国内药店药学服务的专家访谈分析

探讨药店药学服务(pharm aceutical care)的现状、障碍性因素、对策措施和发展前景。采用专家访谈法进行定性研究,对专家意见进行编码归类。75%(15/20)的专家完成定性访谈研究。国内药店药学服务尚处于起步阶段,政策、人员、企业以及观念等众多因素制约着药店药学服务的普及和深入开展,须尽快完善法规,深入推行《优良药房工作规范》(GPP),提升药学服务软硬件条件,提高药师自身素质,增加公众对药学服务的认识等。建立符合中国国情的药学服务体系仍需长期努力。

药店实施哮喘患者药学服务干预的效果评价——Meta分析

目的评价药店实施哮喘患者药学服务干预的效果。方法检索中国期刊网、AcademicSearchPremier(ASP)、Blackwell、Elsevier、JohnWiley等数据库1999年～2006年3月国内、外发表的相关文献,选择以用药咨询、健康教育等为干预措施的随机对照试验,由2位评价者对文献进行筛查。采用ReviewManager4·2软件对符合条件的文献进行Meta分析。结果共有4项试验纳入本研究,哮喘患者样本1298例,异质性分析结果X2=1·28(P=0·73),采用固定效应模型进行统计学分析。与对照组比较,药学服务干预组最大呼气流速改善更明显,合并后的SMD值为0·19,95%的置信区间为0·08～0·30(P=0·0006)。结论开展以用药咨询、健康教育等为主要内容的药学服务可改善哮喘患者的症状,提示在药店开展哮喘药学服务干预项目是一种有效的疾病管理模式。

西安市医疗机构医务人员药品不良反应报告的质量分析

目的评价2008年至2010年西安市医疗机构上报的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)报告表的质量。方法根据《"药品不良反应/事件报告表"规范分级标准》和《WHO药品不良反应病例报告分级标准》对报告表的完整性进行评价;对报告表的基本信息缺项进行统计;评估新的和严重的ADR病例报告比例以及报告表提交的时效性等。结果护士填报的报告表完整性3或4级的占72.29%,显著低于医生和药师(分别为95.01%和98.52%);报告表基本信息的缺失主要存在于患者病历号/门诊号(30.55%)、联系方式(23.55%)以及药品商品名(8.19%);药师报告的新的和严重的ADR病例构成比显著高于医生和护士;护士在ADR发生后超过3个月才上报的比例最低(2.29%),其次是医生和药师(分别为4.16%和8.30%)。结论不同专业医务人员对ADR的关注角度以及对报告过程的掌握程度并不一致,应该采取各种措施有针对性地提高药品不良反应报告表的质量。

药学专业本科生实践环节量化模型建设

药学专业的实践环节一般包括三个阶段,即毕业专题实习、专业技能训练以及药厂、药剂科的参观、实习。为了进一步规范实践环节的教学,应引入数学量化公式,建立毕业专题实习、野外实习和医院实习的量化评定模型,用科学的方法评定学生毕业专题实习、野外实习及医院实习的成绩。

药学专业学生毕业设计(论文)分析

对西安交通大学药学专业本科生毕业设计(论文)的实践教学环节进行了分析。结果表明:毕业设计(论文)程序规范,管理严格,毕业设计课题超过半数来自纵向或横向课题资助,其中国家、省部级项目比例达23.7%。学生圆满地完成了该阶段学习,毕业设计(论文)质量较高。该实践教学环节提高了学生综合运用所学知识,分析和解决实际问题的能力,提高了药学生的综合素质,为其将来更好地适应药学工作打下了坚实的基础。

民国时期陕西的药品管理与药学研究

目的介绍民国时期陕西药品管理和药学研究工作的情况。方法查阅分析历史文献资料,走访药学前辈,对获取的材料进行归纳和总结。结果与结论民国时期陕西建立了药品管理机构、制订公布了有关管理药品的法规文件,对药商、药摊进行过检查,并进行注册登记,颁发营业执照,查处过一些伪劣药品;出版了5种药学专著,在医药刊物上发表过8篇药学研究论文;研制了10余种在当地享有声誉的药品。

