地舒单抗对骨质疏松性椎体压缩骨折术后患者骨代谢指标及临床效果的影响

目的研究地舒单抗(denosumab)对骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)术后患者血清骨代谢指标[1型胶原氨基端延长肽(P1NP)和1型胶原羟基端肽(β-CTX)]及临床应用效果的影响。方法选取2020年7月至2021年6月在西安兵器工业五二一医院就诊的50例绝经后OVCF患者作为研究对象,排除手术禁忌后行椎体后凸成形术,术后注射地舒单抗治疗,同时与2017年5月至2020年1月50例行椎体后凸成形术未给予地舒单抗病例相对比,比较2组患者骨代谢指标及临床效果。结果全部患者手术完成顺利。观察组与对照组术后3个月、6个月、9个月的P1NP和β-CTX值相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。至末次随访时,所有病例未出现神经症状,椎体未发现塌陷,观察组患者未发生再次椎体骨折,对照组中2例患者发生临近椎体骨折,再骨折率为4%(2/50)。结论地舒单抗应用于OVCF术后患者,能有效改善骨代谢,缓解临床症状,降低再骨折发生率。

不同水平胆红素对高胆红素血症新生儿心肌损伤标志物水平、听力及神经行为的影响

目的探讨不同水平胆红素对高胆红素血症(HB)新生儿心肌损伤标志物水平、听力及神经行为的影响。方法选取2020年3月至2021年3月收治的162例HB新生儿为研究对象,根据胆红素水平将其分为轻度组(n=71)、中度组(n=52)、重度组(n=39)。比较三组患儿的心肌肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Myo)水平、听力通过率及被动动肌张力、主动肌张力、行为能力、原始反射、一般反应、NBNA、MDI、PDI评分。结果重度组患儿的cTnI、CK-MB、Myo水平均显著高于中度组和轻度组,而中度组患儿的cTnI、CK-MB、Myo水平显著高于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度组患儿的听力通过率显著低于中度组和轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度组患儿的被动肌张力、主动肌张力、行为能力、原始反射、一般反应评分及NBNA总分均显著低于中度组和轻度组,而中度组患儿的被动肌张力、主动肌张力、行为能力、原始反射、一般反应评分及NBNA总分显著低于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度组患儿的MDI、PDI评分均显著低于中度组和轻度组,而中度组患儿的MDI、PDI评分显著低于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同水平胆红素对HB新生儿心肌损伤标志物水平、听力及神经行为均存在不同程度的影响,胆红素水平越高,心肌、听力、神经行为受损程度越严重,且患儿的生长发育情况越差。