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豪洛捷乳腺结节真空旋切术对乳腺结节患者5-HT MDA及TNF-α的影响
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作者 王静 周煜栋 郭萍利 《河北医学》 CAS 2024年第10期1639-1644,共6页
目的:探讨豪洛捷乳腺结节真空旋切术对乳腺结节患者神经递质5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)及肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法:回顾性分析择取2020年4月至2023年5月期... 目的:探讨豪洛捷乳腺结节真空旋切术对乳腺结节患者神经递质5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)及肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法:回顾性分析择取2020年4月至2023年5月期间,本院收治的乳腺结节患者148例,经纳入、排除标准剔除46例病例,最终纳入102例病例,依据手术方式不同分为对照组(n=50,传统小切口术治疗)及实验组(n=52,豪洛捷乳腺结节真空旋切术治疗)。对比两组手术观察指标、治疗前后5-HT、MDA及TNF-α水平变化、术后恢复良好率、并发症发生率及结节复发率。结果:与对照组相比较,实验组切口长度更短,术后住院天数、失血量更少,手术总时长更短(P<0.05)。治疗前至治疗后3d的5-HT、MDA及TNF-α水平均上升,治疗后3d至治疗后7d的5-HT、MDA及TNF-α水平均下降(P<0.05),且在治疗后1d、3d、7d时,实验组5-HT、MDA及TNF-α水平比对照组低(P<0.05)。对照组、实验组恢复良好率分别为78.00%、92.31%,实验组恢复良好率更高(P<0.05)。两组结节复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组并发症发生率(5.76%)比对照组(20.00%)低(P<0.05)。结论:豪洛捷乳腺结节真空旋切术对乳腺结节患者5-HT、MDA及TNF-α水平影响相对较小,且并发症发生率低,在促进患者术后早期康复中有积极作用。 展开更多
关键词 豪洛捷乳腺结节真空旋切术 乳腺结节 5-羟色胺 丙二醛 肿瘤坏死因子-α
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基于乳腺癌医疗纠纷事件探索肿瘤学教育高质量医德医风建设路径
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作者 张健 周灿 +1 位作者 王彬 杨勇 《中外女性健康研究》 2024年第6期192-195,共4页
目的:医德医风不正是医疗纠纷发生的重要原因,本研究通过乳腺癌医疗纠纷事件探索肿瘤学教育高质量医德医风建设路径。方法:选取2010年1月1日至2024年4月30日近十四年间由百度网站为载体进行报道或转载的中国和日本共31例乳腺癌诊治过程... 目的:医德医风不正是医疗纠纷发生的重要原因,本研究通过乳腺癌医疗纠纷事件探索肿瘤学教育高质量医德医风建设路径。方法:选取2010年1月1日至2024年4月30日近十四年间由百度网站为载体进行报道或转载的中国和日本共31例乳腺癌诊治过程中出现并已结案或妥善解决的医疗纠纷案例进行汇总分析,采用Excel办公软件进行描述统计学方法。结果:31例乳腺癌医疗纠纷案例(中国30例,日本1例)中:1)14例(45.2%)为乳腺癌漏诊或误诊案例,11例(35.5%)为早期乳腺癌综合治疗过程中出现的医疗纠纷,6例(19.3%)为晚期乳腺癌患者死亡案例;2)12例(38.7%)患者死亡,25例(80.6%)患者获得医院赔偿;3)13(42.0%)起案例归结于医生技术不精,12例(38.7%)起案例归结于医生沟通不足,6例(19.3%)归结于医生责任心不足。结论:临床医师在肿瘤学高质量医德医风建设中具有主导作用,提升临床医师临床技术和责任心,增强医患沟通能力是高质量医德医风建设的重要力量。 展开更多
关键词 医德医风 医疗纠纷 肿瘤学教育 乳腺癌
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血清miR-155、miR-23b在特发性肉芽肿乳腺炎和乳腺癌中的差异性表达及意义
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作者 何姣 周瑜辉 +1 位作者 马晓霞 齐晶 《局解手术学杂志》 2024年第3期217-221,共5页
