大学生危机管理及预警系统

目的:针对中国大学生心理危机现象已呈逐年上升趋势,回顾中国关于危机管理方面的研究,将危机预警管理引入高校管理工作,大胆提出了在建立高校危机预警系统的观点,将高校危机预警与大学生心理健康教育结合起来,是高校加强大学生心理健康教育的一种新的尝试,在国内尚属超前。资料来源:应用计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库2000-01/2005-11的相关文章,检索词“大学生心理危机、危机管理、危机预警”,限定语言种类为中文。资料选择:纳入条件为试验研究类文章,对试验研究文章中随机、盲法、对照等条件未作限制,对观察对比研究、经验总结、个案报告等文献不予采用,排除重复性研究文章。资料提炼:共收集27篇关于大学生心理危机干预及预警系统方面的研究文献,纳入6篇,排除21篇。资料综合:综述高校危机管理的必要性、高校危机管理中的预警系统,提出学校的危机预警管理有两大任务:①防患于未然,将危机扼杀在篮里。②对于已经爆发的危机,要准确快速地认识、评估危机,为下一阶段的危机事件处理做好先期准备工作,提出建立高校的危机预警管理制度。结论:高校的危机管理必将引起高度重视,高校的危机管理以及预警制度建设必将成为学校管理工作的一个重要组成部分。学校不仅要将危机管理制度化,而且还要将危机管理常规化、规范化。建立大学生心理危机预警系统,通过对大学生危机的监测,可以把危机的损害和不利影响降到最小范围,防止危机的危害的进一步扩大。高校危机管理的实质是:“安而不忘危、治而不忘乱、存而不忘亡”,引导大学生正确应对危机,认识危机中蕴含着新的生机,认识到生活中只要有挑战和学习的机会存在,他们就会经历发展过程中必然要经历的心理危机,要学会面对危机,及时把握转机,促进大学生身心和谐的发展。

5-HTTLPR多态性与抑郁症及其临床特征的相关性

目的探讨中国汉族人群5-羟色胺转运体基因连锁多态性区域(5-HTTLPR)与抑郁症及临床特征的相关性。方法运用多聚酶链式反应技术(PCR)检测64例重型抑郁症患者和67例正常对照的5-HTTLPR多态性分布。根据抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表评分,分析该多态性与抑郁症临床特征的相关性。结果抑郁症组5-HTTLPR多态性的L/L基因型的频率(9.4%)低于对照组(19.4%),但没有显著性差异(2χ=3.038,P=0.219);女性抑郁症组的L/L基因型的频率(2.9%)低于对照组(13.9%),但没有显著性差异(2χ=2.766,P=0.251);症状学分析显示抑郁情绪与5-HTTLPR基因多态性有关,具有等位基因L及其纯合子的患者抑郁情绪得分显著较低(P<0.05)。结论5-HTTLPR基因多态性L/L纯合子可能是抑郁症特别是女性发病的保护因子;等位基因L及其纯合子可能是抑郁症患者抑郁症状的保护因子。

5-HTTLPR多态性基因型与儿童孤独症临床特征的相关分析

目的 探讨 5 -HTTLPR多态性基因型与儿童孤独症临床特征的相关性。方法 对已确诊的 2 5例儿童孤独症 (CA) 5 -羟色胺转运体 (5 -HTT)基因的启动子区 5 -HTT基因连锁多态性区域 (5 -HTTLPR)多态性进行扩增。结果 5 -HTTLPR多态性的基因型与CA的躯体运动因子 (B)有显著相关性 (r =0 4 5 3,P =0 0 2 6 )。结论 5 -HTTL PR多态性的基因型与CA的躯体运动因子 (B)存在显著相关性 ,与使用SSRIs类药物治疗CA的相应症状疗效良好的事实相符 ,本研究结果为临床药物控制CA症状提供了初步的理论依据。

