超声背向散射积分评价肾脏纤维化的临床研究

目的 用超声背向散射积分 (IBS)技术来评价肾脏纤维化的程度。方法 将临床确诊并经肾穿刺活检病理证实的肾脏弥漫性疾病患者分为尿毒症期 (I)、氮质血症期 (Ⅱ )和肾功能不全代偿期 (Ⅲ )三组 ,以正常人为对照组 (Ⅳ )。测量肾实质及肾窦区IBS值 ,以二者之比为肾实质标化IBS值 (IBS % )。结果 随着肾脏纤维化程度的加重其IBS %值升高。结论 背向散射积分为无创判定肾脏组织的纤维化程度提供了一种新的技术手段。

超声对颈动脉内膜中层厚度与动脉顺应性关系的研究

目的探讨颈动脉内膜中层厚度(IMT)与动脉顺应性之间的关系。方法分别选取正常对照组40例,高血压无斑块组47例和斑块组31例,使用超声多普勒测量颈动脉IMT和血管内径的变化。动脉测试仪同步记录血压和动脉顺应性[大动脉弹性(C1),小动脉弹性(C2)]。结果内径、IMT在斑块组与无斑块组和对照组间有统计学差异(P<0.01),而后两组间无差异(P>0.05);C1,C2在三组之间差异均有显著性(P< 0.05)。在无斑块组,C2与IMT呈负相关(r = -0.387),而C1与IMT无相关性。在斑块组,C1,C2均与IMT呈负相关(r分别为-0.479 、-0.475)。结论颈动脉IMT与动脉顺应性间存在线性关系,联合应用可作为早期评价动脉粥样硬化的指标。

原发性小肠肿瘤的超声诊断探讨

目的 探讨超声检查对原发性小肠肿瘤的诊断价值。方法 对超声诊断的 2 2例原发性小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析 ,并与手术、病理检查对照。结果 超声图像改变可分为“假肾征”型、混合型和实性型 ,其中“假肾征”型仍是其特征性表现 ,同时可发现肠梗阻、胆道梗阻和转移征象。超声诊断符合率为 6 3.6 % (14 / 2 2 )。结论 超声诊断原发性小肠肿瘤是一种有价值的方法。

超声背向散射积分对正常人肾实质的检测

目的 :测定正常人肾实质超声背向散射积分 (IBS)值 ,为进一步探讨肾实质弥漫性病变打下基础。方法 :将受检者按不同年龄段分组 ,分别测量肾实质及肾窦区的IBS值 ,以二者之比为肾实质标化IBS值。结果 :不同年龄组之间其IBS %值均有差异 (P <0 .0 1)。结论 :正常成人肾实质IBS %值随年龄增长而增加。

肾结石(草酸钙)形成的影响因素和超声的诊断价值

目的探讨肾结石形成的影响因素和超声检查的诊断价值。方法使用凸阵探头,对158例肾结石患者进行超声检查,并与CT、X线平片和静脉肾盂造影进行对比分析。结果本组病例均有不同程度的腰部不适、肾绞痛和血尿等临床表现,超声检查表现为肾脏内强回声光团及其后方伴随声影的结石病灶显示,可引起肾周水肿,且肾周水肿的出现与结石发生的部位有关。结论肾草酸钙结石的形成可能与尿草酸排泄过多和草酸的代谢异常有关。伴随肾结石强回声后方的声影为肾结石的另一超声学表现,超声检查能清晰地显示肾内液区,对肾结石具有确诊价值。

超声诊断宫内孕合并宫外孕1例

患者女,30岁.因"停经41 d,下腹痛2 h"主诉入院.妇科检查发现宫体如孕40 d大小 ,宫颈抬举痛(+), 左侧附件明显增厚,压痛(+),尿HCG(+).超声检查:子宫形态饱满,宫内探及一大小约11 mm×7 mm孕囊,囊内可见胚芽及心管搏动,于左侧附件区另可探及一大小约5 mm×5 mm孕囊,内未见胚芽,右侧附件区未见异常,另子宫直肠陷凹可见最大液平23 mm的液性暗区.超声提示:宫内孕合并宫外孕(左),子宫直肠凹少量积液.即行剖腹探查,术中清理腹腔积血约600 ml,左侧输卵管壶腹部增粗,膨大,有一破口,部分绒毛露出于破口之外,遂行左侧输卵管切除术,并行人流术,刮出组织约15 g,病理报告均为绒毛组织.

