更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效

目的探讨更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床效果。方法选取80例传染性单核细胞增多症患儿随机分为2组,更昔洛韦组给予更昔洛韦治疗,干扰素组则给予干扰素雾化治疗,比较2组患儿各临床症状缓解时间、总体治疗效果、实验室指标、不良反应与随访结果。结果更昔洛韦组患儿各临床症状缓解时间显著早于干扰素组,总有效率显著高于干扰素组(P <0. 05);治疗后,更昔洛韦组异型淋巴细胞比例(ALY%)、谷丙转氨酶(ALT)与CD8+水平均显著低于干扰素组,CD4+与CD4+/CD8+水平显著高于干扰素组(P <0. 05);更昔洛韦组治疗后复查白细胞(WBC)> 20×109/L与ALY%> 10%者占比均显著低于干扰素组(P <0. 05); 2组患儿治疗期间药物不良反应发生率无显著差异(P> 0. 05)。结论相较于干扰素雾化治疗方式,更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效更优。

早期小剂量糖皮质激素对儿童重症肺炎血清TNF-α、sICAM-1水平的影响

目的观察早期小剂量糖皮质激素对儿童重症肺炎血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平的影响。方法选取2014年4月—2015年3月陕西省人民医院儿科收治的重症肺炎患儿82例,根据抽签法随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采取常规治疗,观察组早期给予小剂量糖皮质激素。记录比较2组患儿的体征与症状好转时间,治疗前和治疗7d后血气和炎性因子指标,并进行临床疗效评价。结果观察组总的临床疗效明显高于对照组[92.68%（38/41）vs.73.17%（30/41）,χ~2=5.513,P〈0.05]。观察组咳嗽消失、体温恢复正常、肺外症状好转及住院时间明显短于对照组[（9.23±1.32）d、（3.04±0.32）d、（5.24±0.63）d、（10.23±1.45）d vs.（14.28±1.38）d、（5.15±1.03）d、（8.31±1.35）d、（15.37±2.34）d,t=16.933、12.527、13.195、11.956,P〈0.01]。治疗后7d,观察组的氧分压（PO_2）、二氧化碳分压（PCO_2）水平明显高于对照组[（9.24±2.42）kPa、（5.43±1.24）kPa vs.（8.21±1.45）kPa、（4.56±0.97）kPa,t=2.338、3.539,P〈0.05,P〈0.01]。治疗后7d,观察组的TNF-α、sICAM-1明显低于对照组[（26.43±2.45）ng/L、（15.32±4.15）ng/L vs.（53.21±5.32）ng/L、（24.19±4.87）ng/L,t=29.277、8.877,P〈0.01],而IL-10高于对照组[（115.32±17.43）pg/ml vs.（87.42±15.32）pg/ml,t=7.698,P〈0.01]。结论重症肺炎患儿早期给予小剂量短疗程糖皮质激素治疗,能明显改善血气指标及血清TNF-α、sICAM-1水平,有效地缓解患儿的临床症状,临床疗效显著。

儿童微小病毒B_(19)感染相关性再生障碍性贫血24例疗效分析

目的:探讨儿童微小病毒B19感染相关性再生障碍性贫血(AA)的疗效。方法:选择初诊微小病毒B19相关性AA 24例,其中慢性AA(CAA)10例,重型AA(SAA)13例,由CAA转变为SAA(SAAⅡ)1例。对照组选择同期诊断的非感染性及未找见相关诱因的AA患儿36例,其中CAA 22例,SAA13例,SAAⅡ1例。两组均用环孢霉素A(CsA)、司坦唑醇片等治疗。SAA患儿随机加用兔抗淋巴细胞球蛋白(ATG),静脉丙种球蛋白(IVIG)。结果:B19感染组:治愈5例,缓解2例,明显进步1例,无效7例,死亡9例。总有效8例,总有效率为33.33%。对照组:治愈15例,缓解7例,明显进步2例,无效5例,死亡7例。总有效24例,总有效率为66.67%。两组总有效率相比有显著性差异(P<0.05)。24例B19感染相关性AA,用IVIG治疗11例中有效7例,有效率为45.45%;未用IVIG治疗13例中有效3例,有效率为23.07%。结论:微小病毒B19相关性AA预后差,SAA预后极差,尤其是B19感染肝炎后所致的SAA,药物治疗无效。IVIG对大多数B19感染患儿治疗有效。

