米索前列醇不同给药方式联合缩宫素预防产后出血的临床研究

目的探讨米索前列醇不同给药方式联合缩宫素预防产后出血的临床效果。方法选择2009年1月—2010年9月经阴道分娩的150例足月妊娠产妇,随机分为米索前列醇直肠给药组、舌下给药组和对照组。直肠给药组50例,在胎儿娩出后立即给予米索前列醇直肠给药与缩宫素静脉推注联合应用;舌下给药组50例,在胎儿娩出后立即给予米索前列醇舌下含化与缩宫素静脉推注联合应用;对照组50例在胎儿娩出后仅给予缩宫素静脉推注。观察3组产后2h、24h内的出血量,并进行对比分析。结果直肠给药组产后2h、24h平均出血量分别为(129.8±20.5)ml和(248.4±35.2)ml,舌下给药组分别为(128.4±16.6)ml和(241.6±25.2)ml,对照组则为(164.6±44.6)ml和(290.8±50.4)ml;直肠给药组、舌下给药组明显少于对照组(P<0.01),而直肠给药组、舌下给药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组均无产后出血发生,亦未出现严重不良反应。结论联合应用米索前列醇和缩宫素预防阴道分娩产后出血明显优于单用缩宫素,且安全性好。米索前列醇舌下给药与直肠给药效果无明显差异。