输尿管钙石的超声影像学研究

目的 探讨输尿管钙石形成的机制和超声检查的诊断价值。方法 使用凸阵探头 ,对 1 36例输尿管钙石患者进行超声检查 ,并与 CT、X线平片和静脉肾盂造影进行对比分析。结果 本组病例均有不同程度的腰部不适、肾绞痛和血尿等临床表现 ,超声检查表现为输尿管内径大于 4mm,在扩大的输尿管管腔内见有强回声的钙石病灶显示 ,可引起肾周水肿且输尿管钙石引起的肾周水肿以肾的上极和下极多见。结论 在一些地区输尿管钙石的形成可能与水的硬度有关。超声检查能清楚地显示输尿管内液区及钙石病灶并具有确诊价值 ,对临床有明显症状且高度怀疑输尿管钙石的患者应首选超声检查。

一氧化氮、内皮素与血流剪切率在颈动脉粥样硬化斑块形成中的作用

目的 应用超声多普勒技术探讨一氧化氮、内皮素与血流剪切率在颈动脉粥样硬化斑块形成中的作用。方法 将 80例高血压患者按颈动脉是否存在粥样斑块分为斑块组和无斑块组。生化测定NO、ET及TC、TG、HDL、LDL水平 ,计算最大剪切率。结果 斑块组患者的年龄、颈动脉内径明显高于无斑块组 ,峰值流速及最大剪切率均低于无斑块组。斑块组颈动脉内中膜厚度与ET呈正相关 (r =0 .5 4) ,与NO呈负相关 (r =-0 .5 6)。结论 ET上升 ,NO下降促使颈动脉内中膜厚度增加 ,最大剪切率减低及年龄的升高是颈动脉粥样斑块形成的重要危险因素。

慢性肾病的彩色多普勒研究

目的 :观察慢性肾病患者的彩色 (CDFI)及能量多普勒血流图 (CDPI)变化并与病理结果进行对照分析。材料与方法 :分别对临床确诊并经肾穿刺活检病理证实的 80例肾实质弥漫性疾病患者及 40例正常对照进行二维超声 ,观察肾实质回声情况 ,CDFI、CDPI显示肾血流灌注状况并计算肾血管阻力指数 (RI)。结果 :病变在肾间质的肾脏RI为 0 70± 0 0 2 ,在肾小球的RI为 0 5 3± 0 0 5 ,在肾血管的RI为 0 76± 0 0 2 ,三者间有显著差异。肾脏回声异常与否在RI间无显著差异。CDPI在肾功能的不同时期可表现为充满型、边缘缺损型、星点型及无血流型。结论 :影响多普勒信号的主要因素在于肾脏原发病的位置 ,小管间质及血管疾病其RI升高 ,病变局限于肾小球的RI正常。CDPI对判断肾功能状态及预后估计有一定意义。

背向散射积分法对肾实质回声的检测

目的 :探讨超声背向散射积分 ( IBS)与肾实质回声之间的关系。方法 :将临床确诊并经肾穿刺活检病理证实的肾脏弥漫性疾病患者分为尿毒症期 ( I)、氮质血症期 ( )和肾功能不全代偿期 ( )三组 ,以正常人为对照组 ( )。测量肾实质及肾窦区 IBS值 ,以二者之比为肾实质标化 IBS值 ( IBS% )。结果 :肾实质回声增强则 IBS%值升高。结论

进展期胆囊癌超声诊断的价值探讨

目的 探讨进展期胆囊癌的超声特征、临床应用价值。方法 对经手术病理证实的 54例进展期胆囊癌与超声结果进行了回顾性对比分析。结果 超声图像分为四型 :壁增厚型、蕈伞型、混合型、实块型。同时可发现肝浸润、肝转移及区域淋巴结肿大、胆管扩张、胆结石等征象。结论 超声可较早发现胆囊癌 ,同时判定肿瘤有否转移 。

原发性胆囊癌早期超声诊断的价值探讨

目的探讨早期胆囊癌的超声特征和临床应用价值。方法对经手术病理证实的16例早期胆囊癌与超声结果进行了回顾性分析。结果超声图像分为二型壁增厚型、黏膜隆起型。同时可发现胆结石征象。结论超声和术中探查是发现早期胆囊癌的主要方法,结合彩色多普勒检查可提高早期胆囊癌的诊断。