儿童功能性便秘流行病学特点初步分析

【目的】 探讨西安市儿童功能性便秘流行病学特点。 【方法】 对西安市城区及农村 10 0 1名 2～ 12岁儿童采用问卷式调查。 2～ 6岁以内儿童由调查人员询问家长进行填表 ,7～ 12岁儿童由老师协助按便秘的诊断标准填写问卷。对诊断为功能性便秘的儿童由调查人员查体及填写儿童便秘病例登记表。 【结果】 西安市城区及农村 2～ 12岁儿童共调查 10 0 1人 ,诊断为便秘 44例 ,患病率为 4.40 %。女性高于男性 ,小年龄组 (2～ 6岁 )高于大年龄组 (7～ 12岁 ) ,农村高于城市。 【结论】 儿童便秘与性别、年龄、居住地有关 ,尚可能与家族史及膳食结构等因素有关。

RDW、NLR、TNF-α检测对儿童过敏性紫癜肾损伤的临床价值

目的研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对儿童过敏性紫癜肾损伤的临床价值。方法选取2017年8月至2019年12月在西安市第一医院诊治的88名过敏性紫癜患儿为病例组,同时选取同院同期进行健康体检的27名儿童作为对照组,收集两组儿童的一般资料和实验室检查结果。根据尿常规结果将病例组分为尿检异常组及尿检无异常组,根据尿微量白蛋白(mALB)值将病例组分为肾损A组、肾损B组、非肾损C组,采用Pearson相关及受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW、NLR、TNF-α诊断肾脏损害效能。结果病例组的RDW、NLR、C-反应蛋白(CRP)、TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(F值分别为3.374、3.778、4.878、3.280,P<0.05);尿检异常组的钙离子水平低于尿检无异常组,差异有统计学意义(t=-3.305,P<0.05);肾损A组及B组的RDW、NLR、CRP、TNF-α水平均高于非肾损C组,钙离子水平低于非肾损C组,差异有统计学意义(F值分别为3.860、3.441、3.783、7.903、4.424,P<0.05);患儿尿mALB水平与RDW、NLR、TNF-α水平呈正相关关系(r值分别为0.212、0.292、0.224,P<0.05);ROC曲线分析显示,RDW、NLR、TNF-α及三组联合诊断的曲线下面积分别为0.676、0.647、0.719、0.993,P<0.05。结论NLR、RDW、TNF-α检测在过敏性紫癜儿童肾损伤的临床预测中有一定的价值,三者联合诊断效能更高。

特布他林雾化吸入联合肺力咳合剂治疗小儿支原体肺炎的效果及对GM-CSF、MPO水平的影响

目的分析特布他林雾化吸入联合肺力咳合剂治疗小儿支原体肺炎的效果及对粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、抗髓过氧化物酶(MPO)水平的影响。方法选择2019年8月至2022年2月收治的90例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组和观察组,各45例。对照组在常规对症治疗基础上行阿奇霉素序贯疗法,观察组在对照组基础上给予特布他林雾化吸入联合肺力咳合剂治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的肺部湿啰音、咳喘、呼吸不畅、X线照射阴影、发热持续时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、潮气量(TV)、呼气峰流速(PEF)及第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-13(IL-13)、C-反应蛋白(CRP)及GM-CSF水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的MPO、皮质醇(Cor)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在阿奇霉素基础上实施特布他林雾化吸入联合肺力咳合剂可显著提治疗效果,缓解临床症状,改善炎症以及氧化应激指标水平,具有重要的临床应用价值。

