肝胆外科健康教育效果评价

目的：对肝胆外科健康教育效果进行评价。方法：对我院2013年2月~6月收治的56例肝胆外科疾病患者实施健康教育护理,观察护理效果。结果：护理后疾病、心理、药物、营养以及自护知识等方面与护理前对比有显著差异（P〈0.05）。结论：对肝胆外科患者实施健康教育,能够提高健康知识评分和疾病认知度,值得推广。

腹腔镜下肝脏切除术在肝脏良性肿瘤患者中的应用效果

目的探讨腹腔镜下肝脏切除术在肝脏良性肿瘤患者中的应用效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的120例肝脏良性肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予传统的肝脏切除术治疗,观察组给予腹腔镜下肝脏切除术治疗。比较两组患者的临床效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组的手术出血量、手术输血量、手术时间、住院时间及术后并发症总发生率均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的AFP、CEA、CA199、AST、ALT及γ-GT水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下肝脏切除术治疗肝脏良性肿瘤患者临床效果较好,有利于降低肿瘤相关抗原AFP、CEA、CA199水平和AST、ALT、γ-GT水平,术后并发症发生率低,值临床推广与应用。

出院患者随访护理服务模式的实践及效果

目的:探讨出院患者随访对患者满意度的影响。方法:成立肝胆外科随访中心,组织实施对出院患者的随访工作,细化工作的流程、时间、方式;对出院患者进行自我保健知识掌握程度和满意度的调查问卷。结果:出院患者的随访,使患者的平均满意度由90.8%上升到95.7%。结论:出院患者随访护理模式可以提高知识掌握率和自我保健率以及满意度,同时通过随访可以发现问题并改进护理服务欠缺,从而提高住院患者的满意度和护理服务质量,增加患者对医院的信任度。

个性化健康教育对延长留置针使用时间的作用

目的:分析个性化健康教育对留置针使用时间及并发症的影响,从而为个性化健康教育在临床中的使用提供理论依据。方法:采用方便取样法选取某三甲医院2014年5月到7月220例静脉留置针使用患者为研究对象,随机分为实验组110例,对照组110例。对照组进行常规护理,实验组在常规护理的基础上给予个性化健康教育,为期一周。比较两组患者留置针使用时间及并发症的发生率。结果:实验组留置针使用时间74.58±0.26h,对照组留置针使用时间57.12±0.33h,两组比较有统计学意义P<0.05。实验组并发症发生率低于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:个性化健康教育延长了静脉留置针的使用时间,进一步减少了留置针使用并发症的发生,值得在临床工作中推广使用。

预见性护理干预在ICG排泄试验中的应用效果分析

目的:对预见性护理干预在靛氰绿(ICG)排泄试验中的应用效果进行分析。方法:为提高ICG排泄试验准确性,我院在2014年1月起为接受ICG排泄试验的56例患者展开预见性护理干预,对护理干预效果进行分析。结果:实施预见性护理干预后,患者护理满意率、ICG排泄试验失误发生率间和实施预见性护理干预前比较差异显著(P<0.05)。结论:为接受ICG排泄试验的患者展开预见性护理干预,可大大降低ICG排泄试验失误风险,显著提高患者对护理工作的满意程度,值得临床推广。

内镜下治疗胆囊癌根治术后缺血性胆瘘一例

患者女，66岁，因“右上腹痛5年”入院，入院诊断胆囊结石伴慢性胆囊炎、高血压病、宫颈癌术后。2014年1月6日在全麻下拟行腹腔镜胆囊切除术，术中见胆囊底部质地硬，与大网膜、结肠粘连，考虑胆囊癌可能，遂中转开腹行胆囊切除，术中冰冻提示为低分化腺癌，再次行胆囊癌扩大根治术（胆囊床2cm肝切除＋胆囊切除＋肝十二指肠韧带、腹腔干周围淋巴结清扫）＋结肠部分切除术（图1），术毕胆漏试验明确无胆漏（纱布无胆汁染色，经胆囊管注水肝断面无渗胆汁）。