某三甲医院药字号肠内营养制剂的使用分析

目的分析西安市某三甲医院药字号肠内营养制剂的使用情况,为临床合理使用药字号肠内营养制剂提供参考。方法从该院信息管理系统(hospital information system,HIS)中提取2019年至2021年药字号肠内营养制剂的用药数据,对全院药字号营养制剂的销售情况及构成比、用药频度(defined daily doses,DDDs)、限定日费用(defined daily cost,DDC)等药物经济学指标以及各科室使用量进行回顾性统计分析。结果该院肠内营养制剂使用量2019年至2020年呈增长趋势,但2021年度有所下降。DDDs排名前3的制剂分别是百普力、能全素和瑞素。DDC排序前3的制剂是瑞先、百普素和百普力。肝胆外科3年间短肽类制剂使用量位居第1,整蛋白制剂使用量前3的科室分别是神经内科、重症医学科和康复科。结论该院肠内营养制剂平均年使用量偏低,肠内营养与肠外营养治疗比例不均衡。整蛋白制剂瑞先价格较高,患者经济负担重,肠内营养制剂应保质保效,同时应降低价格。临床肠内营养治疗率远低于实际营养不良反应发生率,营养科需进一步加强与临床科室的沟通协作,提高住院患者肠内营养治疗比例。

西安市小学生膳食结构及营养状况分析

目的了解西安市小学生的营养状况和膳食结构,为调整学生合理膳食、制定科学有效的干预措施提供依据。方法采取整群抽样的方法,于2017年9月至10月抽取在西安市城区(雁塔区、莲湖区、新城区、碑林区、未央区和长安区)就读的小学高年级学生(9~11岁),共计723名。测量身高、体重,采用体质指数(BMI)评价学生的健康状况,并调研学生的饮食习惯及就餐地点等,分析其膳食结构,评价各营养素摄入情况。结果学生体重正常率为77.0%,体重偏低率为9.1%,超重及肥胖率为13.8%;男生体重偏低率明显低于女生,差异有统计学意义(χ~2=7.377,P<0.05),而体重正常率、超重及肥胖率均高于女生,但差异无统计学意义(χ~2值分别为0.244、2.771,均P>0.05)。在学校食堂、小饭桌或家庭饭桌就餐的学生营养状况并无显著差异(χ~2=0.197,P>0.05)。学生膳食结构中,水产类、水果类和豆制品所占比例偏低,达到推荐摄入量的人数分别占30.0%、18.5%、9.1%;三大营养素中脂肪和蛋白质的摄入量比较充足,碳水化合物的摄入量占比稍显不足,平均男生摄入量为262.0g/d、女生为221.9g/d;维生素A、维生素B2、钙、锌等营养素的摄入量均存在不足,低于推荐摄入量。学生总能量摄入量基本满足要求,但脂肪供能比偏高,男生达到35.0%,女生35.9%。结论小学生营养状况整体较好,但膳食结构不够合理。需要加强营养教育,改善学生饮食习惯,提高营养水平;同时家庭和学校食堂应供应品种丰富均衡的餐食。

妇科住院患者饮食习惯与医院膳食满意度的调查分析

目的对妇科住院患者饮食习惯与医院膳食满意度进行调查分析,以期提高患者满意度,为医院整体医疗管理服务水平的改进提供参考。方法采用调查问卷形式对西安交通大学第一附属医院2017年10月至2018年9月的1 178例妇科住院患者进行调查。调查内容包括餐厅膳食满意度、饮食习惯、膳食结构,以及不同年龄、教育水平、收入水平的患者对饮食习惯与疾病关系的认知。结果患者对医院餐厅的服务、菜品和环境满意度较高,11.63%的患者对医院饭菜口味不满,25.05%的患者对饭菜价格不满。不同年龄、教育和收入水平的患者对饮食习惯与疾病的认知比较发现,年轻的、受过高教育水平、拥有高收入的患者与年老的、受过低教育水平、拥有低收入的患者相比具备较高的营养保健意识,差异具有统计学意义(χ~2值分别为80.56、91.46、59.14,均P<0.01)。结论医院在营养宣教、相关人员专业培训、膳食的完善以及配送系统等方面仍有很大的上升空间,有待进一步改进。

