种植牙冠面开孔直径对粘接剂流动的计算流体力学分析

目的:利用计算流体力学(CFD)方法分析不同种植牙冠面开孔直径下,粘接剂的内部充盈及外部溢出情况,旨在为粘接固位式种植义齿提供合理的开孔方案。方法:应用ICEM 17.0软件建立面不开孔(NH)及开孔直径分别为1～3mm(OH1～OH3)共4组实验模型,利用Fluent 17.0软件中流体体积(VOF)模型对空气、粘接剂两相流进行模拟,并输出结果云图。结果:NH组中粘接剂内部充盈不全并伴有大量颈部溢出,OH组中粘接剂均可保证良好的充盈效果,且颈部溢出量明显减少。但OH1～OH3亚组之间粘接剂流动状态未见明显差异。结论:面开孔可以明显改善粘接剂的运动状态,实现良好的内部充盈并减少颈部溢出。增大开孔直径后粘接剂流动状态未见明显改变,故临床中建议采用使用1mm的开孔直径,从而更大限度的保持牙冠完整性。

面开孔直径对种植修复系统及周围皮质骨影响的有限元分析

目的:探索牙冠面开孔直径对种植修复系统及周围皮质骨应力状况的影响。方法:建立第一磨牙缺失的下颌骨有限元模型,模拟植入Bego种植体1枚。建立不同开孔直径的牙冠模型(Φ=0、1、2、3、4 mm),于面施加200 N垂直力及100 N、45°侧向力,分析各部件的最大等效应力。结果:开孔直径≤3 mm时,牙冠咬合面所受应力保持平稳并集中在咬合力加载区。开孔直径在4 mm时应力增长达到峰值,垂直载荷下应力集中区转变至开孔边缘处。开孔直径≤1 mm时,中央螺丝在垂直载荷下可以维持在较低的应力水平。其余部位未见明显应力改变。结论:在后牙区行单牙种植修复时,若不考虑体外粘接,建议将面开孔直径设置为1 mm。

电话随访对无托槽隐形矫治患者正畸疼痛和焦虑影响研究

目的研究电话随访对无托槽隐形矫治患者正畸疼痛和焦虑的影响。方法选取2021年1—12月于西安交通大学口腔医院正畸科就诊的需行无托槽隐形矫治初诊患者120例,随机分为关怀电话组、普通电话组和对照组,每组40例。佩戴矫治器后6 h进行随访,关怀电话组电话随访内容为表达关心,并对患者遇到的问题提供相应的指导;普通电话组仅对患者在这项研究中提供的帮助表示感谢。对照组不进行电话随访。佩戴矫治器后6 h及1、2、3、4、5、6、7 d,患者采用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)和广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder,GAD-7)对疼痛和焦虑程度进行评分。结果120例患者失访4例,其中关怀电话组和普通电话组各1例、对照组2例,失访率为3.3%。在佩戴矫治器后6 h及1、2、3 d,关怀电话组和普通电话组患者VAS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);在佩戴矫治器后1、2、3、4、5 d,关怀电话组和普通电话组患者GAD-7评分与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);而关怀电话组和普通电话组患者的各时间点VAS、GAD-7评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在无托槽隐形矫治中,电话随访可减轻患者的自觉疼痛和焦虑程度,但电话随访内容可能不会对患者的疼痛和焦虑产生影响。