鼻部恶性肿瘤切除后额部带蒂扩张皮瓣修复的效果观察

目的探讨鼻部恶性肿瘤切除后额部带蒂扩张皮瓣修复的效果。方法将85例于我院完成鼻部恶性肿瘤切除术的患者随机分为实验组(额部带蒂扩张皮瓣修复,n=43)和参照组(常规自体皮瓣移植修复,n=42)。观察两组的治疗效果。结果实验组的术后住院时间、术后上皮组织完全覆盖创面时间、术后换药次数、术后创面愈合时间均显著少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,实验组的总有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,实验组的并发症发生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,实验组的面部感觉恢复功能情况显著好于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻部恶性肿瘤切除后额部带蒂扩张皮瓣修复的应用能促进患者康复,可降低创面积液等并发症发生率,提高患者的近期总有效率与随访面部感觉恢复功能。

皮下组织蒂岛状皮瓣与改良菱形皮瓣修复鼻部皮肤肿瘤切除后创面的效果分析

目的:探讨皮下组织蒂岛状皮瓣与改良菱形皮瓣修复鼻部皮肤肿瘤切除后创面的效果。方法:回顾性抽取2019年5月至2022年12月西安交通大学第一附属医院榆林医院诊治的鼻部皮肤肿瘤切除后创面修复患者69例,根据修复方法将其分为A、B两组。A组35例,行皮下组织蒂岛状皮瓣修复;B组34例,行改良菱形皮瓣修复。比较两组术后6、12个月的皮瓣存活情况、色素沉着情况、肿瘤复发情况、修复效果、客观满意度评分,比较两组并发症发生率。结果:术后6、12个月时,两组受区皮瓣均存活,且术后肿瘤无复发,两组供区、受区皮肤均出现了轻微的色素沉着,但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05);A、B两组修复效果比较差异未见统计学意义(P>0.05);A、B两组颜色、弹性程度评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);A组平整度、瘢痕宽度评分低于B组(P<0.05)。A组并发症发生率(5.71%,2/35)与B组(8.82%,3/34)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:与改良菱形皮瓣相比,使用皮下组织蒂岛状皮瓣对鼻部皮肤肿瘤切除后创面修复的平整度、瘢痕宽度较好,患者的客观满意度较好;皮下组织蒂岛状皮瓣可用于中小面积组织缺损修复,而改良菱形皮瓣只能修复小面积缺损,临床中可根据实际情况选择。