目的 探讨miR-155、miR-23b在特发性肉芽肿乳腺炎(IGM)和乳腺癌(BC)鉴别诊断中的作用。方法 选取2018年10月至2021年11月我院收治的32例IGM患者(ICM组)和40例BC患者(BC组),所有患者均经活检确诊。另外纳入33例健康女性作为对照组。比较... 目的 探讨miR-155、miR-23b在特发性肉芽肿乳腺炎(IGM)和乳腺癌(BC)鉴别诊断中的作用。方法 选取2018年10月至2021年11月我院收治的32例IGM患者(ICM组)和40例BC患者(BC组),所有患者均经活检确诊。另外纳入33例健康女性作为对照组。比较患者的临床资料。采用实时荧光定量PCR检测血清miRNAs表达水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清miR-155、miR-23b对IGM和BC的诊断价值。采用Pearson相关系数法评估相关性。结果 3组CRP、WBC、Hb、Hct、CA19-9、CA15-3、CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。IGM组患者血清miR-155、miR-16-5p、miR-21-5p、miR-210-3p、miR-222-3p、miR-29c-3p表达水平较对照组升高(P<0.001),血清miR-23b表达水平低于对照组(P<0.001);BC组患者血清中以上miRNAs表达水平均高于对照组(P<0.001)。BC组患者血清miR-155表达水平低于IGM组(P<0.001),血清miR-23b表达水平高于IGM组(P<0.001)。血清miR-155和miR-23b水平鉴别诊断IGM和BC的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.722(95%CI:0.601~0.843)、0.765(95%CI:0.657~0.874),敏感度分别为81.00%、77.50%,特异度分别为65.00%、59.40%;二者联合鉴别诊断的AUC为0.869(95%CI:0.786~0.951),敏感度和特异度分别为84.10%和92.50%。IGM组血清miR-155与WBC、CRP水平均呈正相关(P<0.05),而血清miR-23b与WBC、CRP水平均呈负相关(P<0.05)。结论 血清miR-155和miR-23b有助于区分IGM和BC,可成为IGM和BC早期鉴别诊断的靶标。 展开更多
关键词 特发性肉芽肿乳腺炎 乳腺癌 鉴别诊断 MIR-155 miR-23b
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乳腺外科在住院医师规范化培训中的优势与亮点 被引量:5
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作者 闫宇 朱丽喆 任予 《医学教育研究与实践》 2017年第1期153-156,共4页
住院医师规范化培训是国家实施医学教育的一项重要举措。乳腺外科作为外科学和肿瘤学下的分支学科,不仅具有传统大外科和肿瘤学的特征,还具有"小"外科和接触前沿知识特点的优势。我科在教学过程中发掘出的新亮点如三级医师查... 住院医师规范化培训是国家实施医学教育的一项重要举措。乳腺外科作为外科学和肿瘤学下的分支学科,不仅具有传统大外科和肿瘤学的特征,还具有"小"外科和接触前沿知识特点的优势。我科在教学过程中发掘出的新亮点如三级医师查房和MDT(multidisciplinary team)讨论,不仅提高了医疗质量,还提升了临床教学水平。 展开更多
关键词 规范化培训 乳腺外科 住院医师 肿瘤学 外科学
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乳腺外科专业研究生临床技能培养探索与实践 被引量:8
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作者 何建军 王珂 +2 位作者 任予 周灿 闫宇 《临床医学研究与实践》 2018年第20期194-196,共3页
乳腺癌是严重威胁女性健康的一种疾病。随着基础研究和临床研究的推进,乳腺疾病的诊治逐渐走向专科化的方向,临床诊治更强调规范化和精准化,这就需要在临床教学中改变研究生的培养模式和内容,注重临床技能的培养,使其能更好地适应新形... 乳腺癌是严重威胁女性健康的一种疾病。随着基础研究和临床研究的推进,乳腺疾病的诊治逐渐走向专科化的方向,临床诊治更强调规范化和精准化,这就需要在临床教学中改变研究生的培养模式和内容,注重临床技能的培养,使其能更好地适应新形势下的临床工作。本教学团队对研究生的临床技能培养进行了五个方面的探索与实践,包括建立专科思维体系;加强专科临床技能的锻炼;培养乳腺专科人文素养;建立专科团队协作培养模式;建立乳腺专科考核机制。通过上述五个方面的培养可以显著提高乳腺外科专业研究生的临床实践能力,并且该方法符合临床工作、教学、科研的一般规律,在有限的时间和精力下能够高效地培养出合格的乳腺外科研究生。 展开更多
关键词 乳腺外科专业 研究生 临床实践能力
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微创环乳晕切口手术与开放式切除手术治疗男性乳腺发育症的效果观察 被引量:3
