癫痫儿童的心理行为障碍与有效干预对策

随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会模式的转化,儿童癫痫治疗及康复的目的不再局限于癫痫发作的控制和症状的缓解,而患者的心理健康和社会适应问题,正越来越受到人们的关注,本文论述了癫痫儿童常见的心理行为障碍,在此基础上,提出了提高癫痫儿童生活质量,矫治癫痫儿童常见的心理行为障碍的有效干预对策。

癫痫儿童治疗和社会支持问题的伦理学研究

癫痫是一种常见的神经系统慢性疾病，我国人群的癫痫发病率为0．33％～0．58％，半数以上在10岁以内起病，对儿童的智力、大脑发育及生活质量有不同程度的影响。本文从社会支持和科学治疗的方面，从伦理学分析的角度。提出了医生合理选用抗癫痫药物是提高治疗效果的关键，医生的科学指导是提高治疗效果的基础，社会支持是提高患儿生活质量的核心的基本论点。

良性家族性婴儿惊厥家系KCNQ2基因新突变

目的分析电压门控钾离子通道基因KCNQ2与1个良性家族性婴儿惊厥(benign familial infantile convulsions,BFIC)家系的关系,探讨BFIC的分子遗传机制。方法1个中国陕西地区4代BFIC家系,采集41名家系成员及家系外75名健康对照的血样,采用PCR扩增、DNA直接测序技术进行KCNQ2基因突变分析,采用多聚酶链反应-单链构象多态性进行基因型和表型共分离研究。结果PCR-DNA直接测序在先证者第5号外显子发现KCNQ2基因杂合突变G812T,导致KCNQ2蛋白孔区一个甘氨酸被缬氨酸替代(G271 V),这个位置的甘氨酸在KCNQ家族进化上高度保守。此突变与以前发现的良性家族性新生儿惊厥(benign familial neonatal convulsion,BFNC)家系KCNQ3突变(G310V)是同一位置相同的氨基酸改变。家系中其他患儿均检出与先证者相同的突变,而家系内参加本研究的健康人和家系外75名健康对照未出现这种突变。结论KCNQ2基因突变可能是部分BFIC的分子发病机制,KCNQ2基因G812T突变是国内外未曾报道过的新突变,进一步开展G812T突变的功能研究有助于理解BFIC及其他原发性癫癎的分子发病机理。

住院患儿静脉输液过程中陪护者干预行为的调查

目的 调查陪护者在住院患儿静脉输液过程中的干预行为现状,为规避静脉输液的风险及实施针对性健康教育提供依据.方法 2015年11月—2016年12月采用自行设计问卷对西安交通大学医学院第一附属医院368名新入院需要输液治疗患儿的既往有陪同患儿完成输液经历的陪护者进行问卷调查.结果 患儿输液过程中陪护者采取干预行动的现象比较普遍.51.09％陪护者自认为静脉输液速度过慢或过快时自行干预.不同年龄段的患儿其陪护者的干预行为得分差异有统计学意义（F=4.006,P〈0.01）.结论 陪护者对患儿输液过程中自行采取干预行为所造成的风险认识不足,评估陪护者干预行为的正确性,加强针对性健康教育,对降低输液中的风险尤为重要.