麻醉教学网站的构建及其在教学中的应用

网络课程建设是高校教学改革的重要组成部分。西安交通大学医学部第一附属医院麻醉教研室依托西安交通大学校园网,构建了麻醉教学网站。指出这是改革传统麻醉学教学模式、丰富教学内容、提高教学质量的重要手段。文章从网站构建的必要性、设计制作、结构功能、教学效果等几方面进行了探讨。

外语渗透模式在医学院校细胞生物学双语教学中的应用

为深化高校本科教学改革,适应新时期细胞生物学学科的迅猛发展,双语教学势在必行。基于对本科生实际外语水平的了解,结合细胞生物学的教学特点,选择外语渗透模式开展双语教学实践。通过开篇直入、课堂小结及前后类比等形式教学,辅助外语问答、课堂讨论、外文资料翻译等训练,全面培养学生的外语听、说、读、写能力。经考核比较双语教学班级的学生对于知识掌握程度、外语水平都有较大提高,可见外语渗透模式具有良好的教学效果。

舒芬太尼抑制肝癌Hep3B细胞活性及促进凋亡作用

目的探讨舒芬太尼对肝癌Hep3B细胞活性的影响及相关机制。方法以Hep3B肝癌细胞为研究对象,经不同浓度(0.01、0.1、1、5、10、15μmol/L)舒芬太尼处理后,MTT法观察细胞活性的改变,流式细胞仪及AnnexinV/PI双标记染色检测Hep3B细胞周期及凋亡的变化,Western blot检测survivin及caspase-3蛋白的表达。结果随着舒芬太尼浓度的增加,肝癌细胞活性降低,细胞周期停滞在G0/G1期,细胞凋亡增多,survivin蛋白表达量降低,caspase-3蛋白表达量升高。结论舒芬太尼能通过改变肝癌细胞的细胞周期,促进细胞凋亡,改变survivin和caspase-3蛋白的表达,抑制Hep3B细胞的活性。

二氧化钛纳米材料对氧化应激状态大鼠肾脏的毒性

目的研究二氧化钛(TiO2)纳米材料对正常及氧化应激SD大鼠肾组织的不良影响。方法通过肌肉注射四氧嘧啶,构建氧化应激模型,并分为四氧嘧啶处理组(OS组)、纳米TiO2处理组(NM组)及四氧嘧啶与纳米TiO2共处理组(OS-NM组),后两组分别采用一次性腹腔注射0.5、5和50mg/kg体质量纳米TiO2的方式进行染毒,另设正常对照组。检测氧化应激指标、尿素氮(BUN)水平并制备肾组织病理切片。结果注射5mg/kg体质量纳米TiO2时,OS-NM组大鼠O2-·和超氧化物歧化酶(SOD)较OS组和NM组增高,差异均有统计学意义(P<0.05);当注射50mg/kg体质量纳米TiO2时,与OS组及NM组分别比较,OS-NM组大鼠的O2-·、谷胱甘肽(GSH)和SOD水平变化差异均极显著(P<0.01);且OS组与NM组相比较,O2-·和GSH的变化有统计学意义(P<0.05)。与染毒后的正常大鼠相比,纳米TiO2导致氧化应激大鼠BUN水平的异常升高(P<0.01),并引起肾脏出现肾小球体积增大、细胞数目增多、肾小管上皮细胞水肿。方差分析表明四氧嘧啶与纳米TiO2在导致O2-·水平升高的过程中存在协同作用。结论 TiO2纳米材料对正常及氧化应激大鼠肾脏均有损伤,且四氧嘧啶与纳米TiO2协同作用能诱发更为严重的氧化应激状态从而加重对肾脏的损伤,这为患者安全使用纳米材料提供了一定的实验依据。