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作者 何姣 周瑜辉 +1 位作者 马晓霞 齐晶 《河北医学》 CAS 2023年第9期1489-1494,共6页
目的:探讨微创环乳晕切口手术与开放式切除手术治疗男性乳腺发育症(GYN)的效果影响。方法:选取2020年8月至2022年8月期间在本院收治的GYN患者105例,依照手术治疗方案不同分为两组,即选择微创环乳晕切口手术的63例GYN病例纳入观察组,选... 目的:探讨微创环乳晕切口手术与开放式切除手术治疗男性乳腺发育症(GYN)的效果影响。方法:选取2020年8月至2022年8月期间在本院收治的GYN患者105例,依照手术治疗方案不同分为两组,即选择微创环乳晕切口手术的63例GYN病例纳入观察组,选择开放式切除手术的42例同类病例纳入对照组。对比两组手术相关指标、伤口愈合时间、瘢痕宽度及乳腺美观度、术前后的创伤应激指标水平[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)]变化、术后并发症发生情况及术后效果满意度。结果:观察组的手术时间、住院时间、伤口愈合时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05),切口长度及瘢痕长度短于对照组(P<0.05),乳腺美观度高于对照组(P<0.05);两组术后血清NE、E及Cor水平高于术前(P<0.05),但观察组的下降幅度小于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症总发生率低于对照组(3.17%vs21.43%,P<0.05);观察组关于术后胸部外观、伤口疤痕及皮肤与皮肤及乳晕乳头感觉共3项内容满意度评分及整体满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:相比开放式切除手术,微创环乳晕切口手术治疗GYN患者的手术时间、伤口愈合时间及住院时间更短,术中出血量更少,术后切口长度、瘢痕长度更短,能明显减轻术后创伤应激反应,减少术后并发症,提高患者对术后效果满意度。 展开更多
关键词 微创环乳晕切口手术 开放式切除手术 男性乳腺发育症
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三阴性乳腺癌患者采取保乳手术治疗的临床效果及5年随访观察分析 被引量:2
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作者 翟睿 齐晶 马晓霞 《河北医学》 CAS 2023年第10期1677-1682,共6页
目的:分析三阴性乳腺癌(TNBC)患者采取保乳手术治疗效果及术后5年随访情况。方法:选取我院2015年2月至2017年12月入院治疗的124例早期TNBC患者,根据患者及家属意愿、自身情况、手术适应证、禁忌证等因素选择手术方案,分为观察组和对照组... 目的:分析三阴性乳腺癌(TNBC)患者采取保乳手术治疗效果及术后5年随访情况。方法:选取我院2015年2月至2017年12月入院治疗的124例早期TNBC患者,根据患者及家属意愿、自身情况、手术适应证、禁忌证等因素选择手术方案,分为观察组和对照组,对照组60例采用改良根治术治疗,观察组64例采用保乳手术治疗。比较两组患者术中情况、住院时间、治疗后近期疗效、术后肩关节活动度、术后并发症情况、心理功能、躯体功能、社会功能评分、术后5年随访情况。结果:两组患者住院时间、手术时间、客观缓解率、疾病控制率、术后局部复发率、远处转移率进行对比,无差异(P>0.05),观察组患者术中出血量、术后引流量、并发症总发生率比对照组更低(P<0.05),观察组患者术后屈曲、外展、后伸、内旋、外旋活动度、心理功能、躯体功能以及社会功能评分升高幅度大于对照组患者(P<0.05)。结论:保乳手术治疗早期TNBC近期疗效、术后5年局部复发率、远处转移率与改良根治术无明显差别,保乳手术术中出血量及术后引流量更少,肩关节活动度更大、并发症更少、术后生活质量评分更高,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 保乳手术 改良根治术 近期疗效 并发症
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肝移植受者围手术期营养支持的最佳证据总结
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作者 李天姿 张慧芳 +3 位作者 黄月华 莫红平 蔡敏 邱逸红 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第6期562-569,共8页