健康伦理视角下提高大学生健康素养的思考

当代大学生健康素养水平不高,存在健康医疗保健意识薄弱、饮食生活习惯不健康、体育运动量不足和突发公共卫生事件的应急反应欠缺等问题,原因可能与个人健康素养意识薄弱、健康素养教育体系的不完善、健康素养教育人才的缺乏、家庭健康素养教育的缺失及社会对健康素养培养的投入不足有关。面对这一现状,政府、高校、家庭、个人及社会应当响应《“健康中国2030”规划纲要》的号召,将提升大学生健康素养水平视为己任,帮助大学生消除或减轻影响健康的危险因素,提高其健康素养水平和生活质量,为健康中国战略作贡献。

大麦苗粉营养保健功能的研究进展

大麦苗粉由新鲜的大麦嫩茎叶加工而成,含丰富的蛋白质、酶、维生素、矿物质等营养活性物质。本文综述大麦苗粉降血脂、降血糖、抗肿瘤、预防便秘等功能的研究进展。

大学生饮食相关行为及健康伦理研究

目的研究在校大学生日常的饮食相关行为与健康的关系,为大学生的健康教育提供依据。方法采用分层整群随机抽样研究方法,通问卷调查的形式,对西安交通大学2105名在校大学生进行调查。结果在本次调查中,大学生普遍存在不良饮食行为,同时在自我体像评价方面存在认知偏差和盲目减肥现象,而且不同性别不同体质指数的大学生饮食相关行为有差异。结论大学生不健康的饮食行为是导致体质指数异常主要原因之一,因而有必要加强对大学生的健康伦理教育和饮食健康指导,引导他们承担健康责任,自觉管理健康。

翻转课堂在临床营养学教学中的应用

目的通过对传统讲授式教学方式与翻转课堂教学方式进行比较,探讨翻转课堂在临床营养学教学模式中的可行性与应用效果。方法选取西安交通大学医学部2012级临床医学专业本科学生122人为研究对象,按学号单双号分为实验组(61人)和对照组(61人)。实验组采用翻转课堂教学模式,对照组采用传统讲授式教学模式。采用理论考核、调查问卷对该教学方法效果进行评价。结果实验组学生理论考核成绩、教学效果评价调查均优于对照组学生,P<0.05,差异有统计学意义。结论翻转课堂教学方式能够在临床营养学的教学中成功应用并实施,教学效果优于对照组,值得在临床营养学教学中应用及推广。

雨课堂教学法在临床医学专业本科生普通外科教学中的应用评价

目的探讨雨课堂在普通外科临床教学中的应用效果。方法选取西安交通大学2015级临床医学专业本科见习生共126人作为研究对象,随机分为实验组(63人)、对照组(63人)。实验组采用雨课堂教学模式,对照组采用传统讲授式教学模式,采用临床见习考核及调查问卷对两种教学模式进行教学效果评价。结果实验组学生临床见习考核成绩的平均总分为(85.79±3.49)分,对照组为(82.79±3.38)分,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。通过问卷调查发现,实验组在"提高学习兴趣""提高学习主动性""提高分析问题的能力""提高临床思维能力""提高碎片时间学习能力""掌握理论知识重点难点""重视课前预习""重视课后复习""加强师生沟通""是否增加学习负担"方面均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论雨课堂教学法在外科临床教学中可行性高,可显著提高学生的专业理论水平及临床实践能力,值得在外科临床教学中推广。

“ARCS动机模式”在老年外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨“ARCS动机模式”在老年外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取2018年1月-2021年11月在西安交通大学第一附属医院老年外科轮转的102名住培学生作为研究对象,随机分为实验组(51人)、对照组(51人)。实验组采用ARCS动机模式,对照组采取传统教学模式,采用理论考试、技能考试及调查问卷对两种教学模式进行教学效果评价。结果 出科时实验组在笔试成绩、技能成绩、病历成绩方面均显著高于对照组(P<0.05)。通过问卷调查发现,实验组在“学习老年外科疾病的兴趣”“老年外科学和自身相关性”“学习老年外科学的信心”及“老年外科学习的满意度”方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论 基于“ARCS动机模式”的教学法在老年外科住培中可行性高,可显著提高学生的专业知识水平及临床技能,值得推广。

