补肾化瘀法改善缺血性认知障碍作用机理研究

目的 :探讨补肾化瘀法改善缺血性认知障碍作用机理。方法 :采用电磁流量计、同位素标记微球法、碱羟胺比色法、放免法、多发性梗塞性痴呆 (MID)大鼠模型 ,探讨补肾化瘀法增智作用机理。结果 :补肾化瘀法显著增加模型鼠脑血流量 (CBF)、海马和皮质局部血流量 (r CBF) ,提高海马和皮质乙酰胆碱 (Ach)含量和神经肽精氨酸加压素 (AVP)、生长抑素 (SS)含量 ,降低血浆内皮素 (ET)的含量 ,作用明显优于脑复康组(P<0 .0 5或 P<0 .0 1 )。结论 :增加脑 CBF,调节脑组织神经递质、神经肽为补肾化瘀法干预血管性痴呆(Va D)的作用机理之一。

KDR反义寡核苷酸对人血管内皮细胞的作用

VEGF及其受体KDR在肿瘤血管生成中起重要作用。我们用KDR特异性反义寡核苷酸作用于人血管内皮细胞 ,以阻断VEGF的自分泌作用通路 ,观察对细胞增殖的影响、细胞超微结构的变化及检测细胞DNA含量 ,测定细胞分泌VEGF的能力 ,并检测作用后KDRmRNA和KDR蛋白的水平。结果发现未经处理的人血管内皮细胞能分泌一定量的VEGF ,KDRASODN能抑制人血管内皮细胞内KDR基因的表达 ,并显著抑制细胞的增殖 ,在一定剂量下还可诱导凋亡。结果说明KDRASODN能显著抑制血管内皮细胞的增殖 。

移植物抗宿主病的防治

移植物抗宿主病(GVHD)是供者的免疫细胞在宿主体内针对宿主抗原产生免疫反应而导致的一组临床综合征。其本质是细胞免疫反应。通过抑制这种免疫过程中的某个或某几个环节,便可能达到控制GVHD的目的。本文将结合基础与临床实践对GVHD的防治作一综述。

T载体在噬菌体单链抗体库中的应用

目的 将T载体用于提高PCR产物的克隆效率，以构建大库容量的噬菌体单链抗体库。方法 用传统的直接酶切的方法处理抗体轻链，直接连到经相同酶切的表达载体构建轻链抗体库；同时制备T载体，将抗体轻链克隆于T载体建成T载体克隆文库。然后再把轻链从T载体上切下来克隆到噬粒表达载体pDAN5，构建轻链抗体库。比较两种方法的效率。结果 制备的T载体质量较好，可以满足建库所需，轻链T载体库为28×10^8，经过T载体过渡比直接酶切连接效率要高出将近1000倍。结论 T载体的应用较好的解决了PCR产物克隆困难的问题。能够用于大容量噬菌体单链抗体库的构建。

胆道系统恶性肿瘤的辅助化疗

胆道恶性肿瘤临床上早期诊断困难,对于中晚期的患者即便行扩大手术后也常很快发生局部复发或远处转移,预后极差,5a生存率低于5％,是外科医师所面临的巨大挑战。在不断提高早期诊断率、改进手术方法的同时,积极探索各种方法相结合的综合治疗措施是外科临床的发展方向。近年来随着新的化疗药物和化疗方案的出现,化疗在胆道恶性肿瘤综合治疗中的作用逐渐为人们所关注。

1例同种活体小肠移植肠造口护理

探讨小肠移植的移植肠造口等复杂肠造口护理方法。根据造口治疗师专科护理要求,按照肠造口护理程序,对移植肠造口病人实施专科护理,根据造口特点和要求,选择合适的造口和伤口护理用品,采取个体化护理。移植肠造口病人得到有效的护理,同时保证了小肠移植手术的成功。在护理复杂的肠造口患者时,按照肠造口专科护理和个体化的护理方法是非常有效的。

下肢深静脉血栓106例溶栓护理

深静脉血栓(DVT)近年来发病率有所上升，尤其是手术后患者。美国统计资料约占手术后患者15％。现将我科收治106例下肢深静脉血栓患者接受溶栓治疗的方法、护理程序及结果报道如下。

母乳喂养婴儿膳食中锌和铁的来源

铁和锌是婴儿正常生长发育所需的非常重要的微量矿物质。母乳喂养只能满足正常足月产婴儿前 6个月的需要。早期增加的普通膳食仅可满足大于6个月婴儿对铁的需要 ,但却能导致缺锌。近年来的调查研究显示 ,早期补充肉类辅食可能能满足大于

双极性指标对抑郁发作患者中双相障碍的识别效能：中国桥筛查研究

目的 验证双极性指标对重性抑郁发作（major depressive episode,MDE）患者中双相障碍（bipolar disorder,BD）和双相Ⅱ型障碍（bipolar disorder typeⅡ,BDⅡ）的识别效能.方法 采用多中心、横断面诊断性研究,2008年3月至9月在20家精神专科医院连续性收录727例MDE患者,采用双极性指标、《美国精神障碍诊断与统计手册（第4版）》修改版（DSM-Ⅳ-TR）标准和临床诊断进行BD或BDⅡ筛查,比较二者筛检率,采用多因素回归分析分析BD相关危险因素.结果 双极性指标、DSM-Ⅳ-TR标准和临床诊断对MDE患者中BD检出率分别为39.9％（290/727）、14.4％（105/727）和31.9％ （232/727）,对BDⅡ检出率分别为30.8％（192/623）、9.5％（59/623）和20.5％（128/623）.与DSM-Ⅳ-TR标准相比,双极性指标筛检BD具备较高的灵敏度和特异度（100.0％和70.3％）；与临床诊断相比,双极性指标筛检BDⅡ具备良好的灵敏度和特异度（85.9％和83.4％）,较低的误诊率和漏诊率.双极性指标筛查BD阳性者共病边缘型人格障碍或焦虑障碍比例高于筛查阴性者.多因素回归分析显示,双极性指标识别BD的临床标记中,既往抗抑郁疗效转（轻）躁狂（OR=4.66）和抗抑郁治疗中出现情感发作（OR=3.68）为BD的高危因素；双极性指标和DSM-Ⅳ-TR标准识别BD的相同临床标记中,一级亲属存在躁狂或轻躁狂史（OR =3.58）、病程完全缓解（OR=2.54）和以往抗抑郁治疗出现易激惹（OR =2.40）为BD高危因素（均P＜0.01）.结论 初步证实双极性指标在MDE患者中筛检BD或BDⅡ型的识别效能良好,对BD亚类区分具有一定临床意义.