目的系统检索肝移植受者围手术期营养管理相关研究,总结最佳证据。方法按照循证资源“6S”模型自上向下检索BMJ最佳临床实践、UpToDate等源数据库,纳入截至2023年4月内容涉及肝移植受者围手术期营养支持的研究,包括临床决策、证据总结... 目的系统检索肝移植受者围手术期营养管理相关研究,总结最佳证据。方法按照循证资源“6S”模型自上向下检索BMJ最佳临床实践、UpToDate等源数据库,纳入截至2023年4月内容涉及肝移植受者围手术期营养支持的研究,包括临床决策、证据总结、指南、专家共识、系统评价类型的中英文相关文献,由2名研究者通过文献筛选和质量评价确定最终纳入文献,最后进行证据内容的提取与总结。结果共纳入文献12篇,包括临床决策1篇、指南4篇、专家共识4篇、Meta分析3篇。汇总了建立多学科团队、营养筛查与评估、术前营养摄入目标和种类、术后营养摄入目标及种类、术后营养摄入开始时间、营养支持方式及要求、定期随访7个主题、30条证据。结论临床实践中可根据循证医学证据制订肝移植受者围手术期营养支持的相关规范,在实践中根据受者具体情况给予营养支持,保证肝移植受者围手术期营养需求的满足。 展开更多
关键词 肝移植 围手术期 营养支持 证据总结 循证护理学
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三黄煎剂联合吡柔比星、多西他赛、环磷酰胺新辅助化疗治疗三阴乳腺癌临床研究 被引量:13
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作者 刘小娜 郝娜 +2 位作者 马晓霞 周瑜辉 汤小江 《陕西中医》 CAS 2021年第10期1367-1370,共4页
目的:探究三黄煎剂联合吡柔比星、多西他赛、环磷酰胺新辅助化疗治疗三阴乳腺癌的临床疗效。方法:选取三阴乳腺癌患者148例,随机分为对照组和研究组,每组74例。对照组给予吡柔比星、多西他赛、环磷酰胺新辅助化疗,研究组在对照组基础上... 目的:探究三黄煎剂联合吡柔比星、多西他赛、环磷酰胺新辅助化疗治疗三阴乳腺癌的临床疗效。方法:选取三阴乳腺癌患者148例,随机分为对照组和研究组,每组74例。对照组给予吡柔比星、多西他赛、环磷酰胺新辅助化疗,研究组在对照组基础上联合三黄煎剂进行治疗,记录两组治疗后的临床疗效,随访2年的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)及Kamofsky评分,检测两组治疗前后免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,以及记录两组治疗期间不良反应的发生情况。结果:研究组治疗后的总缓解率、总控制率均比对照组高(P<0.05);治疗后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均比对照组的更高(P<0.05),CD8^(+)水平比对照组更低(P<0.05);两组OS、PFS比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组Kamofsky评分比对照组高(P<0.05);治疗期间,研究组的不良反应发生率比对照组低(P<0.05)。结论:三黄煎剂联合吡柔比星、多西他赛、环磷酰胺新辅助化疗治疗三阴乳腺癌能提高临床疗效,增强免疫力,改善预后,用药安全性更高。 展开更多
关键词 三阴乳腺癌 三黄煎剂 吡柔比星 多西他赛 环磷酰胺 新辅助化疗
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自我强化管理教育对中心静脉导管化疗乳腺癌病人自我带管管理能力的影响 被引量:39
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作者 马晓霞 孙静岚 +3 位作者 郝楠 刘小娜 王霞 葛冠群 《临床外科杂志》 2019年第3期209-212,共4页
目的探讨自我强化管理教育对于经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)化疗的乳腺癌病人带管期间自我管理能力的影响。方法乳腺癌病人130例,均行PICC化疗。采用随机数字表法将130例病人分为强化组和对照组,每组各65例,强化组给予自我强... 目的探讨自我强化管理教育对于经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)化疗的乳腺癌病人带管期间自我管理能力的影响。方法乳腺癌病人130例,均行PICC化疗。采用随机数字表法将130例病人分为强化组和对照组,每组各65例,强化组给予自我强化管理教育措施干预,对照组仅给予一般护理及指导,观察两组干预前后的PICC自我管理能力(CPPSM)量表评分、PICC留置时间、带管期间并发症率。结果干预前,强化组和对照组的日常生活管理、维护依从性管理、运动管理、信息获取、日常导管观察、异常情况处理、导管管理信心及CPPSM评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,强化组的日常生活管理、维护依从性管理、运动管理、信息获取、日常导管观察、异常情况处理、导管管理信心及CPPSM评分均高于对照组(P<0.05);强化组的平均带管时间长于对照组(P<0.05);强化组的并发症率为1.59%,对照组为11.48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我强化管理教育可提升PICC化疗的乳腺癌病人带管期间自我管理相关评分,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 自我强化管理教育 中心静脉导管 化疗 乳腺癌