异亚丙基莽草酸抗炎作用的研究

目的研究异亚丙基莽草酸的抗炎作用。方法通过小鼠耳肿胀、大鼠角叉菜胶足跖肿胀、大鼠棉球肉芽肿等实验模型观察其抗炎作用,并测定大鼠足爪中前列腺素E2(PGE2)、丙二醛(MDA)的含量。结果异亚丙基莽草酸能明显抑制二甲苯所致的小鼠耳肿胀,角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀以及棉球肉芽肿的增生,并减少PGE2、MDA在炎症组织中的产生;对双侧摘除肾上腺的小鼠亦可抑制二甲苯所致的小鼠耳肿胀。结论异亚丙基莽草酸具有一定的抗炎作用,其抗炎作用与抑制PGE2合成及脂质过氧化有关。

酸性染料比色法测定苦参碱脂质体中苦参碱的含量

目的:建立以酸性染料比色法测定苦参碱脂质体中苦参碱含量的方法.方法:将苦参碱脂质体上样于用蒸馏水溶胀 12h以上的葡聚糖凝胶 G-50柱,以蒸馏水为流动相洗脱后与 0.0 125%溴代麝香草酚蓝缓冲液、氯仿混合振摇,静置分层,并于 413nm波长处测定氯仿层吸收度.结果:苦参碱检测浓度在 0.04～ 0.20mg/ml范围内与吸收度线性关系良好(r=0.9 972),平均加样回收率为 94.10%(RSD=1.86%).结论:本方法操作简便、准确,可用于苦参碱脂质体的质量控制.

UPLC-ESI-MS分析丹参药材、脂溶性及水溶性提取物的色谱、质谱行为及相关性

目的:探讨丹参药材、脂溶性及水溶性提取物的UPLC-ESI-MS行为及相关性。方法:采用UPLC-ESI-MS技术,比较丹参药材、脂溶性及水溶性提取物的色谱及质谱行为,分析指标成分的裂解规律,检定其主要化合物。结果:指标成分丹参酮ⅡA及丹酚酸B在不同碰撞能量下,碎片的形成具有一定的规律性,丹参酮ⅡA的ESI-MS裂解特征是正离子模式下出现碎片m/z:280、277、262、252、249;丹酚酸B的ESI-MS裂解特征是负离子模式下形成m/z:519、321、339、295的碎片离子。丹参药材中检定出20个主要化合物,水溶性及脂溶性提取物中分别检定出11个和16个化合物。结论:采用UPLC-ESI-MS技术可用于同时测定丹参中水溶性及脂溶性成分,为进一步研究药材及提取物之间的化学成分相关性提供新的途径。

ERK1/2通路参与ET_A和ET_B受体介导的离体肠系膜上动脉收缩研究

目的探讨细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)信号转导通路在内皮素1(ET-1)的两个G蛋白偶联受体ET_A和ET_B介导的收缩机制。方法用大鼠肠系膜上动脉器官培养模型,以敏感的离体药理学实验方法记录培养前后血管平滑肌张力,实时定量的PCR测定培养前后受体mRNA表达水平的变化。结果S6c不引起新鲜的肠系膜上动脉收缩,培养后ETB受体mRNA表达水平上调,介导的收缩明显增强(P<005);而ETA受体介导的收缩功能和mRNA均变化不大。低浓度的SB386023(10-5mol·L-1)降低S6c引起的最大收缩(Emax从239%±26%降至89%±13%,P<001),而对ET1引起的最大收缩并无影响(Emax271%±19%vs251%±16%,P>005);高浓度的SB386023(10-4mol·L-1)明显抑制ETA受体介导的收缩。结论ET-1通过ET_A受体介导新鲜动脉的收缩;动脉培养后表达ET_B受体;ERK1/2信号转导通路对ET_B受体的作用强于ET_A受体。