目标关注点不同的学业情绪在大学生多媒体学习中关联的影响

目的探讨目标关注点不同的学业情绪对多媒体学习的影响。方法本研究选取118名在校大学生在多媒体学习环境下,通过引起学业情绪的情绪设计(关注学习过程)和情境反馈(关注学习结果)两种诱发方式来检测其对学习结果的影响。结果研究发现在多媒体学习中,积极的情境反馈使学习者拥有更高的学习内部动机、更高的学习满意度和更高的感知成就,情绪设计与情境反馈在相关认知负荷上存在交互作用。结论关注过程与关注结果的学业情绪都可以影响学习结果,且消极的学业情绪对学习结果影响更大。在学生学习过程中诱发学生积极的学业情绪可以提高学习成绩,诱发消极的学业情绪会降低学习成绩。

迷迭香酸甲酯通过抑制Akt/mTOR信号通路诱导人肝癌细胞凋亡

目的探讨迷迭香酸甲酯(methyl rosmarinate,MR)诱导人肝癌细胞(HCC)Hep-3B、SK-Hep1凋亡的作用及其机制。方法CCK-8法检测各浓度MR(0~200μmol/L)对Hep-3B、SK-Hep1、MIHA细胞的增殖-毒性作用;光学显微镜观察不同浓度MR处理三种细胞后的形态变化;EdU实验及流式细胞术分别检测Hep-3B、SK-Hep1细胞增殖及凋亡情况;Transwell迁移和侵袭实验检测MR对Hep-3B、SK-Hep1细胞迁移与侵袭能力的影响;Western blotting检测凋亡、上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)及Akt/mTOR信号通路相关蛋白的表达情况。结果不同浓度MR(0~200μmol/L)处理Hep-3B、SK-Hep1细胞48 h,其细胞活性呈浓度依赖性显著降低(P<0.01),而对MIHA细胞活性无显著影响(P>0.05),Hep-3B、SK-Hep1细胞MR的IC 50分别为102.5μmol/L和99.3μmol/L。MR(0~150μmol/L)处理后显著抑制Hep-3B、SK-Hep1细胞增殖(P<0.05),通过光学显微镜观察到Hep-3B、SK-Hep1贴壁细胞死亡脱落和细胞外形凹陷萎缩,而MIHA细胞形态无明显改变。与对照组相比,100、150μmol/L MR诱导Hep-3B、SK-Hep1细胞凋亡,凋亡蛋白Bax和cleaved PARP的表达显著增加(P<0.05),而抗凋亡蛋白Bcl-2的表达显著下降(P<0.05);且HCC细胞的迁移和侵袭均被抑制,E-cadherin的表达显著增加,N-cadherin和Vimentin的表达降低(P<0.05)。Western blotting检测结果显示,经MR处理的Hep-3B和SK-Hep1的p-Akt和p-mTOR的表达显著降低且呈剂量依赖性,这提示MR可能通过抑制Akt/mTOR信号通路发挥抗癌作用。结论MR促进Hep-3B、SK-Hep1细胞凋亡,其作用机制可能与抑制Akt/mTOR信号通路有关。

山泽减肥食品的毒理学安全性评价

目的 评价山泽减肥食品的安全性 ,为其应用提供毒理学安全依据。方法 依据国标进行大鼠经口急性毒性试验、遗传毒性试验、30天喂养试验及传统致畸试验。结果 ①大鼠经口急性毒性试验 ,雌、雄大鼠经口LD50 均大于2 0 .0 g·kg-1(相当于推荐人体用量的 4 76倍 ) ,属无毒级。②遗传毒性试验。小鼠骨髓微核试验、小鼠精子畸形试验及Ames试验结果均为阴性。③大鼠 30天喂养试验。未发现其对试验大鼠的生长发育、血液学、生化、脏体比及组织病理学有明显不良影响。④大鼠传统致畸试验。未发现对试验大鼠有致畸作用。结论 在试验剂量 1.0 5 g·kg-1～4 .2 0 g·kg-1范围内 。

