祛疣洗剂湿敷患处治疗女性尖锐湿疣患者对Th1/Th2平衡及院外复发率的影响

【目的】探讨祛疣洗剂湿敷患处治疗女性尖锐湿疣患者对辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)平衡及复发率的影响。【方法】选取2020年9月至2021年9月西安交通大学第一附属医院东院皮肤科收治的74例女性尖锐湿疣患者,抽签随机分为观察组和对照组,每组37例。两组入院后均行二氧化碳激光治疗,观察组创面愈合后使用祛疣洗剂湿敷患处,对照组使用咪喹莫特乳膏涂抹患处。4周为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程。比较两组临床疗效、复发率、不良反应发生率及治疗前后Th1/Th2指标[干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(L-10)、Th1/Th2]、炎症反应指标[超敏C反应蛋白(hs-CPR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血管内皮生长因子(VEGF)、人乳头瘤病毒(HPV)-DNA。【结果】观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前IFN-γ、IL-4、IL-10、Th1/Th2比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后IL-4、IL-10显著降低,IFN-γ、Th1/Th2显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后IFN-γ、IL-4、IL-10、Th1/Th2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前VEGF、hs-CPR、TNF-α、HPV-DNA比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后VEGF、hs-CPR、TNF-α、HPV-DNA均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后VEGF、hs-CPR、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后HPV-DNA显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】祛疣洗剂湿敷用于治疗女性尖锐湿疣疗效较好,可改善患者免疫功能,减轻炎症反应,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

生物制剂治疗中重度斑块状银屑病及关节病型银屑病的进展

银屑病是一种免疫介导的慢性复发性炎症性疾病,针对其发病机制中细胞因子及受体的生物制剂近年成为银屑病重要的治疗手段。随着司库奇尤单抗(secukinumab)和乌司奴单抗(ustekinumab)等生物制剂在我国陆续上市,生物制剂在银屑病治疗中的应用将越来越普遍。本文综述不同生物制剂治疗中重度斑块状银屑病及关节病型银屑病的疗效及个体化用药选择,以期为医师临床用药提供参考。