血清乳酸脱氢酶对儿童急性淋巴细胞白血病预后的预测价值

目的探讨血清乳酸脱氢酶(S-LDH)对儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)预后的预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月郑州大学第一附属医院初治的446例ALL患儿的临床资料。利用受试者工作特征(ROC)曲线确定S-LDH预测ALL预后的最佳临界值,以临界值分为高S-LDH组和低S-LDH,组间不同临床特征患者构成比的比较采用χ^(2)检验。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,通过log-rank检验对生存曲线的差异性进行分析。对各项影响因素先行单因素Cox回归分析,单因素分析中P<0.05的变量进行多因素Cox回归分析。结果(1)446例ALL患儿中,男284例(63.7%),女162例(36.3%),男女之比为1.75∶1,中位月龄60(7~168)个月。标危组137例(30.7%),中危组238例(53.4%),高危组71例(15.9%)。中位随访时间32个月,至随访结束存活361例(80.9%),死亡85例(19.1%)。(2)根据ROC曲线确定S-LDH的最佳临界值为545.5 U·L^(-1),曲线下面积(AUC)为0.783,敏感度为82.4%,特异度为61.8%。(3)高S-LDH组与低S-LDH组患儿在性别、激素预处理结果、第15天骨髓缓解状态、第33天骨髓缓解状态、第33天微小残留水平(MRD)等方面差异无统计学意义(P>0.05);高S-LDH组患儿月龄、白细胞计数、T系、中高危所占比例及复发率均高于低S-LDH组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)生存分析显示,低S-LDH组5 a累积生存率(90.4%)较高S-LDH组(63.1%)高(χ^(2)=54.398,P<0.05)。(5)多因素Cox回归分析表明,白细胞计数(HR=2.205,95%CI:1.320~3.683)、S-LDH(HR=3.972,95%CI:1.966~8.026)、复发(HR=10.907,95%CI:6.230~19.095)为影响急性淋巴细胞白血病患儿预后的独立危险因素。结论初诊S-LDH水平升高是ALL预后不良的因素之一,对评估ALL患儿预后有重要的临床价值。

热炎宁合剂联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效及对血清IL-6、IL-17、CRP水平的影响

目的探讨热炎宁合剂联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎(MPP)的临床疗效及其对血清白细胞介素(IL)-6、IL-17和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法前瞻性选取2020年6月至2023年5月陕西省人民医院收治的192例MPP患儿,采取随机数字表法将其分成观察组与对照组,每组各96例。对照组予以阿奇霉素治疗,观察组予以阿奇霉素联合口服热炎宁合剂治疗。观察两组疗效及典型表现的改善情况,比较两组治疗前后的肺炎胸片吸收评价量表评分、潮气呼吸肺功能相关指标及血清IL-6、IL-17和CRP水平,并统计两组不良反应情况。结果观察组总有效率[95.8%(92/96)]显著高于对照组[85.4%(82/96)](P<0.05)。观察组典型表现的消失时间均短于对照组(均P<0.05)。两组治疗后肺炎胸片吸收评价量表评分均显著低于同组治疗前(均P<0.05),潮气呼吸肺功能相关指标较同组治疗前均显著增加(均P<0.05);且治疗后,观察组肺炎胸片吸收评价量表评分及潮气呼吸肺功能相关指标的改善较同期对照组更显著(均P<0.05)。与本组治疗前相比,两组治疗后血清IL-6、IL-17和CRP水平均显著降低(均P<0.05);且观察组下降更显著(均P<0.05)。观察组不良反应发生率为18.8%(18/96),与对照组[14.6%(14/96)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论热炎宁合剂联合阿奇霉素对儿童MPP具有确切的临床疗效,是减轻患儿症状与改善肺功能的安全有效途径,其作用可能与下调血清IL-6、IL-17和CRP水平有关。

