妊娠期糖尿病及孕中期血糖水平与新生儿出生体质量的关联研究:基于出生人口队列

目的探究中国西北地区妊娠期糖尿病及血糖水平与新生儿出生体质量的关系。方法连续纳入2018年7月-2019年7月加入西北妇女儿童医院出生人口队列的孕早期孕妇,收集其基本人口学特征、生活行为方式等资料,并对研究对象的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果和妊娠结局进行随访,采用广义线性模型分析妊娠期糖尿病及血糖水平对新生儿出生体质量的影响。结果本研究共纳入了2 422名研究对象,其中656(27.09%)名孕妇孕期发生妊娠期糖尿病。孕妇患有妊娠期糖尿病增加了新生儿出生体质量(β=50.00,95%CI:17.48~82.51)、体质量Z值(β=0.11,95%CI:0.03~0.19)及体质量Z Centile值(β=3.22,95%CI:0.88~5.55),且会增加巨大儿(OR=1.54,95%CI:1.04~2.28)的发生风险。孕中期空腹血糖值异常会增加巨大儿及大于胎龄儿的发生风险;随着孕中期OGTT血糖值的升高,出生体质量增高、巨大儿及大于胎龄儿的发生率均呈上升趋势。结论孕妇罹患妊娠期糖尿病可能增加新生儿出现出生体质量增高及巨大儿的发生风险,应积极控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,促进母婴健康。

早产危险因素的1:2配对病例对照研究

目的 探讨该地新生儿早产的可能危险因素,为新生儿早产的病因学研究提供科学依据。方法 采用1∶2配对病例对照研究方法,选取2014年5月-11月期间在西安交通大学第一附属医院住院分娩的早产产妇130例和260名正常分娩产妇进行回顾性分析;采用单因素和多因素条件Logistic逐步回归进行新生儿早产危险因素分析。结果 单因素χ2检验结果显示,从事体力劳动者、人工流产史、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、前置胎盘、臀位与早产的发生有统计学关联（P〈0.05）。多因素条件Logistic回归分析显示,从事体力劳动者（OR=2.572,95%CI：1.071-6.174）、妊娠期高血压疾病（OR=29.704,95%CI：10.805-81.655）、胎膜早破（OR=5.774,95%CI：2.814-11.845）、前置胎盘（OR=42.228,95%CI：9.509-187.522）、臀位（OR=5.462,95%CI：1.772-16.839）是新生儿早产的危险因素。结论 早产的危险因素是多方面的,需采取综合的防治措施。