孕妇维生素D水平与妊娠期贫血的相关性分析

目的探讨孕妇维生素D水平与妊娠期贫血的相关性。方法选择2015年12月到2016年2月在西安交通大学第一附属医院产科门诊产检的孕妇(孕周≤12周)4 532例,剔除已诊断的贫血孕妇,对观察对象进行基线调查,并随访5次至孕妇分娩。采用巢式病例对照研究,将本次随访期间新发贫血的383例作为病例组,按照1∶2频数匹配,随机抽取年龄(±2岁)、孕期居住地基本相同的766例正常孕妇作为对照组。采用t检验、χ^2检验、Mann-Whitney U检验、Logistic回归分析方法,分析孕妇维生素D水平与妊娠期贫血的相关性。结果在383例新发贫血孕妇中,71.5%的孕妇血清25(OH)D浓度低于50.0nmol/L,而对照组为60.1%,两组维生素D水平差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果显示:与50~75nmol/L血清25(OH)D组孕妇相比,<30、30~50nmol/L组妊娠期贫血的发生风险均增加。通过校正混杂因素后,孕妇血清25(OH)D浓度<50nmol/L时,较50~75nmol/L组孕妇发生贫血风险增加74%(OR:1.74,95%CI:1.27~2.38)。结论维生素D缺乏与妊娠期贫血显著相关,应该重视妊娠期妇女维生素D水平的监测。

改变进餐顺序对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

目的探讨改变进餐顺序对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。方法选取2016年1至6月在西安交通大学第一附属医院产科门诊确诊的妊娠期糖尿病(GDM)患者210例,随机分为干预组、非干预组各105例,干预组在医学营养治疗(MNT)基础上联合进餐顺序的调整,非干预组仅给予MNT。在同一时期,于该院产科门诊随机抽取正常孕妇105例作为正常对照组,探讨改变进餐顺序对GDM患者血糖及妊娠结局的影响。结果通过MNT的治疗措施后,三组妊娠期并发症和新生儿并发症比较均无显著差异(χ2值分别为1.846、1.803、0.743、0.390、1.630、1.151、0.985、5.464、1.846、2.654、1.824、1.369,均P>0.05)。在对干预组调整进餐顺序后,干预组的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白情况均优于非干预组,具有显著差异(t值分别为3.987、4.011、4.024,均P<0.05)。另外,在对妊娠期并发症和新生儿并发症的调查中发现,干预组的妊娠期高血压(1.9%)、胎儿窘迫(1.9%)、羊水过多(1.9%)、胎膜早破(14.3%)、剖宫产(36.2%)、早产(1.9%)发生比例均低于对照组(3.8%、4.8%、3.8%、21.0%、42.9%、3.8%),但差异均无统计学意义(χ2值分别为0.686、1.330、0.686、1.608、0.976、0.686,均P>0.05);干预组的巨大儿(0.0%)、足月低体重儿(1.0%)、新生儿低血糖(0.0%)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)(0.0%)、新生儿住院(2.9%)发生率均低于对照组(3.8%、1.9%、1.9%、1.0%、4.8%),但差异均无统计学意义(χ2值分别为4.078、0.338、2.019、1.005、0.520,P>0.05)。结论 MNT联合改变患者进餐顺序的治疗措施,对于GDM患者血糖控制,以及降低母儿并发症均具有正向的积极作用。

miR-130b-3p通过靶向作用于INTS6促进肝细胞癌生长和转移

目的探讨miR-130b-3p在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达水平、临床意义及生物学功能,并初步探讨整合因子复合体亚基6(integrator complex subunit 6,INTS6)是否是其潜在的作用靶点。方法收集65例HCC组织和对应的癌旁组织标本,用real-time PCR检测miR-130b-3p在HCC组织和癌旁组织中的表达;用real-time PCR检测miR-130b-3p在人正常肝细胞(LO2)与肝癌细胞系中的表达; GEO数据库(GSE36915)分析miR-130b-3p在HCC和癌旁组织中的表达;分析miR-130b-3p的表达水平与HCC临床病理特征的相关性;分别应用miR-130b-3p类似物(miR-130b-3p mimics)和miR-130b-3p抑制剂(miR-130b-3p inhibitors)上调和下调MHCC-97L细胞中miR-130b-3p的表达,实验分组包括miR-130b-3p类似物组和相应的对照组以及miR-130b-3p抑制剂组和相应的阴性对照组。Transwell迁移和侵袭实验检测miR-130b-3p对HCC细胞迁移与侵袭能力的影响; MTT实验检测miR-130b-3p对HCC细胞增殖能力的影响;生物信息学工具预测INTS6是否是miR-130b-3p的下游靶点,用荧光素酶报告基因实验以及Western blot分析miR-130b-3p对潜在靶点INTS6的调节作用。结果与癌旁组织相比,miR-130b-3p在HCC组织中的表达明显升高(P <0. 001);与正常肝细胞相比,miR-130b-3p在HCC细胞系中的表达明显升高; GEO数据库(GSE36915)数据显示与癌旁组织相比,miR-130b-3p在HCC组织中表达显著上调(P=0. 035 6); miR-130b-3p的表达水平与肿瘤大小(P=0. 015)、静脉侵犯(P=0. 028)以及TNM分期(P=0. 045)显著相关;下调或者上调MHCC-97L细胞的miR-130b-3p表达后,细胞的迁移、侵袭和增殖能力显著被抑制或者增强;生物信息学分析发现,INTS6可能是miR-130b-3p的作用靶点;荧光素酶报告基因实验显示,miR-130b-3p能够负向调节INTS6-3'UTR的荧光素酶活性;此外,miR-130b-3p抑制剂(miR-130b-3p inhibitors)和miR-130b-3p类似物(miR-130b-3pmimics)分别能上调或者下调MHCC-97L细胞中INTS6的表达水平。结论 miR-130b-3p通过靶向作用于INTS6增强HCC细胞的迁移、侵袭及增殖能力,进而促进HCC的发生发展。