川崎病患者CD4^+T细胞中血清和糖皮质激素诱导的激酶1(SGK1)表达上调且与RORC及IL-17A正相关

目的检测血清和糖皮质激素诱导的激酶1(SGK1)在川崎病(KD)患者CD4^+T细胞中的表达,探讨SGK1与维甲酸相关孤儿核受体C(RORC)及白细胞介素17A的相关性。方法收集KD患者30例,正常同年龄对照30例,同年龄感染性疾病(ID)患者25例。利用流式细胞术检测Th17细胞占CD4^+T细胞的比例;实时定量PCR检测CD4^+T细胞中SGK1和RORC mRNA的表达;ELISA检测血清IL-17A和IL-6水平。结果与健康儿童和ID患者相比,KD患者中Th17细胞比例明显升高。与ID患者和健康儿童相比,KD患者血清中IL-17A和IL-6水平明显升高,SGK1和RORC mRNA水平升高。SGK1在KD冠状动脉损害(CAL)组的表达高于冠状动脉正常(CAN)组。静脉内注射免疫球蛋白(IVIG)治疗后,SGK1的表达明显下降;其中,CAL组下降高于CAN组。KD患者中,SGK1 mRNA的表达与RORC及血清IL-17A水平呈正相关,而与血清IL-6水平不相关。结论 KD患者CD4^+T细胞中SGK1 mRNA表达升高,与RORC和IL-17A正相关。

川崎病患者糖皮质激素受体、IL-17A、IL-6检测的临床意义

目的:探讨糖皮质激素受体(GR)表达与IL-17A、IL-6水平在川崎病(KD)中的变化及相关性。方法:测定丙种球蛋白(IVIG)治疗前后的KD组与对照组GR表达及IL-17、IL-6水平。结果:1与对照组相比KD组GRα、GRβ表达及IL-17A、IL-6水平显著增加(P<0.05);IVIG治疗后,KD组GRα、GRβ表达及IL-17A、IL-6水平较IVIG治疗前显著降低(P<0.05)。2KD组IL-17A、IL-6水平分别与GRα表达正相关(r=0.4163,P<0.01;r=0.3408,P<0.01),与GRβ表达无相关性(r=0.1416,P>0.05;r=0.1669,P>0.05);IVIG治疗后,GRα/GRβ比值明显下降(2.45±0.91,1.47±0.30,P<0.01)。结论:KD早期应用糖皮质激素(GC)治疗可能会提高抗炎作用。

抚触在新生儿黄疸护理中的价值

目的 探讨抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用价值.方法 2012年1月～2013年8月西安市儿童医院收治的74例黄疸新生儿,随机分为对照组（36例）和观察组（38例）,对照组采用常规专科护理方法,观察组在常规专科护理的基础上加新生儿抚触护理,比较分析两组患儿的黄疸消退时间及血清胆红素水平等指标,并判断临床疗效.结果 观察组有效率为97.4％,对照组为86.1％,两者差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组血清胆红素水平为（51.74± 16.55） μmol/L,对照组为（80.96±23.17） μmol/L,两者差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组黄疸消退时间为（3.97±0.13）d,对照组为（5.86±0.17）d,两者差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 抚触护理在新生儿黄疸护理中有较好的临床效果,具有临床推广价值.

游戏护理模式联合心理支持对腹腔镜手术患儿术后恢复及预后的影响

目的 探讨游戏护理模式联合心理支持对腹腔镜手术患儿术后恢复及预后的影响.方法 选择98例接受腹腔镜手术的患儿作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各49例.观察组采用常规护理方式,对照组采用游戏护理模式联合心理支持进行护理.比较2组患儿术后恢复情况(包括术后禁食时间、白细胞计数、下床活动时间、住院时间)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分状况,并比较2组患儿治疗依从性、家属满意度情况和患儿术后并发症发生情况.结果 经3个月护理,2组禁食时间、术后白细胞计数无显著差异(P>0.05);观察组下床活动时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组护理后第1、3、5、7、10天的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗依从性显著优于对照组,家属满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组腹腔内出血、皮下气肿等并发症的总发生率为12.24%,显著低于对照组的36.73% (P <0.05).结论 游戏护理模式联合心理支持能够促进腹腔镜手术患儿的术后恢复,缩短住院时间,促进早期下床活动,有效提高患儿依从性和家属满意度,减少术后并发症.