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基于感恩拓延-建构理论的护理干预对乳腺癌术后患者感恩水平、复发担忧及负性情绪的影响 被引量:42
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作者 吴静 张昊 +1 位作者 刘小娜 李洁琼 《护士进修杂志》 2021年第14期1255-1259,1267,共6页
目的探究基于感恩拓延—建构理论的护理干预对乳腺癌术后患者感恩水平、复发担忧及负性情绪的影响。方法选取2019年1月—2020年9月在西安交通大学第一附属医院肿瘤外科住院治疗的140例乳腺癌患者为研究对象,随机分为对照组和干预组各70... 目的探究基于感恩拓延—建构理论的护理干预对乳腺癌术后患者感恩水平、复发担忧及负性情绪的影响。方法选取2019年1月—2020年9月在西安交通大学第一附属医院肿瘤外科住院治疗的140例乳腺癌患者为研究对象,随机分为对照组和干预组各70例。对照组患者行常规护理干预,干预组在常规护理干预基础上实施基于感恩拓延—建构理论的护理干预。采用一般资料调查问卷、感恩水平问卷、癌症复发担忧量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行结果评估。结果干预后干预组感恩水平评分显著高于对照组(t=5.709,P<0.001),癌症复发担忧总分及各维度分显著低于对照组(t=2.379~10.470,P<0.05),焦虑、抑郁评分显著低于对照组(t=8.960~10.540,P<0.001)。结论基于感恩拓延—建构理论的护理干预能够通过提高乳腺癌术后患者感恩水平,减少其复发担忧,缓解其焦虑、抑郁等负性情绪。 展开更多
关键词 感恩拓延—建构理论 乳腺癌 感恩 复发担忧 焦虑 抑郁
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针对性围术期健康宣教对乳腺癌手术患者术后化疗的影响研究 被引量:12
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作者 马晓霞 李娜 刘小娜 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第4期79-82,共4页
目的探讨针对性围术期健康宣教对乳腺癌手术患者术后化疗的影响。方法选择本院168例乳腺癌患者,按照随机数字法分为实验组和对照组,每组各84例。对照组围术期予以常规的健康教育,实验组则在对照组的基础上予以针对性的健康宣教,比较2组... 目的探讨针对性围术期健康宣教对乳腺癌手术患者术后化疗的影响。方法选择本院168例乳腺癌患者,按照随机数字法分为实验组和对照组,每组各84例。对照组围术期予以常规的健康教育,实验组则在对照组的基础上予以针对性的健康宣教,比较2组围术期前及健康宣教后不同时间段SDS、S-AI及T-AI、生活质量评分及1周恶心呕吐控制情况。结果实验组化疗后不同时间段SDS、S-AI及T-AI、生活质量评分及1周恶心呕吐控制情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论针对性围术期健康宣教能够较好的缓解患者的抑郁、焦虑状态,提高生活质量,增强恶心呕吐的控制能力,促进预后。 展开更多
关键词 针对性围术期健康宣教 乳腺癌手术 术后化疗 影响
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深吸气屏气技术在左侧乳腺癌保乳术后动态容积旋转调强放疗中的剂量学分析 被引量:8
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作者 柴林燕 周灿 +5 位作者 蒙渡 王科峰 李茸 王尧 何瑞欣 张晓智 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第21期3830-3833,共4页