miR-450b-5p在肝细胞癌中的表达及功能

目的探究miR-450b-5p在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达情况、临床意义及生物学功能,并初步探究其潜在的作用机制。方法Real-time PCR检测miR-450b-5p在HCC组织和细胞系的表达情况;分析miR-450b-5p的表达水平与HCC临床病理特征及患者预后的相关性,并用Cox多因素回归分析法分析患者的独立预后因素;采用Transwell迁移和侵袭实验检测miR-450b-5p对HCC细胞迁移与侵袭能力的影响;MTT实验观察miR-450b-5p对HCC细胞增殖能力的影响;应用生物信息学工具预测miR-450b-5p的下游靶点,并应用荧光素酶报告实验及Western blot分析miR-450b-5p对靶点的调节作用。结果 miR-450b-5p在HCC组织和细胞系中的表达均明显降低(均P<0.001);miR-450b-5p的表达水平与肿瘤大小(P=0.026)、静脉侵犯(P=0.013)、TNM分期(P=0.020)及HCC患者的预后(P=0.014 2)相关,且Cox多因素回归分析结果显示miR-450b-5p为HCC患者的独立预后因素之一;上调MHCC-97H细胞的miR-450b-5p表达后,细胞迁移、侵袭和增殖能力显著被抑制;而下调Hep3B的miR-450b-5p表达时,细胞的迁移、侵袭和增殖能力明显增强;生物信息学分析发现,性别决定区Y框蛋白2(sex determining region Y-box2,SOX2)可能是miR-450b-5p的作用靶点;荧光素酶报告实验显示,miR-450b-5p能够负向调节SOX2-3′UTR的荧光素酶活性;miR-450b-5p mimics能降低MHCC-97H细胞中SOX2的表达水平,miR-450b-5p inhibitors能上调Hep3B细胞中SOX2的表达水平。结论 miR-450b-5p通过靶向作用于SOX2抑制HCC细胞的迁移、侵袭及增殖,进而抑制HCC的发生发展。

miR-3934-5p靶向抑制β内酰胺酶表达促进肝癌细胞增殖

目的观察miR-3934-5p在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)中的表达,探讨其临床意义及分子机制。方法收集53例2013年9月至2014年8月在本院确诊的肝细胞癌患者的癌旁组织及肿瘤组织。实时定量PCR(RT-qPCR)检测组织和细胞miR-3934-5p的表达;应用人类癌症基因库(the Cancer Genome Atlas, TCGA)分析正常肝组织与肝癌组织中miR-3934-5p的表达;用χ~2检验和Kaplan-Meier生存曲线分析miR-3934-5p与临床病理特征及生存预后之间的相关性;采用RT-qPCR和Western blot检测转染效率;CCK-8实验、平板克隆实验及EdU实验评价HCCLM3细胞的活性及增殖能力;分析HCC组织中β-内酰胺酶(beta-lactamases,LACTB) mRNA与miR-3934-5p表达的相关性;TargetScan数据库预测miR-3934-5p下游靶基因,通过荧光素酶报告基因实验加以验证。结果 miR-3934-5p在肝癌组织及细胞中高表达(P<0.05),且其高表达与肿瘤大小、肿瘤数量、血管侵犯及TNM分期显著相关(P<0.05);与miR-3934-5p低表达组相比,miR-3934-5p高表达组的肝癌患者5年生存率更低;CCK-8实验、平板克隆实验及EdU实验结果证实:敲减miR-3934-5p可显著抑制HCCLM3细胞的增殖能力(P<0.05);LACTB被证实是miR-3934-5p的直接作用靶点,且其介导了miR-3934-5p的生物学功能。结论 miR-3934-5p通过靶向抑制抑癌基因LACTB的表达促进肝癌细胞的增殖能力。