补阳还五汤对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血的保护作用

目的:研究补阳还五汤对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血的保护作用。方法:大鼠灌胃给予补阳还五汤,腹腔注射异丙肾上腺素制备心肌缺血模型,流式细胞技术检测外周血CD40的表达,免疫组织化学法观察心肌组织CD40L的表达,并测定血清LDH、CK、AST的活性。结果:心肌缺血模型组大鼠外周血CD40、心肌组织CD40L的表达及血清LDH、CK、AST的活性明显高于正常对照组(P<0.01),而补阳还五汤高、中剂量组大鼠外周血CD40、心肌组织CD40L的表达及血清LDH、CK、AST的活性较模型组显著降低(P<0.01)。结论:补阳还五汤对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌缺血具有保护作用,其作用可能与阻断CD40-CD40L炎症信号途径及降低血清LDH、CK与AST的活性有关。

小丛红景天总黄酮抗氧化活性研究

目的:研究小丛红景天总黄酮的抗氧化活性。方法:以抗坏血酸为阳性对照,通过DPPH.法、邻苯三酚自氧化法、邻二氮菲-Fe2+法和脂质过氧化(LPO)法测定小丛红景天浸膏、小丛红景天总黄酮、市售西藏红景天药材及诺迪康胶囊制剂分别清除DPPH.自由基、O2-.自由基、OH.自由基和抑制脂质过氧化的活性。结果:小丛红景天总黄酮清除DPPH.自由基、O2-.自由基及OH.自由基的活性均高于小丛红景天浸膏、诺迪康胶囊与西藏红景天;小丛红景天总黄酮抑制脂质过氧化的活性与小丛红景天浸膏基本相当,但高于诺迪康胶囊和西藏红景天及抗坏血酸。结论:小丛红景天总黄酮对常见活性氧和DPPH.自由基都有较高的清除活性,且对机体脂质过氧化有很好的抑制作用,具有良好的抗氧化活性。

血压盐敏感者一氧化氮系统与非对称性二甲基精氨酸和补钾的作用

目的通过观察慢性盐负荷及补钾后血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)和血、尿一氧化氮(NO)水平的变化及其与血压的关系,探讨血压正常盐敏感者(SS)的血管内皮功能损伤及补钾的保护作用。方法选60例年龄在20～60岁的血压正常者参与为期3周的慢性盐负荷及补钾试验,包括基线调查3d,低盐(LS)饮食,高盐(HS)饮食,和高盐补钾(HS+K)饮食各7d的研究。每个阶段均测量血压,并收集血、尿标本。血、尿NO用Griess法测量,血浆ADMA用高效液相色谱法测量。结果受试者60例中共检出SS13例,检出率为21.6%。盐负荷后,SS血浆ADMA的浓度明显升高[(0.89±0.09vs0.51±0.07)μmol/L,P<0.05],而血浆NO的水平则较LS饮食期显著降低[(41.8±7.6vs63.5±7.6)μmol/L,P<0.01]。在HS摄入的基础上大剂量口服补钾可以逆转单纯HS负荷对SS血浆ADMA浓度和血、尿NO水平的作用[(ADMA:0.52±0.09vs0.89±0.09)μmol/L;NO:(58.1±7.4vs41.8±7.6)μmol/L],血浆ADMA浓度和平均动脉压之间存在正相关关系。结论血压正常SS于HS负荷后伴随血压升高,血浆ADMA显著升高、NO降低,同时补充钾盐可以逆转前述作用,提示补钾可能通过抑制ADMA的升高降低血压。

