西安市体检人群高尿酸血症患病率及相关危险因素分析

目的 探讨西安市体检人群中高尿酸血症（HUA）患病率及相关危险因素.方法 以5 380名体检人员为研究对象,其中男性2 731人,女性2 649人.分为三组：＜45岁为青年组,45-59岁为中年组,≥60岁为老年组.体检内容包括：身高、体质量、血压、心率、血常规、生化指标等,并计算体重指数（BMI）.应用SPSS17.0软件包进行统计分析,两组间计量资料均值比较用t检验,计数资料比较采用χ^2检验,危险因素采用二分类非条件logistic回归分析.结果 HUA患病率为12.7％,其中男性为18.0％,女性为7.3％.HUA组患者的年龄,BMI,SBP,DBP,FBG,TC,TG,LDL-C水平均高于非HUA组,HDL-C低于非HUA组,两组比较差异有统计学意义（t=3.582-16.879,P值均＜0.01）.青、中年组男性HUA患病率（20.8％,15.2％）明显高于同年龄组女性患病率（2.3％,6.8％）,差异有统计学意义（χ^2值分别为209.076,28.108,P值均为0.000）.而老年组女性HUA患病率（19.3％）高于同年龄组男性患病率（15.3％）,但差异无统计学意义（χ^2=3.284,P=0.070）.老年组总的HUA患病率（17.2％）高于中、青年组（10.8％,12.0％）,差异有统计学意义（χ^2值分别为23.536,18.000,P值均为0.000）.logistic回归分析显示,男性、年龄、BMI、高血压、高TG血症及LDL-C与HUA呈正相关,而高FBG及HDL-C与HUA呈负相关关系.结论 西安市体检人群HUA患病率为12.7％,男性、年龄、BMI、高血压、高TG血症及LDL-C是HUA的独立危险因素,而高FBG及HDL-C是HUA的保护因素.

公务人员健康体检慢性疲劳综合征的状况研究

目的探讨健康体检的公务人员慢性疲劳综合征(CFS)的状况。方法随机选取2013年6月至2016年6月该院进行健康体检的1 022例公务人员,102例经体检患有CFS作为观察组,920例无CFS作为对照组。2组研究对象进行调查问卷并统计问卷结果,运用疲劳程度分级量表测试疲劳程度,并运用疲劳自评量(FSAS)进行自我评定;使用症状自评量表(SCL-90)评定疲劳症状;采用SF-36量表测量生命质量。结果观察组男性86.7%疲劳程度为3级疲劳及以上,高于女性(79.4%),差异有统计学意义(P<0.05),且多为3级疲劳及以上,疲劳程度高;观察组在偏执与强迫方面与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组在躯体化、抑郁、焦虑及精神病方面得分均高于对照组,观察组评分总分为(131.26±51.59)分,明显高于对照组[(121.30±49.38)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理功能和社会功能及生理职能等方面得分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),躯体疼痛、活力、情感职能、总体健康、精神健康等各方面评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CFS公务人员疲劳程度较高,疲劳症状较多且生命质量较差,应引起重视。

知信行模式对体检血脂异常患者健康促进生活方式的影响

目的探讨知信行模式健康教育对体检血脂异常患者血脂相关知识和健康促进生活方式及血脂水平的影响。方法抽取符合诊断标准的体检血脂异常患者206例为研究对象,知情同意后给予知信行教育的系统干预。分别在干预前及干预6个月后用血脂知识-态度-行为(KAP)问卷、健康促进生活方式评定量表对患者的血脂相关知识及健康促进生活方式进行测评,同时测量血脂相关指标、体重指数(BMI)。结果知信行教育干预前后,本组患者KAP问卷各维度得分和总分比较有统计学意义(P<0.01);健康促进生活方式评定量表各维度得分与总分比较有统计学意义(P<0.01),TC、TG、LDL-C、BMI水平比较有统计学意义(P<0.01)。结论对体检血脂异常患者采用知信行教育,可不同程度地加强患者对疾病的认知,增强患者自觉健康责任意识和维护促进健康的自觉行为,促进健康促进生活方式的建立,降低血脂及BMI水平,控制疾病发展。

渐进性肌肉放松训练对四肢骨折患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的探讨改善四肢骨折患者焦虑、抑郁、疼痛及睡眠质量的有效方法。方法将91例四肢骨折患者随机分为对照组45例、干预组46例。对照组接受四肢骨折常规护理,干预组在此基础上实施渐进性肌肉放松训练。比较干预前后两组焦虑、抑郁、疼痛和睡眠质量。结果干预后干预组焦虑、抑郁、睡眠质量及疼痛评分显著低于对照组(均P <0. 01)。结论渐进性放松训练能有效缓解四肢骨折患者住院期间的疼痛、负性情绪,提高睡眠质量。

外周血前列腺癌抗原3基因检测对前列腺癌诊断的meta分析

目的系统评价外周血前列腺癌抗原3(PCA3)基因检测对前列腺癌的诊断效能。方法计算机检索Medline,Embase,Cochrane Library,CNKI和WANFANG等国内、外数据库至2018年12月,应用RevMan5.0,Meta-Disc1.4和Stata12.0软件进行meta分析。结果1060例受试者共纳入11项研究。结果显示,外周血PCA3检验诊断前列腺癌的敏感度和特异度分别为0.58,95%CI[0.53,0.63]和0.94,95%CI[0.92,0.96],阳性似然比、阴性似然比分别为8.96,95%CI[5.22,15.40]和0.32,95%CI[0.16,0.67];ROC曲线下面积为0.9379±0.0346,Q指数为0.8749±0.0433。结论外周血PCA3基因检测诊断前列腺癌特异度较高,但敏感度一般,具有排除诊断的能力,需对该检测方法进一步评价。