雌激素对妇女围绝经与绝经期抑郁障碍的影响

目的探讨围绝经期与绝经期抑郁障碍妇女的雌激素水平以及用雌激素治疗妇女围绝经期与绝经期抑郁障碍的效果。方法采用磁酶联免疫技术检测了30例围绝经期和绝经期抑郁障碍妇女血清雌激素、卵泡刺激素、黄体生成素水平。用雌激素(单用组)或联合应用抗抑郁药物(联合组)治疗围绝经期和绝经期抑郁障碍妇女,并用Hamiltom抑郁量表评估抑郁症状的治疗效果;用围绝经期及绝经期症状评分量表评估围绝经期和绝经期症状的治疗效果。结果围绝经期与绝经期抑郁障碍妇女血清雌激素水平明显低于正常围绝经期及绝经期妇女(P<0.05)。治疗后两组Hamiltom抑郁量表总分均明显下降(P<0.001);联合组和单用组的减分率分别为70.53%和58.24%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。联合组和单用组的总有效率分别为93.33%和80%,联合组高于单用组,但无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组围绝经期及绝经期症状评分均明显下降,差异非常显著(P<0.001);联合组和单用组的减分率(73.99%和70.66%)、联合组和单用组的总有效率(96.67%和93.33%)也无明显差异(P>0.05)。结论围绝经期与绝经期抑郁障碍的发生与雌激素水平的降低有关,因此采用雌激素治疗围绝经期与绝经期抑郁障碍可以取得良好的效果。受雌激素水平的影响,在原来抗抑郁药物的基础上,联合应用雌激素对提高疗效的作用更明显。

TPH基因多态性与重性抑郁症及症状表型的相关性

目的探讨中国汉族TPH A218C多态性与抑郁症及症状表型的相关性。方法采用PCR-RFLP方法研究70例抑郁症(重性抑郁症)患者的TPH基因的多态性分布;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定症状表型。结果抑郁症组TPH A218C多态性的等位基因C的频率(44.3%)明显高于对照组(24.3%),而A等位基因的频率(55.7%)和A/A基因型的频率(31.4%)显著低于对照组(75.7%和62.9%)(2χ=6.214,P=0.013);(2χ=6.946,P=0.031)。按性别分层后,男性抑郁症组C/C基因型的频率(12.5%)明显高于对照组(6.3%),而A/A基因型的频率(25.0%)显著低于对照组(75.0%)(χ2=8.103,P=0.017);病例组中症状表型在三种基因型间分布无显著性差异。结论TPH A218C基因的多态性与抑郁症发病相关,其相关性受性别影响,而与症状表型间无明显的关联。

老年高血压患者合并抑郁的早期诊断及帕罗西汀应用安全性研究

目的探讨老年高血压患者合并抑郁的早期诊断及帕罗西汀应用的安全性。方法选择老年高血压患者260例,通过老年抑郁量表和汉密尔顿抑郁量表筛查抑郁状态,并分为抑郁组113例和非抑郁组147例,抑郁组患者随机分为帕罗西汀组56例和心理治疗组57例2个亚组。同时检测血浆5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素6(IL-6);观察治疗前后收缩压、舒张压、脉压指数、5-HT、IL-6变化。结果与非抑郁组比较,抑郁组患者血浆5-HT、IL-6含量明显增高(P<0.05);与同组治疗前比较,帕罗西汀组和心理治疗组收缩压均明显下降,IL-6也明显下降(P<0.05);帕罗西汀组脉压指数较心理治疗组下降明显(P<0.05)。结论 5-HT与IL-6可作为老年高血压患者早期诊断抑郁状态的参考指标,帕罗西汀在老年患者应用虽副作用较多,但疗效肯定。

多巴胺转运体440bp等位基因与儿童孤独症的关系

目的 探讨儿童孤独症（CA）与多巴胺转运体（DAT1）440bp等位基因的关系。方法 陕西省纺织医院等于2004年3～8月，采用PCR技术对来自西安市两所康复中心的汉族CA儿童与DAT1基因多态性进行遗传关联分析。结果 （1）DAT1基因多态性中共观簪到5种等位基因（320bp，360bp，440bp，480bp，520bp），6种基因型（480／480，480／320，520／480，480／360，480／440，440／440）。（2）使用相对危险度RR对CA与DAT1基因多态性的等位基因和基因型进行关联分析，显示480／440基因型和等位基因440与CA呈正关联，相对危险度分别为2．65和2．30，480／480基因型和等位基因480与CA呈负关联。相对危险度分别为0．64和0.77。但统计结果没有发现具有统计意义的差异。结论 中国汉族CA儿童与DAT1440bp等住基因无遗传关联。也许等住基因440bp与基因型480bp／440bp这两个因素是发病的风险因素，还有待今后的进一步研究。