亚麻籽粉调节妊娠期糖尿病患者血糖血脂的临床研究

目的探讨亚麻籽粉对妊娠期糖尿病患者血糖、血脂、体重、腹围、宫高及新生儿出生情况的影响。方法招募来自2017年1至12月西安交通大学第一附属医院妊娠期糖尿病患者260例,随机分为对照组(n=130)、干预组(n=130),两组均进行医学营养治疗(MNT),干预组早、中、晚三餐各食用10g亚麻籽粉,对照组食用等量普通型匀浆膳,为期60d。测定空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2HPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,观察两组患者血糖、血脂、体重、腹围、宫高的变化及新生儿出生情况。结果干预组FPG在干预30d、60d时较干预前差异显著(t值分别为2.23、2.49,均P<0.05),干预组2HPG在干预30d时较干预前差异显著(t=2.57,P<0.05),且在干预60d时较对照组及干预前差异均具有统计学意义(t值分别为2.38、3.10,均P<0.05);干预组TG较干预前差异显著(t=2.11,P<0.05),干预组TC、HDL-C、LDL-C较对照组及干预前差异均具有统计学意义(t值分别为2.57、3.88、2.17、2.38、2.12、3.32,均P<0.05);干预后两组之间体重、BMI、腹围、宫高无显著性差异(t值分别为1.17、0.47、0.83、1.86,均P>0.05);两组新生儿出生情况:巨大儿和足月低体重儿发生率、体质量、Apgar三次评分均无统计学差异(t/χ~2值分别为0.20、1.02、0.72、0.52、0.43、0.45,均P>0.05)。结论在MNT基础上,摄入适量亚麻籽粉可有效调节妊娠期糖尿病患者的血糖、血脂。

3283例健康体检者血清AFP水平和血脂指标的相关性分析

目的探讨体检人群甲胎蛋白(AFP)升高与血脂六项的关系。方法选取2020年4月至2021年8月3283例健康体检者作为研究对象,采集基线资料、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高度脂蛋白(High lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)、载脂蛋白A(Apolipoprotein A,APOA)和载脂蛋白B(Apolipoprotein B,APOB)共计6项血脂指标以及甲胎蛋白(AFP)。依据AFP不同浓度进行分组,比较组间血脂六项水平差异,同时分析AFP水平与血脂六项的相关性;应用Logistic回归分析筛选出影响AFP升高的危险因素;同时比较AFP在血脂异常组和正常组间的水平差异。结果TC、TG、LDL和APOB 4项血脂指标随着AFP浓度的增加出现了异常率和异常水平的明显上升,差异均具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,AFP与TC、TG、HDL、LDL、APOA、APOB均呈正相关(r=0.120、0.090、0.040、0.097、0.067、0.120,P<0.05);经二元Logistic回归分析显示,TC是AFP升高的独立危险因素(β=0.223,P<0.05);血脂异常组相对于血脂正常组AFP水平升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康体检者中AFP升高与TC、TG、LDH和APOB有明显正相关,其中TC是AFP升高的独立危险因素。

ARCS动机模式在“高级医学研究英语实践”教学中的应用探索

目的 探讨ARCS动机模式在“高级医学研究英语实践”教学中的应用效果。方法 选取2020级,2021级西安交通大学医学部“高级医学研究英语实践”班的硕士研究生为研究对象。2020级硕士研究生45名,作为对照组,采用传统的讲授模式;2021级硕士研究生50名,作为实验组,采用ARCS动机模式的授课方式。通过汇总平时成绩及调查问卷对两种教学模式进行教学效果评价。结果 实验组在“文献汇报”“海报制作”“论文报告”“论文撰写”及“总分”方面均显著高于对照组(P<0.05)。通过问卷调查发现,实验组在“学习本课程的兴趣”“本课程和自身相关性”“学习本课程的信心”及“学习本课程的满意度”方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论 ARCS动机模式在“高级医学研究英语实践”教学中效果显著,该教学模式也为提高高等医学院校医学英语教学质量提供了有益参考。