玻璃体腔注射大麻素HU-211治疗鼠青光眼视神经损伤的研究

目的:评价玻璃体腔内注射大麻素HU-211对大鼠青光眼模型视神经的保护作用,为青光眼视神经损伤治疗提供实验依据。方法:采用电凝巩膜表面静脉法制作大鼠青光眼模型18眼,随机分为3组:A组分别隔日一次玻璃体腔注射1mg/0.1mL大麻素HU-211,B组隔日一次玻璃体腔注射0.1mL生理盐水,C组为高眼压组。随机选6只对侧眼为空白对照组,每日观察眼压变化情况,用药4wk后处死大鼠,视网膜冰冻切片,HE染色通过视网膜神经元的密度变化评估大鼠慢性高眼压模型视网膜神经元的损伤程度。结果:B组的凋亡程度及RGC的损伤程度明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃体腔注射大麻素(HU-211)对大鼠青光眼模型视神经视网膜有明显的保护作用。

玻璃体切除联合视网膜光凝治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的:评价玻璃体切除联合视网膜光凝治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的临床效果。方法:回顾性分析了2009-07/2012-11在我院行玻璃体切除,术后行眼底血管荧光造影后,4wk内给予视网膜光凝的PDR患者72例104眼,出院后随访12mo以上,统计分析术前、术后及最终矫正视力、手术并发症等临床资料。结果:视网膜光凝(最后一次视网膜光凝)后1wk内视力提高有效率88.5%(92/104),1mo视力提高有效率92.3%(96/104),3mo视力提高有效率90.4%(94/104),其中1眼发生新生血管青光眼,6mo视力提高有效率88.5%(92/104),其中1眼发生视网膜脱离,12mo视力提高有效率80.8%(84/104),并出现2眼硅油乳化,随着糖尿病眼底病变发展,视力提高率下降,硅油眼手术并发症增多,尤其Ⅴ期及Ⅵ期患眼。结论:玻璃体切除造影后联合视网膜光凝治疗PDR是安全有效的,玻璃体切除术后进行造影可以有的放矢的进行视网膜光凝,既能减少过度光凝,又能防止光凝不足。可以有效提高患者视力,降低并发症。