弹性髓内钉固定在小儿股骨骨折治疗中的临床价值

目的:探讨弹性髓内钉(TEN)固定治疗小儿股骨骨折的临床价值。方法:将56例股骨骨折患儿均分为对照组和观察组,其中对照组患儿行钢板固定治疗;观察组患儿接受TEN固定治疗。术后对两组患儿平均手术、骨折临床愈合、骨性愈合及固定物取出时间,术中出血量,手术切口长度和术后3个月内患儿并发症发生情况进行记录,评价两组患儿的远期疗效。结果:与对照组相比,观察组患儿手术时间、临床愈合、骨性愈合及固定物取出时间均明显缩短,术中出血量明显减少,切口长度明显缩小,并发症发生率明显降低,远期优良率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TEN固定法可有效节省手术时间及康复时间,并发症发生率低,安全性高。

克氏针平行固定治疗小儿不稳定性肱骨髁上骨折的应用效果分析

肱骨髁上骨折是发生在肱骨远端内、外髁上方2~3 cm位置的相关骨折,在儿童肘部损伤中约占75%,能引起缺血挛缩、神经血管损伤、肘内翻等相关并发症,影响患儿活动及学习、生活[1-2]。目前,临床治疗小儿不稳定性肱骨髁上骨折多以传统石膏固定、克氏针内固定、切开复位、夹板固定等方式为主,但临床疗效存在差异[3]。

脊柱侧后凸术后并发可逆性后部脑病综合征一例

患儿,男,年龄12岁8个月,主因"脊髓栓系松解术后10年余"入院。患儿10年前因"脊柱侧后凸、脊髓栓系"行脊髓栓系松解术,术后出现排尿困难,予间歇性清洁导尿至今,近2年患儿脊柱侧后凸逐渐加重。体格检查:患儿身高138 cm,31.7 kg,脊柱于腰段向左弯曲,左腰部突出,Adam征(+)(图1),骨盆倾斜,右侧稍高,左小腿及左足肌肉萎缩,左足马蹄高弓内翻明显,左足外侧可见明显胼胝。左侧股四头肌、胫骨前肌、踇长伸肌、趾长伸肌及腓肠肌肌力4级,右下肢肌力5级,双下肢肌张力未见明显异常。左下肢全长75 cm,右下肢全长77 cm,Allice征(+)。