内镜逆行性阑尾炎治疗术在儿童急性阑尾炎中的应用研究进展

急性阑尾炎(acute appendicitis,AA)在儿童的急诊腹部手术中最为常见,其发病率随着年龄的增长而上升,发病高峰为10~19岁,男女比例为1.4∶1[1]。儿童AA的临床表现往往不典型,且不同年龄的儿童临床表现也有所不同,腹部超声不易识别早期病变,CT检查未能降低阴性切除率。因此,对于儿童AA的诊断尚存在挑战[2-3]。

内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病中的应用研究

儿童胆胰系统疾病大多为先天性胆胰疾病及急、慢性胰腺炎。儿童的生长发育处于动态变化中,年龄不同其临床表现各异。传统的外科手术创伤大、风险高,因此寻求微创、安全的治疗方式对于儿童胆胰系统疾病的诊治意义重大。1968年McCune等[1]首次报道内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)用于诊断胆胰疾病。

高分辨率食管测压在儿童消化系统疾病中的应用进展

高分辨率测压(HRM)目前是评估食管动力性疾病的权威检测技术,被广泛应用于成人食管动力相关疾病的临床诊断、治疗和科研工作。儿童处于快速生长发育阶段,其食管长度、宽度及功能与成人间的差异可能引起HRM结果的改变,芝加哥食管测压标准不断更新迭代,HRM应用的相关研究也层出不穷,本文综述HRM在儿童消化系统疾病中的应用及进展,为临床诊断和治疗方法的选择提供参考。

《中国儿童消化内镜诊疗相关肠道准备快速指南(2020,西安)》解读

2020年由中华医学会消化内镜学分会儿科协作组及中国医师协会内镜医师分会儿科消化内镜专业委员会共同组织专家制订《中国儿童消化内镜诊疗相关肠道准备快速指南(2020,西安)》,该指南是国内第一个基于系统检索证据和应用GRADE分级系统制订的儿童消化内镜检查前肠道准备指南。该文旨在对《中国儿童消化内镜诊疗相关肠道准备快速指南(2020,西安)》的要点,包括儿童肠道准备健康教育、饮食干预、实施方法、质量评估、补救措施及管理等方面进行详细解读,并分析儿童肠道准备目前所存在的问题,为儿科医师进行儿童消化内镜检查前肠道准备提供更多依据。

中国儿童消化道异物管理指南(患者与公众版,2022)计划书

为进一步加强患者与公众对儿童消化道异物的认识,增加医患之间的信息共享和沟通,患者与公众指南联盟、中华医学会消化内镜学分会儿科协作组、中国医师协会内镜医师分会儿科消化内镜专业委员会和国家儿童区域医疗中心(西北)暨西安交通大学附属儿童医院牵头发起《中国儿童消化道异物管理指南(患者与公众版,2022)》的制订工作。该文详细介绍了该部指南制订工作小组的组建、临床问题的收集与遴选、证据检索与筛选、推荐意见的形成、外审、发布以及传播与实施等过程,旨在为该部患者与公众指南制订提供清晰的思路和技术指导,提高其制订的透明性,同时为其他患者与公众指南的制订提供借鉴和参考。

中国儿童消化道异物管理指南(2021)

消化道异物是消化科常见的危急症之一, 在儿童中最为常见。因误吞异物的种类繁多, 导致处理方式多样, 潜在的风险及并发症不断升级, 若处理不及时或者处理不当会产生严重后果。目前, 中国尚无针对儿童的消化道异物指南, 因而在结合我国临床实践基础上制订符合国际标准的儿童消化道异物循证指南, 对有效指导和促进儿童消化道异物管理具有重要意义。本指南按照规范的制订流程, 联合多学科专家, 基于现有证据, 结合临床实践, 制订符合我国国情的儿童消化道异物管理指南, 以期为各级各类接诊儿童消化道异物的临床医师提供指导与决策依据。

中国儿童消化道异物管理指南(患者与公众版,2022)

儿童误吞异物作为一种突发事件,预防和及时处理至关重要。为帮助患儿家长、看护者以及公众提高对消化道异物的认知水平,传播消化道异物预防、诊断和治疗等方面的知识,在多学科专家、患儿家长和公众代表的共同参与下,通过收集和遴选患儿家长与公众关注的临床问题、系统检索证据和德尔菲调研,并参照患者与公众指南的报告规范,形成了符合我国国情的《中国儿童消化道异物管理指南(患者与公众版,2022)》。

中国儿童消化道异物管理指南(2021)

消化道异物是消化科常见的危急症之一,在儿童中最为常见。因误吞异物的种类繁多,导致处理方式多样,潜在的风险及并发症不断升级,若处理不及时或者处理不当会产生严重后果。目前,中国尚无针对儿童的消化道异物指南,在结合我国临床实践的基础上制订符合国际标准的儿童消化道异物循证指南,对有效指导和促进儿童消化道异物管理具有重要意义。本指南按照规范的制订流程,联合多学科专家,基于现有证据,结合临床实践,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(grades of recommendations assessment,development and evaluation,GRADE)分级系统,遵循国际实践指南报告规范(reporting items for practice guidelines in healthcare,RIGHT),制订符合我国国情的儿童消化道异物管理指南,以期为各级各类接诊儿童消化道异物的临床医师提供指导与决策依据。

儿童结直肠息肉内镜下切除护理配合

儿童结直肠息肉的治疗主要包括内镜微创治疗和外科手术治疗。内镜微创治疗是目前首选的治疗方式。诊疗全流程的有效护理配合可明显提高内镜下结直肠息肉切除的治疗效果,并减少术后并发症的发生。该文就儿童结直肠息肉内镜微创治疗的术前、术中及术后护理随访等内容展开综述。

儿童结直肠息肉内镜下切除方法选择原则

结直肠息肉是儿童消化道常见疾病之一,内镜检查及内镜下息肉切除是目前主要诊断及治疗方式。针对息肉分类选择适宜的切除方式对减少术后并发症至关重要。该文主要围绕儿童结直肠息肉内镜下切除方法的选择原则进行阐述。

贲门失弛缓症免疫机制的研究进展

贲门失弛缓症的病因尚未明确, 目前认为遗传、病毒感染、自身免疫、肌神经病变与该病的发生、发展有关。然而, 越来越多的证据表明, 贲门失弛缓症是一种免疫介导的炎症性疾病, 免疫机制在其发病过程中具有至关重要的作用。本文对近年来贲门失弛缓症免疫机制的研究进展进行总结, 从病毒感染、免疫遗传、炎症细胞、细胞因子等方面进行综述, 以期提高临床对该病的认识。