目的:比较深吸气屏气(deep inspiration breath-hold,DIBH)和自由呼吸(free breathing,FB)两种呼吸模式在左侧乳腺癌保乳术后动态容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)放疗中的剂量学差异,探寻左侧乳腺癌保乳术后放疗... 目的:比较深吸气屏气(deep inspiration breath-hold,DIBH)和自由呼吸(free breathing,FB)两种呼吸模式在左侧乳腺癌保乳术后动态容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)放疗中的剂量学差异,探寻左侧乳腺癌保乳术后放疗最佳呼吸模式。方法:选取11例左侧乳腺癌保乳术后女性患者,分别在DIBH-CT和FB-CT图像上设计切线弧t-VMAT计划。结果:DIBH呼吸模式下心脏V_(5)、V_(10)、V_(20)、V_(30)、D mean、左冠状动脉前降支D mean、左肺D mean、右肺V_(5)、D mean及右侧乳腺V_(5)、D mean均低于FB呼吸模式,且差异均有统计学意义(P均<0.05),其中心脏、左冠状动脉前降支LAD及左肺平均剂量分别下降26.2%、47.7%和11.8%。结论:DIBH呼吸模式显著降低了心脏及左冠状动脉前降支等危及器官的受照剂量,采用t-VMAT计划缩短了深吸气屏气技术的治疗时间,提高了患者舒适度,更好的保证治疗顺利进行。 展开更多
关键词 乳腺癌 深吸气屏气 自由呼吸 容积旋转调强放疗
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PDCA循环管理对乳腺良性肿瘤切除术后术区美容效果的影响 被引量:7
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作者 马晓霞 周瑜辉 +3 位作者 郭萍利 刘小娜 王荣娟 史博慧 《中国美容医学》 CAS 2020年第2期142-144,共3页
目的:探讨分析PDCA循环管理模式对乳腺良性肿瘤切除术后美容效果的影响。方法:选择2016年4月-2017年3月在笔者医院行乳腺良性肿瘤切除术患者78例作为对照组,选择2017年4月-2018年3月83例患者作为观察组。在相同的乳腺良性肿瘤切除术下,... 目的:探讨分析PDCA循环管理模式对乳腺良性肿瘤切除术后美容效果的影响。方法:选择2016年4月-2017年3月在笔者医院行乳腺良性肿瘤切除术患者78例作为对照组,选择2017年4月-2018年3月83例患者作为观察组。在相同的乳腺良性肿瘤切除术下,对照组采取常规护理措施,观察组采取PDCA循环管理护理方案。比较两组患者手术前后抑郁、焦虑状态,出院时对护理满意度以及术后6个月乳房美容效果。结果:出院时两组患者HAMA、HAMD评分均较术前显著降低,且观察组患者HAMA、HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组患者乳房形状、切口瘢痕、色素沉着、乳头(晕)感觉评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环管理模式可有效改善乳腺良性肿瘤切除术患者术后不良心理情绪,有助于术后美容效果的提高,并提高患者护理满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 PDCA循环管理 乳腺良性肿瘤 切除术 焦虑 抑郁 术后美观
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miR-1287通过干扰GPX4的表达调控乳腺癌细胞的增殖 被引量:3
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作者 张伟 刘洋 +5 位作者 田艳妮 黄盼 石静 梁华 何建军 许静 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第7期1124-1129,共6页
目的:探讨miRNA-1287(miR-1287)通过靶向结合并负向调控谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)表达在乳腺癌增殖中的作用及相关分子机制。方法:收集2018年01月至2019年01月期间来我院就诊的50位乳腺癌患者肿瘤标本及癌旁标本;运用实时定量聚合酶链... 目的:探讨miRNA-1287(miR-1287)通过靶向结合并负向调控谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)表达在乳腺癌增殖中的作用及相关分子机制。方法:收集2018年01月至2019年01月期间来我院就诊的50位乳腺癌患者肿瘤标本及癌旁标本;运用实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR),检测乳腺癌患者肿瘤标本及癌旁标本miR-1287、GPX4 mRNA的表达水平;运用Western blot检测乳腺癌患者肿瘤标本及癌旁标本GPX4蛋白表达水平;运用Starbase 2.0软件预测miR-1287与GPX4 mRNA的结合位点;构建野生型位点(wt)和突变型位点(mut)GPX4荧光素酶报告基因质粒,探索miR-1287能否靶向结合并影响GPX4的表达;通过MTT实验检测miR-1287对乳腺癌细胞增殖能力的影响;通过谷胱甘肽(GSH)试剂盒检测乳腺癌细胞GSH水平,运用活性氧(ROS)试剂盒检测乳腺癌细胞活性氧水平。