黄芩苷脂质体的包封率测定和体外释放度考察

目的:测定黄芩苷脂质体的包封率,并考察其体外释放规律。方法:用逆相法制备黄芩苷脂质体。用葡聚糖凝胶G-50柱分离脂质体和游离药物,用HPLC法测定包封率。按照中国药典2005年版溶出度第三法考察黄芩苷脂质体体外释放规律。结果:测得黄芩苷脂质体平均包封率为54.4%,黄芩苷脂质体的体外释放规律符合一级动力学方程。结论:黄芩苷脂质体具有较高的包封率,在体外具有良好的缓释作用。

九牛造中总鞣质提取方法和没食子酸含量测定研究

目的:测定九牛造根中总鞣质和没食子酸含量。方法:以没食子酸为对照品,分别用紫外分光光度法及高效液相色谱法测定九牛造根中总鞣质和没食子酸含量。结果:九牛造根不同提取方法所得样品中总鞣质含量分别是水超声提取为4.375%;70%乙醇超声提取为7.24%;丙酮超声提取为3.958%;水回流提取为3.773%;70%乙醇回流提取为2.503%;丙酮回流提取为1.59%。九牛造根中没食子酸含量为0.047%。结论:采用70%乙醇超声提取所得样品中总鞣质含量最高,该方法可用于九牛造根中总鞣质的提取方法。

硝苯地平固体分散体胶囊剂的制备

目的:将难溶于水的硝苯地平(nifedipine,NF)制成聚乙二醇4000(PEG4000)固体分散体胶囊剂,以改善其溶出性能。方法:①溶剂(乙醇)-熔融法制备硝苯地平-PEG4000固体分散体,并添加适宜稀释剂尿素(或甘露醇、蔗糖、柠檬酸、β环糊精)制成胶囊;②正交设计确定PEG4000、稀释剂最佳用量;③量热分析法、溶出度法验证NF固体分散体。结果:①正交设计确定了PEG4000、稀释剂尿素最佳用量,溶剂熔融法制得NF固体分散体。②工艺是将NF超声分散于乙醇(体积质量比1∶24)中,加入熔融(70℃)的PEG4000(与NF的质量比1∶4)中,使均匀混合,添加尿素(与NF的质量比1∶20),80℃挥去乙醇,填充胶囊。③样品DSC曲线中NF熔融峰(177℃)消失,PEG4000峰(66℃)前移;胶囊均重0.25g,含NF10mg,溶出t0.525～35min。结论:溶剂熔融法成功制备NF固体分散体,NF溶出度显著增大;添加尿素填充胶囊不影响固体分散体的溶解性;工艺简单、易行、成本较低。

鞣花酸类化合物在植物界的分布及其生物活性

本文综述了自然存在的鞣花酸类化合物的种类及其在植物界的分布,并对其生物活性进行了概述,为进一步开发利用鞣花酸类化合物打下基础。目前发现自然界存在的鞣花酸类化合物约有17种,主要分布于大戟科中的大戟属和叶下珠属、蔷薇科中的悬钩子属、委陵菜属和草莓属,在珙桐科、使君子科、石榴科和桃金娘科等科属中均有分布,为自然界分布较为广泛的一类化学成分。鞣花酸类化合物具有抗肿瘤、抗病毒、抗氧化、抗菌及增强免疫作用等多种生物活性。

冰片对白斑霜中氟尿嘧啶和地塞米松体外透皮作用的研究

目的:考察白斑霜中不同含量的冰片对氟尿嘧啶与地塞米松的促渗作用,确定组方中冰片的含量。方法:采用改良的Franz扩散池和高效液相色谱法,考察冰片含量分别为0%、0.3%、0.5%、0.7%时对白斑霜软膏中氟尿嘧啶和地塞米松透皮吸收的影响。结果:含0.3%和0.5%冰片的白斑霜中氟尿嘧啶和地塞米松的经皮渗透量明显增加,且渗透量随冰片含量的增加而增加,但当冰片含量大于0.7%时,氟尿嘧啶和地塞米松的渗透量减少。结论:白斑霜中适量的冰片对氟尿嘧啶和地塞米松具有一定的促渗作用,其冰片的适宜含量为0.5%。