某眼科诊疗中心2013-2015年药物利用分析

目的:了解大型眼科诊疗中心的用药构成,指导和加强眼科用药的药事管理。方法:调取某大型眼科诊疗中心2013-2015年眼科用药的销售金额和销售数量等数据,采用销售金额、限定日剂量和用药频度分析的方法,进行数据处理、分析及评价。结果:该中心眼科用药共涉及五大类26亚类135个品规,眼科其他用药占眼科用药总销售金额的56.70%,占总销售数量的52.42%;人工泪液、眼润滑剂和收敛药的销售金额及销售数量均排名第1;抗细菌药物是最常用的眼部感染用药;眼用抗炎药以其他抗炎药为主,糖皮质激素为辅;青光眼用药中的前列腺素类似物和碳酸酐酶抑制剂等的序号比(B/A)<0.5。国产眼科药品占药品总销售金额的57.77%,占总销售数量的69.42%。眼科用药的基本药物仅占总销售金额的7.92%。局部外用抗菌药物使用率门诊>30.00%,住院>94.00%。激素冲击疗法不良反应发生率为17.19%。结论:辅助用药应成为眼科用药药事管理的重点;应加强眼用抗细菌药、前列腺素类似物、糖皮质激素的专科用药管理,促进其合理使用;国产药品占据眼科用药主流,但研发有待加强;眼科基本药物供应短缺,亟待充实基本药物目录。

葛根素对过氧化氢致成骨细胞氧化损伤的影响

目的研究具有抗氧化作用的植物雌激素——葛根素(puerarin,Pue)对氧化应激后成骨细胞(osteoblast,OB)的影响。方法采用酶多次消化法,由出生24 h以内的Wistar大鼠头盖骨分离OB,培养、传代及诱导分化、矿化等。用0.1 mmol/L H_2O_2制造氧化应激状态模型。将细胞随机分为对照组、H_2O_2组[H'组]、"Pue(10^(-10)mol/L^10^(-3)mol/L)+H_2O_2"组["P+H'"组]和"H_2O_2+Pue(10^(-10)mol/L^10^(-3)mol/L)"组["H'+P"组]。观察不同处理组细胞的增殖、分化功能,并测定其微量丙二醛(m MDA)含量、超氧化物歧化酶(super oxide dismutase,SOD)活性、总抗氧化能力(T-AOC)等。结果与H_2O_2组相比,"P+H'"组和"H'+P"组中Pue10^(-7)mol/L^10^(-4)mol/L使细胞的增殖、分化功能,SOD活性和T-AOC均有显著升高(P<0.01),而mMDA含量则显著降低(P<0.01)。结论 H_2O_2过量会导致OB的氧化损伤,而葛根素在体外对H_2O_2介导OB的氧化损伤具有保护作用。

活血化瘀类中药注射剂临床应用合理性分析

目的:分析某医院活血化瘀类中药注射剂的应用状况,为临床合理用药提供参考。方法:抽取某医院2018年1~12月期间使用活血化瘀类中药注射剂住院患者病历,对活血化瘀类中药注射剂的临床应用进行分析。结果:765份病历中活血化瘀类中药注射剂不合理现象包括:联用未冲管占59.87%(458/765)、适应症不合理占21.44%(164/765)、配伍禁忌占10.72%(82/765)、超疗程用药占7.45%(57/765)、重复用药占5.62%(43/765)、溶媒选择错误占3.14%(24/765)。结论:该院活血化瘀类中药注射剂临床应用有待进一步提高,应在中医药理论指导下使用,以确保临床合理用药。