低于对照组,PGE2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的胃黏膜积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后两组的胃黏膜积分均降低,且观察组的积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组发生不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃康灵胶囊联合硫酸铝混悬凝胶治疗慢性胃炎疗效显著,安全性好,能够有效抑制患者炎症反应,提高PGE2水平,促进胃黏膜恢复,值得临床应用。

不同质子泵抑制剂对Hp感染胃溃疡的治疗效果及对白细胞介素-33、miR-26a水平的影响

目的探讨不同质子泵抑制剂对幽门螺杆菌(Hp)感染胃溃疡的治疗效果及对白细胞介素-33(IL-33)、miR-26a水平影响。方法将2022年6月—2023年6月西安市临潼区人民医院收治的86例Hp感染胃溃疡患者作为研究对象,利用随机数表法分成对照组和观察组,每组43例。给予对照组质子泵抑制剂(奥美拉唑肠溶片)+胶体果胶铋胶囊+克拉霉素片+甲硝唑片四联治疗方案,给予观察组质子泵抑制剂(埃索美拉唑镁)+胶体果胶铋胶囊+克拉霉素片+甲硝唑片四联治疗方案,比较两组临床治疗总有效率、Hp根除率、IL-33水平、miR-26a水平、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)。结果观察组治疗总疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Hp根除率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组IL-33水平均明显降低,而miR-26a水平均明显提高,且观察组IL-33水平显著低于对照组,miR-26a水平显著高于对照组(P<0.05);经治疗,两组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显改善,且观察组CD4^(+)水平以及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著高于对照组,CD8^(+)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论相比于奥美拉唑肠溶片,埃索美拉唑镁可提高患者临床治疗效果和Hp根除率,降低患者IL-33水平、提高miR-26a水平,提高患者免疫功能。

肝细胞癌中AFP蛋白表达与P^(53)、P^(16)、nm^(23)-H_1、C-myc蛋白表达的关系及意义

目的 :研究肝细胞癌中 AFP蛋白表达与 P53、P1 6、nm2 3-H1 、C-myc表达的关系及意义。方法 :用免疫组织化学方法检测 5 0例肝癌组织中 AFP、P53、P1 6、nm2 3-H1 、C-myc蛋白的表达。结果 :AFP蛋白在肝癌组织中表达的阳性率为 70 % ,癌旁组织中 1 6% ;AFP蛋白表达与 P53、C-m yc蛋白表达呈正相关 ;与 P1 6和 nm2 3-H1 蛋白表达呈负相关。结论 :AFP基因在肝癌发生中起重要作用 ,AFP基因与 P53、P1 6 、nm2 3-H1 。

手术并平阳霉素注射治疗小儿血管瘤和血管畸形

目的:总结手术切除加局部注射平阳霉素治疗小儿血管瘤和血管畸形的临床效果。方法:本组56例小儿血管瘤,行手术切除大部分瘤体、残余瘤体内注射平阳霉素治疗。术中将配好的平阳霉素分点注射进肿瘤组织内,注射时根据患者的年龄,血管瘤的范围决定注射剂量,一般每一点注射2ml-4ml,以瘤体轻度发白为度,一次注射总量不超过24mg。第一次注射后一期缝合创面,之后每两周注射一次。结果:32例经手术及3次注射治愈(57.14%);13例经3次注射治愈(23.21%);9例经5次注射治愈(16.07%);2例无效(3.57%),治愈率为96.4%。56例中切口感染2例,经抗感染及交换敷料治愈;注射后引起患儿发热2例,体温37.6℃-38.2℃,经对症处理缓解。未见发生药物过敏或中毒现象。患儿生长发育正常。结论:平阳霉素注射可以配合手术用于不能全部切除的小儿血管瘤和血管畸形的治疗。

疏肝解毒消痈汤联合抗生素治疗早期急性乳腺炎33例

目的:观察疏肝解毒消痈汤联合抗生素治疗早期乳腺炎的临床疗效。方法:将65例早期乳腺炎患者随机分为2组,治疗组33例,对照组32例,2组患者均采用抗生素治疗,治疗组在此基础上口服疏肝解毒消痈汤并用药渣热敷患处,疗程均为1周。结果:治疗组及对照组总有效率分别为100%、65.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组及对照组治愈率分别为78.8%、21.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝解毒消痈汤联合抗生素治疗早期急性乳腺炎疗效显著,操作简单、方便,值得临床应用。

多索茶碱与氨茶碱在治疗慢性阻塞性肺病中的疗效观察

目的探讨多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法收集2010年3月至2011年3月在我院治疗的76例慢性阻塞性肺病患者,随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组在常规治疗的基础上给予多索茶碱,对照组给予氨茶碱,观察记录两组患者的临床症状改善、肺功能、血气分析和不良反应。结果治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为81.58%,治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肺功能和血气分析指标变化均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病较氨茶碱安全、有效,可作为慢性阻塞性肺疾病治疗方案的首选。

长骨骨化性纤维瘤的X线诊断(附21例报告)

目的:探讨长骨骨化性纤维瘤的X线诊断价值。材料与方法:回顾分析经手术病理证实的长骨骨化性纤维瘤的X线资料21例。结果:病变位于胫骨者16例,股骨5例。病变起自骨干皮质者18例,中心者3例。结论:X线对长骨骨化性纤维瘤的诊断及鉴别诊断有很大的价值。

C-myc蛋白在肝细胞癌中的表达及其意义

目的 :研究 C-myc蛋白在肝细胞癌中的表达及其与肝癌临床病理学特征的关系。方法 :用免疫组织化学方法检测 50例肝癌及癌旁组织中 C-myc蛋白的表达。结果 :C-myc蛋白在肝癌组织中表达的阳性率为 60 % ( 3 0 / 50 ) ,癌旁组织 46% ( 2 3 / 50 ) ;C-myc蛋白与 AFP正相关 ( P<0 .0 5)。结论 :C-myc基因的激活在肝癌发生和发展中起重要作用 ;C-myc基因与

骨的非骨化性纤维瘤的X线诊断(附23例报告)

目的 :探讨骨的非骨化性纤维瘤的X线表现 ,提高对本病的诊断和鉴别诊断水平。材料与方法 :回顾性分析了经手术病理证实为非骨化性纤维瘤 2 3例的X线资料。结果 :病变位于胫骨者 14例、股骨 7例、尺桡骨 2例。根据X线表现分为两型 :(1)皮质型或偏心型 15例 ,(2 )骨髓型或中心型 8例。结论 :非骨化性纤维瘤的X线表现具有特征性 ,对鉴别诊断有价值。

无水酒精注射治疗小儿体表血管瘤

目的:研究无水酒精局部注射治疗小儿浅表血管瘤的临床经验。方法:自1986年10月至2005年5月,在门诊外科以95%酒精注入治疗小儿血管瘤558例。结果:336例经一个疗程注射治愈,占60.21%;127例经2个疗程注射治愈,占22.76%;60例好转,占10.75%;35例无效,占6.27%;好转及无效病例均转手术切除治愈,占17.03%。无明显毒副作用,无感染、局部坏死等并发症发生。结论:局部注射无水酒精安全、副作用小、损伤小、治愈率高,容易被患者家属接受,可用于小儿体表点状或片状血管瘤的治疗。