应用OSFE技术行上颌窦底粘膜提升同期种植的5年临床观察

目的:观察在余留牙槽嵴不足8mm时使用上颌窦底粘膜提升的技术并同期植入种植体后的5年随访的临床效果。方法:收集2007-2009年在本院进行上颌窦底内提升病例22例,年龄19-70岁,术前、术后及6月后进行CBCT检查,共植入27枚种植体,术后6月完成上部修复。种植体的直径为4.7mm(SD 0.4mm),种植体长度为10mm(SD 1.0mm),余留牙槽嵴高度为6.7mm(SD 1.2mm),每年随访观察种植临床使用情况。结果:术后6月CBCT检查未发现有明显的种植体边缘骨吸收,种植位点新骨生成量为2.5mm(SD 1.5mm),5年随访观察种植体成功率为96.3%。讨论:在RBH为4-6mm时,使用骨凿进行内提升后植入种植牙治疗周期更短,更简单,花费更低。CBCT的应用及对骨凿技术的理解和掌握降低了损伤窦腔粘膜的风险。通过CBCT检查观察到在上颌窦底粘膜提升后使得种植体维持窦腔粘膜下创造空间以诱导新骨生成。新骨生成通常伴随着上颌窦底的重建,窦底提升区域密度增加,窦底外形轮廓变得光滑。结论:本研究认为在RBH仅有4.1-8mm时,使用不植骨的OSFE技术同期种植体植入临床效果稳定可靠。