结果:乳腺癌患者肿瘤标本中miR-1287水平显著低于癌旁组织;而乳腺癌患者肿瘤标本中GPX4 mRNA及蛋白表达水平明显高于癌旁组织,其表达水平与miR-1287水平呈负相关关系;Starbase 2.0软件分析结果提示,miR-1287可以直接靶向结合GPX4 mRNA序列中的潜在位点;荧光素酶报告基因实验结果发现,miR-1287 mimic显著降低GPX4(wt)荧光素酶活性,对GPX4(mut)荧光素酶活性无明显影响;过表达miR-1287明显降低乳腺癌细胞GSH水平,增加ROS水平并显著抑制乳腺癌细胞增殖能力,而铁死亡抑制剂Fer-1预处理可以逆转miR-1287对乳腺癌细胞的上述作用,提示miR-1287通过促进铁死亡来执行其抑癌功能。结论:miR-1287通过抑制GPX4表达,进而促进肿瘤细胞铁死亡过程,最终抑制乳腺癌细胞增殖能力。 展开更多
关键词 乳腺癌 miR-1287 谷胱甘肽过氧化物酶4 铁死亡 增殖
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思政教育融入肿瘤学本科生教学模式的路径研究
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作者 周灿 刘洋 +3 位作者 张健 王彬 朱丽喆 闫宇 《肿瘤基础与临床》 2024年第3期368-372,共5页
思政教育是肿瘤学教学落实立德树人根本任务的切入点,通过缜密设计的教学环节,探寻思政教育融入肿瘤学教育课程的路径,制定肿瘤学思政教育课程教学目标,为肿瘤学教育与思政教育的融合提供方向,为后续肿瘤学课程内容和教学方式的优化与... 思政教育是肿瘤学教学落实立德树人根本任务的切入点,通过缜密设计的教学环节,探寻思政教育融入肿瘤学教育课程的路径,制定肿瘤学思政教育课程教学目标,为肿瘤学教育与思政教育的融合提供方向,为后续肿瘤学课程内容和教学方式的优化与完善提供依据,让学生更好地掌握职业技能,更好地适应社会的需求,满足新时代对德医兼备高素质医疗人才的需要。 展开更多
关键词 肿瘤学教学 思政教育 本科生
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基于VMAT的固定钨门技术在左侧乳腺癌改良根治术后放疗中的应用 被引量:9
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作者 柴林燕 周灿 +1 位作者 王科峰 张晓智 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第19期3409-3413,共5页
目的:比较固定钨门和常规非固定钨门技术在左侧乳腺癌改良根治术后VMAT计划中的剂量学特点,并探讨其临床应用价值。方法:选取12例左侧乳腺癌改良根治术后女性患者,分别设计固定钨门F-VMAT计划和常规非固定钨门N-VMAT计划,并比较两组计... 目的:比较固定钨门和常规非固定钨门技术在左侧乳腺癌改良根治术后VMAT计划中的剂量学特点,并探讨其临床应用价值。方法:选取12例左侧乳腺癌改良根治术后女性患者,分别设计固定钨门F-VMAT计划和常规非固定钨门N-VMAT计划,并比较两组计划的靶区、危及器官剂量参数以及治疗效率的差异。结果:两组调强计划的靶区剂量分布相似,适形性指数CI和均匀性指数HI值组间比较无统计学差异(P>0.05);在危及器官保护方面,F-VMAT计划的患侧肺,健侧肺的低剂量(<2 000 cGy)照射体积以及人体全身受照的V5明显低于N-VMAT组(P<0.05),且进一步保护了左侧肱骨头,脊髓PRV,对侧乳腺,组间比较均有统计学意义(P<0.05);在治疗效率方面,F-VMAT组的平均机器跳数比N-VMAT组增加了34.5%,多弧照射还增加了机架旋转次数,延长了治疗时间。结论:虽然F-VMAT计划延长了治疗时间,但其靶区剂量分布与N-VMAT相当,尤其是在危及器官的保护方面F-VMAT计划具有绝对优势,故F-VMAT计划在左侧乳腺癌改良根治术后放疗中具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 固定钨门 容积旋转调强放疗
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多通路阻断乳腺癌化疗所致恶心呕吐的疗效观察 被引量:4
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作者 闫宇 任予 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第12期1915-1918,共4页
