结核杆菌利福平耐药与rpoB基因突变的相关性研究

目的:分析西安地区耐利福平(RIF)结核杆菌临床分离株rpoB基因突变的特点,探讨快速检测结核杆菌耐RIF基因型的方法.方法:对120株西安地区收集的结核杆菌临床分离株(药敏结果为耐RIF81株,对RIF敏感39株),分别采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)和等位基因特异性多重聚合酶链反应(MAS-PCR)检测rpoB基因突变情况.结果:PCR-SSCP检测,耐RIF菌株中rpoB基因突变发生率为85%(69/81),39株敏感株中仅有1株发生突变,突变率为2%(1/39).MAS-PCR检测,耐RIF菌株中rpoB基因突变发生率为93%(75/81),39株敏感株中未发现rpoB基因突变;531,516和526位点突变的比例分别为45%(34/75),24%(18/75)和20%(15/75).结论:西安地区结核杆菌临床分离株耐RIF与rpoB基因突变相关,MAS-PCR检测rpoB基因可作为临床耐RIF结核杆菌的简单快速准确的早期诊断方法.