盐酸戊乙奎醚减轻脂多糖诱导的大鼠肺损伤

目的探讨盐酸戊乙奎醚(PHCD)对脓毒症休克大鼠肺脏的保护作用。方法 36只健康SD大鼠随机分为正常对照组、脂多糖(LPS)处理组和PHCD处理组。利用大鼠腹腔注射LPS(5 mg/kg)制备休克模型,然后通过尾静脉注射PHCD(1.0 mg/kg)治疗,注射6 h后进行大鼠血气分析,处死大鼠后检测每组大鼠肺的干湿质量比(W/D),ELISA检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素8(IL-8)、IL-6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,HE染色观察肺组织炎症反应,实时定量PCR检测肺组织诱导型一氧化氮合酶(i NOS)的mRNA水平,Western blot法检测肺组织i NOS蛋白水平。结果与对照组相比,LPS处理组肺W/D和血乳酸(LAC)显著升高,pH值和动脉氧分压(PaO_2)显著下降,BALF中TNF-α、IL-8和IL-6水平均明显增加,肺组织中i NOS表达明显上调;LPS处理组大鼠肺部明显水肿、充血、白细胞渗出增加。经过PHCD治疗的大鼠,肺W/D和LAC降低,pH值和PaO_2上升,BALF中TNF-α、IL-8、IL-6含量均有明显降低,肺组织中i NOS水平明显下降,肺部炎症反应减轻。结论 PHCD可抑制LPS诱发的肺部炎症、减轻肺损伤。

凝集素PSL通过下调HK2抑制前列腺癌细胞Warburg效应的研究

目的:研究凝集素PSL对前列腺癌Warburg效应的影响。方法:采用色谱分离纯化凝集素PSL,HPLC分析其纯度。Real-time PCR检测己糖激酶2(HK2)、丙酮酸激酶2(PKM2)和磷酸果糖激酶(PFK)的表达。MTT方法检测细胞活力。结果:色谱分离纯化获得了纯度大于95%的PSL;PSL抑制了前列腺癌细胞PC3的细胞活力,降低了HK2的表达,抑制了PC3细胞的葡萄糖吸收和乳酸生成。结论:PSL通过下调前列腺癌细胞PC3细胞HK2的表达抑制其Warburg效应,进而抑制了PC3细胞活力。

复方福尔可定口服溶液临床观察

目的评价复方福尔可定口服溶液的化痰，止咳等临床疗效。方法2006年10-12月间，在我院呼吸科住院的急性呼吸道感染伴咳嗽、咳痰的患儿按照随机分组对照开放的方法分为复方福尔可定（澳特斯，香港澳美生产）治疗组20例，对照组20例，治疗疗程均为5d，比较两组单个症状改善率、综合症状改善率和总有效率。结果两组在化痰止咳等方面均有显著的临床疗效；复方福尔可定口服溶液组至疗程第5天在减轻单个症状的疗效和综合症状改善率均优于对照组。复方福尔可定口服溶液组临床症状综合改善率72．477％，总有效率65％，未有患儿出现明显不良反应。结论复方福尔可定口服溶液是一种适合于各年龄阶段患儿安全有效的化痰止咳药。

鼠IL-4Rα-EX-TT自体疫苗的制备及哮喘治疗研究

目的针对鼠IL-4Rα胞外段制备含TT830-844表位的mI L-4Rα-EX-TT自体疫苗,观察其对小鼠哮喘的治疗。方法全基因合成m IL-4Rα-EX-TT,并插入p ET-28a(+)原核表达载体,转化BL21,异丙基硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达,利用阴离子和分子筛两步层析分离。SDS-PAGE、Western blot鉴定重组蛋白,HPLC分析蛋白纯度。以mI L-4Rα-EX-TT蛋白免疫BALB/c小鼠,ELISA测定其效价。以鸡卵白蛋白构建BALB/c哮喘模型,mI L-4Rα-EX-TT自体疫苗治疗,PAS染色检测气道杯状细胞数量及黏液分泌。结果制备mI L-4Rα-EX-TT蛋白并纯化,其纯度为96%,Western blot表明纯化的mI L-4Rα-EX-TT蛋白能与其抗体特异性结合。mI L-4Rα-EX-TT蛋白免疫BALB/c小鼠能够产生抗体,其效价为1:10000。与对照组比较,mI L-4Rα-EX-TT蛋白干预组明显减少了哮喘小鼠气道上皮的数量和黏液分泌。结论制备的mI L-4Rα-EX-TT自体疫苗减少了哮喘小鼠气道上皮数量和黏液分泌。