目的:观察含阿瑞匹坦的三联方案在乳腺癌化疗止吐的疗效以及不良反应。方法:将术后病理诊断为乳腺癌并进行首次化疗的共108例患者随机分为2组:试验组54例和对照组54例。其中试验组给予含阿瑞匹坦的方案(阿瑞匹坦、帕洛诺司琼和地塞米松... 目的:观察含阿瑞匹坦的三联方案在乳腺癌化疗止吐的疗效以及不良反应。方法:将术后病理诊断为乳腺癌并进行首次化疗的共108例患者随机分为2组:试验组54例和对照组54例。其中试验组给予含阿瑞匹坦的方案(阿瑞匹坦、帕洛诺司琼和地塞米松)止吐,对照组给予标准治疗方案(帕洛诺司琼和地塞米松)止吐,观察两组化疗后诱发恶心、呕吐情况以及可能出现的并发症。结果:试验组在急性期(90.7%vs75.9%,P<0.05)和延迟期(81.5%vs 63.0%,P<0.05)对恶心呕吐控制率均优于对照组。在试验组中,对延迟期的止吐效果更显著,延迟期止吐有效率净提高18.5%,急性期止吐有效率净提高14.8%。2组不良反应情况比较除疲劳(P<0.05)外差异均无统计学意义。结论:含阿瑞匹坦的多通路阻断呕吐反射可有效提高乳腺癌术后辅助化疗所致恶心呕吐的疗效,耐受性良好,可作为乳腺癌术后辅助化疗的止吐方案。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗 恶心呕吐 阿瑞匹坦 止吐
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miR-95-3p通过上调MAPK15调控三阴性乳腺癌的增殖及凋亡 被引量:1
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作者 张伟 彭燕琪 +4 位作者 费思佳 何建军 张慧敏 王彬 许静 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期896-900,共5页
目的探讨miR-95-3p在三阴性乳腺癌癌组织中的表达及与乳腺癌发生发展的关系。方法收集2010年5月1日至2012年12月31日西安交通大学第一附属医院收治的经病理证实的167例三阴性乳腺癌患者的病史资料,采用qRT-PCR检测三阴性乳腺癌组织和癌... 目的探讨miR-95-3p在三阴性乳腺癌癌组织中的表达及与乳腺癌发生发展的关系。方法收集2010年5月1日至2012年12月31日西安交通大学第一附属医院收治的经病理证实的167例三阴性乳腺癌患者的病史资料,采用qRT-PCR检测三阴性乳腺癌组织和癌旁组织中的miR-95-3p的表达水平,分析其表达与TNM分期的关系;MTT和流式细胞仪检测细胞的增殖和凋亡情况;细胞免疫组化检测MAPK15在细胞中的表达情况。结果miR-95-3p在三阴性乳腺癌组织中的表达明显高于癌旁组织(67%vs.23%);生存分析表明,miR-95-3p表达是预后的危险因素(P<0.05);单因素方差分析显示,三阴性乳腺癌组织中miR-95-3p的表达与T、N、M明显相关。qRT-PCR显示,相较于正常乳腺细胞,miR-95-3p在三阴性乳腺癌细胞中高表达。上调miR-95-3p之后,乳腺癌细胞的增殖能力增强,凋亡减少;下调miR-95-3p之后乳腺癌细胞的增殖能力减弱,凋亡增多。然而在非三阴性乳腺癌细胞系中,调控miR-95-3p后,乳腺癌细胞增殖及凋亡水平的改变不明显。通过Targetscan预测了miR-95-3p的下游MAPK15,发现其主要在三阴性乳腺癌细胞系中高表达。在三阴性乳腺癌细胞中,调控miR-95-3p后,MAPK15的表达明显改变。在非三阴性乳腺癌中,调控miR-95-3p后,MAPK15表达水平改变不明显。结论miR-95-3p在乳腺癌中高表达,主要在三阴性乳腺癌中通过调控MAPK15参与乳腺癌患者的疾病进展。 展开更多
关键词 miR-95-3p 三阴性乳腺癌 预后 增殖 凋亡
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用于乳腺切除手术的磁悬吊牵拉系统的研制 被引量:3
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作者 董鼎辉 汤小江 +8 位作者 王越 马锋 汤博 朱浩阳 马涛 陈环 向俊西 吴荣谦 吕毅 《中国医疗设备》 2019年第10期45-48,共4页
针对当前乳腺切除手术中存在的暴露牵拉相关瓶颈问题,结合磁定位牵拉技术的优势特点,该文介绍了一种用于乳腺切除手术的磁悬吊牵拉系统。该系统包括体外支架、磁悬吊单元、磁牵拉单元与内磁体构成。其中体外支架与手术床相结合,实现整... 针对当前乳腺切除手术中存在的暴露牵拉相关瓶颈问题,结合磁定位牵拉技术的优势特点,该文介绍了一种用于乳腺切除手术的磁悬吊牵拉系统。该系统包括体外支架、磁悬吊单元、磁牵拉单元与内磁体构成。其中体外支架与手术床相结合,实现整个系统的定位;磁悬吊单元与内磁体相配合,实现深部皮肤的牵拉,辅助深部组织的暴露;磁牵拉单元可进行切缘牵拉。在不延长切口长度情况下,与传统术式下需要3名术者进行皮瓣游离相比,磁悬吊牵拉系统辅助下仅需1术者,且皮瓣游离时间短(462.00 s vs. 609.35 s)、术者受干扰次数少(1.83次vs. 5.5次)。因此该系统不仅能够降低乳腺切除手术的操作难度,还可实现小切口、隐蔽切口的乳腺切除术,并能够减少术中人员,甚至实现单人操作,对于促进乳腺切除手术的进步具有重大意义。 展开更多
关键词 磁定位技术 微创手术 乳腺 乳腺切除手术
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