丙泊酚对HepG2肝母细胞瘤细胞侵袭能力的影响

目的:探讨丙泊酚对Hep G2肝母细胞瘤细胞侵袭能力的影响及相关机制。方法:用不同质量浓度(0、3、6、9和12 mg/L)丙泊酚培养Hep G2细胞24 h后,通过细胞侵袭实验检测侵袭率;培养24、48和72 h后用MTT法检测细胞活性;培养48 h后采用RT-PCR和Western blot法检测细胞中MMP-2、MMP-9 mRNA及MMP-2、MMP-9和TIMP-1蛋白的表达。结果:随丙泊酚质量浓度的增加,Hep G2细胞的侵袭能力逐渐降低(F=4 883.900,P<0.001),细胞活性逐渐降低(F=38.334,P<0.001),MMP-2及MMP-9 mRNA及蛋白的表达亦逐渐降低(P<0.05),而TIMP-1蛋白的表达逐渐升高(F=44.918,P<0.001)。结论:丙泊酚能降低Hep G2细胞的侵袭能力及细胞活性,其机制与抑制MMP-2和MMP-9蛋白的表达及促进TIMP-1蛋白的表达有关。

高氧液对油酸性急性肺损伤家兔肺组织改变和肺表面活性物质的影响

目的：观察高氧液对急性油酸性肺损伤家兔肺组织形态改变及肺表面活性物质的影响。方法健康家兔30只,雌雄不拘,体质量2.0~2.5 kg,随机分为3组：空白对照组（n=10）；高氧液治疗组（n=10）；盐水对照组（n=10）。3组动物给予相应处理后分别在 ALI 模型制备前（基础值）、静脉输液前（损伤后）、输液后30 min、1 h、2 h 时观察动脉血气变化,2 h 后处死动物取肺组织做病理切片观察肺组织形态学改变和免疫组化检测肺表面活性物质的变化。结果高氧液治疗组在输注高氧液后2 h PaO2明显高于盐水对照组（P 〈0.001）,而 PaCO2则低于盐水对照组（P 〈0.001）。光镜下高氧液治疗组家兔肺组织损伤程度较盐水对照组轻。免疫组化及肺泡灌洗液测定结果显示,高氧液治疗组肺表面活性物质 A 含量明显高于盐水对照组（P 〈0.001）。结论静脉输注高氧液可减轻肺组织损伤程度,减少肺泡表面活性物质的破坏。

便携式腔镜训练器的设计及在临床教学中的应用研究

腔镜手术在外科领域的应用越来越普及,腔镜训练器在提高腔镜基本技能方面的作用逐渐得到人们的肯定。但是,医学生学习任务重,不可能安排很多课时进行腔镜技能训练,固定在腔镜训练中心的腔镜训练器不方便学生经常重复的进行训练。作者在分析了腔镜训练器的基本原理后,创造性地设计了一种便携实用、造价低廉的便携式腔镜训练器,并设计了在临床实习学生中的对照试验,考核了学生的夹豆和缝合打结两种腔镜基本技能,证实这种训练器比固定在训练中心的腔镜训练器更能有效提高学生的腔镜基本技能,值得应用推广。

HES130／0．4电解质注射液与HES130／0．4氯化钠注射液急性高容量血液稀释用于患者血液保护效果的比较

目的比较羟乙基淀粉（HES）130／0．4电解质注射液与HES130／0．4氯化钠注射液急性高容量血液稀释（AHH）用于患者血液保护的效果。方法选择择期全麻下开腹手术患者30例，年龄18～60岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，性别不限，BMI18—25kg／m2，Hb〉100g／L，Hct〉35％，采用随机数字表法分为HES130／0．4电解质注射液组（HES—E组）和HES130／0．4氯化钠注射液组（HES—NaCl组），每组15例。麻醉诱导后行AHH，HES-E组和HES—NaCl组经30min分别静脉输注HES130／0．4电解质注射液和HES130／0．4氯化钠注射液15ml／kg，均在切皮前输注完毕。于AHH即刻（T1）、AHH完毕后2h（T2）和手术结束（T3）时取动脉血样，行血气分析和血常规检查，记录pH、BE、HCO3-、K＋、Na＋、Cl-、Ca2＋、Hb和Hct；于T1和T2时采静脉血样，检测凝血功能指标包括PT、APTT、Fib和血栓弹力图参数；记录液体出入量、异体输血情况，计算扩容率。结果与HES—NaCl组比较，HES—E组总输液量、异体输血率、扩容率、各时点凝血功能、Hb和Hct比较差异无统计学意义（P〉0．05），pH值、BE、HCO3-、K＋升高，Na＋和Cl-降低（P〈0．01）。结论与HES—E比较，HES—NaCl AHH血液保护效果虽然无明显差异，但可更好维持内环境稳定。