静脉小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受的Meta分析

目的系统评价国内静脉小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效和安全性。方法采用Cochrane系统综述，计算机检索中国期刊全文数据库、重庆维普中文科技期刊数据库及万方数据库，查找相关应用小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的随机对照试验，并手工检索相关杂志、专业资料和网络信息，追索纳入文献的参考文献，检索时限为建库至2012年8月。采用Cochrane协作网提供的RevMan4．2软件进行分析。结果最终共检索符合纳入标准的9篇随机对照试验文献。与单用综合治疗组相比，小剂量红霉素组住院时间、静脉营养时间、足量喂养时间、喂养不耐受发生率方面明显优于综合治疗组（Z=3．44，P=0．0006；Z=6．78，P〈0．00001；Z=3．96，P〈0．0001；Z=2．51，P=0．01），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论用小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受明显优于综合治疗组，具有很好的应用前景，但可靠的结论仍需要大样本、多中心、设计良好的随机对照试验的进一步验证。

心脏骤停后综合征

心脏骤停后综合征（post—cardiacarrestsyndrome，PCAS）是儿童时期常见的危重症，致死率及致残率极高，其发病机制未完全阐明，临床表现复杂多样，治疗上主要是对症支持治疗。近年来根据病理生理改变及临床预后对PCAS进行分期，并在PCAS脑损伤、心肌损伤病理生理改变及临床治疗等领域取得了一些进展。在PCAS的救治上，提倡早期亚低温治疗、控制血糖、控制惊厥和合理的心肺支持。该文就上述领域的研究作一综述，并介绍国外治疗PCAS的最新治疗策略。