脉冲清创在糖尿病足溃疡患者伤口愈合中的应用

目的探讨脉冲清创在糖尿病足溃疡患者伤口愈合中的应用效果。方法采用随机数字表法将86例糖尿病足溃疡患者分为2组,每组各43例,对照组采用常规方法消毒并清洁伤口,试验组采用封闭式脉冲冲洗集污组件装置冲洗伤口,2组伤口按照统一的方法清创、选择敷料并包扎伤口,观察2组患者换药次数、换药时间、疗效、换药费用、伤口疼痛评分及创面愈合情况。结果试验组换药次数、换药时间、伤口愈合时间和总有效率分别为(10.42±1.92)次、(12.19±2.37)min、(32.53±6.91)d、86.04%(37/43),对照组分别为(19.47±3.13)次、(21.65±3.99)min、(43.17±13.72)d、51.16%(22/43),差异有统计学意义(t值为4.545~16.127,χ2=13.214,均P<0.01),但试验组换药费用为(3278.78±220.92)元,对照组为(3195.75±206.54)元,2组比较差异无统计学意义(t值为-1.814,P>0.05),试验组干预后第2、4、6和8周的疼痛评分分别为(1.47±1.09)、(0.57±0.72)、(0.06±0.23)、(0.03±0.01)分,对照组分别为(3.83±1.16)、(2.73±1.41)、(1.92±1.06)、(1.43±0.70)分,2组差异均有统计学意义(F时间=390.663、F组间=76.011、F交互=4.210,均P<0.01),试验组干预后第2、4、6和8周的创面愈合率分别为(49.34±9.34)%、(86.26±13.33)%、(95.01±8.56)%、(97.28±3.62)%,对照组分别为(26.64±5.19)%、(50.37±10.53)%、(64.84±12.27)%、(72.04±12.96)%,2组比较差异有统计学意义(F时间=354.487、F组间=921.230、F交互=23.154,均P<0.01)。结论脉冲清创可以有效地清洁糖尿病足溃疡患者的伤口,减少换药次数,缩短每次换药时间和伤口愈合时间,减轻伤口疼痛,提高足溃疡创面的愈合率,且不增加患者的经济负担,值得临床推广应用。