125例呼吸道感染后咳嗽患儿的病原构成及临床特征研究

目的了解感染后咳嗽(PIC)患儿的易感年龄、病原分布及过敏情况,为儿童感染后咳嗽的治疗提供临床依据。方法采用回顾性的研究方法,选择2018年6月至2019年6月于西安市儿童医院呼吸科门诊就诊的符合感染后咳嗽的125例患儿,年龄大于5月龄,采集咽拭子,分析其呼吸道感染后咳嗽的病原构成及临床特征。结果125例PIC患儿中学龄前组(3~≤6岁)比例最高为48.8%,其次为婴幼儿组(≤3岁),学龄组(6~≤14岁)最低为14.40%;咽拭子肺炎支原体(MP)培养阳性41例(32.80%),咽拭子细菌培养阳性9例(7.20%),不同年龄段病原携带情况差异无统计学意义(χ^2值分别为3.966、0.195,均P>0.05);本研究有85例患儿存在过敏史,其中33例(38.82%)为MP携带,过敏患儿的MP阳性率高于非过敏患儿,差别有统计学意义(χ^2=4.372,P<0.05)。结论儿童呼吸道感染后咳嗽以学龄前组最常见,而MP感染与过敏体质的患儿可能更容易发生PIC。

PCT、CRP及WBC在儿童支气管肺炎病原诊断的临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数在儿童支气管肺炎病原诊断中的临床意义。方法选取2018年6月~2018年12月在西安市儿童医院呼吸科病房经胸片或胸部CT确诊的社区获得性肺炎204例患者作为研究对象,根据实验室检查诊断分为细菌组(90例)、支原体组(69例)和病毒组(45例),另选取同一时期健康儿童50名作为对照组,比较4组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数水平及阳性检出率。结果细菌组儿童PCT、CRP、WBC检测结果均高于支原体组、病毒组及对照组,且支原体组PCT检测结果高于病毒组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);支原体组、病毒组与对照组CRP、WBC检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);细菌组PCT、CRP及WBC阳性率高于支原体组、病毒组及对照组,且支原体组仅PCT阳性率与病毒组和对照组比较,差异有统计学意义,而CRP和WBC的阳性率与病毒组和对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论PCT能较好的鉴别肺炎患儿的病因,并且PCT检测对儿童肺炎病原菌的诊断优于CRP和WBC计数。