胎儿超声心动图在产前检测完全型肺静脉异位引流价值分析

完全型肺静脉异位引流属于紫绀型先天性心脏病,对于婴幼儿的生命健康构成了严重的威胁,致死的风险较高,应该及时进行诊治[1]。在产前检测工作中,需要加强对完全型肺静脉异位引流筛查,可以利用胎儿超声心动图,观察胎儿肺静脉、心房以及心血管的状态,根据体循环和肺循环血流情况,判断疾病的发生。

二维超声联合四维超声在不同孕周胎儿畸形中的诊断价值

目的观察二维超声联合四维超声在不同孕周胎儿畸形中的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年1月在我院产科检查的1000例孕妇为研究对象,均接受二维超声、四维超声检查。比较二维超声及二维超声联合四维超声对胎儿畸形检出情况及不同孕周胎儿畸形检出情况。结果经临床证实,胎儿畸形共54例。二维超声联合四维超声的胎儿畸形总检出率为94.44%,显著高于二维超声的74.07%,差异有统计学意义(P>0.05)。二维超声联合四维超声的孕早期、孕中期胎儿畸形确诊率显著高于二维超声,差异有统计学意义(P>0.05);二维超声、二维超声联合四维超声的孕晚期胎儿畸形确诊率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论二维超声联合四维超声用于不同孕周胎儿畸形的诊断中效果明显,在孕早期、孕中期检出胎儿畸形的准确性高。

针刀治疗老年膝骨关节炎的肌骨超声特征与疗效相关性

目的观察肌骨超声在针刀治疗膝骨关节炎(KOA)患者中的影像学变化及与临床效果的相关性。方法随访观察西安凤城医院2019年3月至2021年3月期间收治的疑为KOA的患者110例(124膝)。纳入标准:符合KOA的诊断标准,正常沟通能力,临床资料完整,知情同意。排除标准:明显关节畸形,Kellgren-Lawrence(K-L)分级>Ⅲ级,存在心理精神障碍,近3个月内激素治疗,合并其他关节炎、严重心血管疾病、肝肾功能不全、凝血功能障碍、严重感染者。所有患者均采用针刀治疗,治疗前后行肌骨超声检查及MRI检查,并评价疼痛程度和膝关节功能,治疗前后采用配对t检验;计数资料采用卡方检验;相关性分析采用Pearson相关系数检验。两种方法的一致性比较采用一致性系数Kappa评估。两种方法的检出效能比较采用优势性卡方检验。结果MRI方法在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级KOA患者中的阳性正确率(总均88.7%)均高于肌骨超声方法(总均85.5%);两法的一致性较好,κ=0.901;治疗后,滑膜厚度、关节软骨厚度和关节积液范围均较治疗前减低(t=34.717、36.923、49.372,均为P<0.05);治疗后所有患者VAS评分低于治疗前,差异有统计学意义(t=14.364,P<0.05);治疗后,所有患者的跛行、上下楼能力、承受疼痛能力、关节肿痛及下蹲起立得分均较治疗前提高,差异有统计学意义(t=4.804、6.226、9.955、6.545、6.992、26.355、27.707,均为P<0.05)。KOA患者的滑膜厚度、关节腔积液、内侧半月板膨出、外侧半月板膨出均与VAS评分呈正相关性(r=0.602、0.539、0.612、0.528,均为P<0.05),而与Lysholm呈负相关性(r=-0.215、-0.236、-0.291、-0.242,均为P<0.05)。结论肌骨超声指标与VAS评分及关节功能等临床疗效相关性较好,对于KOA治疗效果的评价具有指导意义。