特殊印刷从业人群骨密度状况调查及影响因素分析

目的探讨特殊印刷从业人群骨密度状况并分析其影响因素。方法以在西安交通大学第二附属医院体检的159名某印钞厂职工为研究对象,采用调查问卷收集一般资料,Omnisense7000型定量超声骨密度检测仪测定骨密度值,两样本t检验、方差分析比较不同特征的印钞厂职工骨密度T-值,有序logistic回归分析各因素对骨密度的影响。结果研究对象的平均骨密度(T)值为-0.65±1.10,性别、年龄、父母骨质疏松史、日晒、吸烟对骨密度(T)值有显著性影响(P<0.05)。对性别、年龄、父母骨质疏松史、日晒、吸烟等16项因素进行有序Logistic回归分析显示,性别、日晒是影响因素(P<0.05)。结论特殊印刷从业人群的骨密度(T)值偏低,性别、日晒是其影响因素。

前瞻性随机对照临床试验评估硅凝胶对术后切口瘢痕的抑制作用

目的 初步研究硅凝胶对抑制整形美容手术后切口瘢痕增生的效果.方法 采用前瞻性随机对照临床试验的方法随机选取2017年1月-2018年1月在西安交通大学第二附属医院整形美容外科就诊行手术治疗的患者150例.实验组术后拆线后用自干型轻质硅凝胶治疗,对照组为拆线后不做特殊处理的空白对照.对两个组治疗2月、3月的瘢痕色泽、血管分布、柔软度、厚度等方面进行评分.结果 ①实验组的总体疗效明显优于对照组;②实验组的温哥华评分总分、柔韧度、血管分布、厚度、色泽等方面优于对照组;③组内比较治疗三个月效果与两个月效果比较无显著差异.结论 术后定期外敷硅凝胶对手术切口瘢痕的形成具有抑制作用.

Yes相关蛋白调控肺动脉平滑肌细胞增殖的分子机制

目的研究Yes相关蛋白(YAP)调控肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)增殖的分子机制。方法本研究为实验研究。选取健康SD大鼠,体质量70~80 g。培养大鼠PASMCs,根据是否给予S1P刺激将PASMCs分为S1P组和对照组,蛋白质印迹法检测细胞磷酸化YAP(p-YAP)和β-catenin、CyclinD1蛋白水平。按照转染control干扰小RNA(siRNA)或YAP siRNA后再给予S1P刺激的情况不同,将PASMCs分为对照组、S1P组、si+S1P组、si-YAP+S1P组,蛋白质印迹法检测各组细胞中β-catenin和CyclinD1的蛋白水平。按照转染control siRNA或β-catenin siRNA后再给予S1P刺激的情况不同,将PASMCs分为对照组、S1P组、si+S1P组、si-β-catenin+S1P组,蛋白质印迹法检测各组细胞中CyclinD1的蛋白水平。按照转染control siRNA或YAP siRNA或β-catenin siRNA后再给予S1P刺激的情况不同,将PASMCs分为对照组、S1P组、si+S1P组、si-YAP+S1P组和si-β-catenin+S1P组,BrdU掺入法检测各组细胞增殖情况。结果S1P组p-YAP水平低于对照组[(0.61±0.09)比(1.00±0.11),P=0.009],β-catenin和CyclinD1蛋白水平高于对照组[(1.98±0.14)比(1.00±0.10),(1.94±0.15)比(1.00±0.08),均P=0.001]。si-YAP+S1P组β-catenin、CyclinD1水平均低于S1P组[(1.15±0.09)比(1.95±0.12),(1.18±0.16)比(1.96±0.05),均P<0.01]。si-β-catenin+S1P组CyclinD1水平低于S1P组[(1.18±0.24)比(1.95±0.24),P<0.01]。S1P组细胞增殖率高于对照组[(169.69±12.85)%比(100.00±12.52)%,P<0.01],si-YAP+S1P组、si-β-catenin+S1P组细胞增殖率均低于S1P组[(126.33±14.56)%比(169.69±12.85)%,(128.10±15.25)%比(169.69±12.85)%,均P<0.01]。结论YAP/β-catenin/CyclinD1信号通路可以调控PASMCs增殖。

短期强化管理对初产妇育儿自我效能及育儿技能的影响

目的探讨在初产妇围产期实施强化管理对其育儿自我效能及育儿技能的影响。方法选取2016年3月至7月在西安市某三甲医院产科孕检及生产的197名初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组104例,观察组93例。对照组接受常规知识教育和围产期护理,观察组在对照组基础上实施围产期强化管理,评价两组育儿自我效能、育儿技能、新生儿喂养方式、新生儿红臀发生率、对护理工作的满意度。结果干预后两组初产妇的育儿自我效能得分和育儿技能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组新生儿喂养方式比较差异有统计学意义(P<0.01)。新生儿红臀发生率显著低于对照组(8.6%vs 19.2%),护理满意度高于对照组(94.6%vs 85.6%),差异均有统计学差异(P<0.05)。结论围产期对初产妇实施强化管理能有效提高初产妇育儿自我效能、育儿技能水平及纯母乳喂养率,帮助其尽快适应母亲的角色,改善其育儿行为。