语言解剖学的临床方法学研究

语言是人类用来表达意思、交流思想的工具,是大脑皮层高级整合的产物.大脑半球优势、皮层语言关键区及其偏侧化等问题一直是临床研究的焦点.随着方法学研究的进展,气脑造影术、脑血管造影术、CT扫描、MRI及PET技术先后应用于临床研究,脑结构及其与功能的直接关系日趋明确.

小儿反复呼吸道感染发病的相关因素病例对照研究

目的:探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)的危险因素,为降低儿童RRTI发病率提供理论依据。方法:设计方案为病例对照研究,调查148例RRTI患儿和296例健康对照组儿童的父母情况,出生时情况,生活环境,喂养情况,并采用非条件Logistic回归分析,排除混杂因素,找出导致RRTI发病的相关危险因素。结果:研究显示人均居住面积<13m2(OR=3.620;95CI:0.348-12.256);同住人吸烟(OR=3.159;95CI:0.368-9.450);未进行母乳喂养(OR=3.237;95CI:0.394-11.432)是RRTI发病的相关危险因素。结论:为了减少RRTI的发病率,应提倡母乳喂养,减少被动吸烟,保持居住环境空气流通。

核酸适配体在病毒性疾病治疗中的研究进展

核酸适配体是一类通过指数级富集的配体进化技术(SELEX)获得的能以较高的亲和力与各类靶标特异性结合的小分子单链DNA或RNA。与抗体相比,核酸适配体具有合成简单、免疫原性低、体外容易修饰、价格低廉等优势,已在生物医学方面发挥了重要作用。病毒性疾病严重威胁人类健康,然而目前尚未有非常有效且毒副作用小的抗病毒药物。近年来核酸适配体在病毒性疾病治疗中的应用引起人们关注,已有越来越多的研究围绕核酸适配体作为抗病毒药物的应用而展开。核酸适配体可与病毒蛋白或核酸以高特异性及高亲和力结合,一些特异的核酸适配体可通过阻止病毒感染细胞的任一阶段如吸附、复制等达到抑制抗病毒作用,显示了较强大的抗病毒应用潜能。我们简要综述核酸适配体在病毒性疾病治疗方面的研究进展。

褪黑素对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠皮层氧化应激的影响

目的:研究褪黑素(Mel)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠皮层氧化应激的影响及分子机制。方法:54只新生SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、缺氧缺血脑损伤组(HIBD)和褪黑素治疗组(HIBD+Mel),利用左侧颈总动脉结扎联合低氧刺激制备新生大鼠HIBD模型,利用神经功能缺损评分(NSS)评测大鼠神经功能变化,通过检测大鼠脑组织含水量评估脑水肿的程度,利用商品化试剂盒检测大鼠大脑皮层反应性活性氧(ROS)的含量,利用Western Blot检测大鼠皮层核因子红细胞2相关因子2(Nrf2)和血红素加氧蛋白-1(HO-1)的表达。结果:与假手术相比,HIBD大鼠神经功能障碍明显(P<0.05),脑含水量增加(P<0.05),ROS增多(P<0.05),皮层中Nrf2和HO-1表达下降(P<0.05)。褪黑素治疗可显著改善HIBD大鼠神经功能(P<0.05),减轻脑水肿和减少ROS含量(P<0.05),促进皮层中Nrf2和HO-1表达。结论:褪黑素通过活化Nrf2/HO-1信号通路减轻HIBD新生大鼠皮层氧化应激水平发挥神经保护作用。