腮腺良性肿瘤手术术式的美学改良:美容切口和胸锁乳突肌瓣的应用

目的:在腮腺良性肿瘤手术中应用耳屏内联合耳后发际切口及胸锁乳突肌瓣修复术区凹陷畸形,探讨其临床应用效果。方法:46例患者分为2组,一组行美容切口并用胸锁乳突肌瓣修复术区凹陷,另一组行传统"S"形切口未做胸锁乳突肌瓣修复;术后随访2a。临床检查暂时性面瘫、涎瘘和术后肿瘤复发,问卷调查Frey综合征、耳垂区麻木、面部瘢痕及畸形情况。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果:美容切口及胸锁乳突肌瓣修复术区后美学效果显著优于传统术式,术后暂时性面瘫、涎瘘和术后肿瘤复发率无显著差异。结论:美容切口较传统切口隐蔽、美观,胸锁乳突肌瓣修复对术区凹陷畸形有明显改善。

利用副神经吻合重建面神经功能的临床研究——附10例报告

目的:总结我院采用副神经与面神经吻合重建面神经功能的病例,分析临床疗效,为更好地开展面神经修复工作积累经验。方法:收集1998～2005年间采用副神经吻合重建面神经功能病例10例,进行回顾性研究,总结手术要点,分别在术后1月、6月按H-B面神经功能评价系统进行功能评价,以达到Ⅱ级以上作为功能恢复标准。结果:①手术后1月面神经功能恢复者3例(30%),术后6月功能恢复者8例(80%);②术后28天内局部合并放疗者3例,其中术后1月面神经功能恢复者1例(33.33%),术后6月功能恢复者2例(66.66%)。结论:采用副神经与面神经端端吻合是一种有效的面神经功能重建方法。