口腔医学实习生心理健康与社会支持的调查研究

目的了解口腔医学和口腔工艺技术专业学生在实习期的心理卫生情况，为学生实习前教育与实习中指导提供依据。方法采用症状自评量表（symptomchecklist90，SCL-90）和领悟社会支持量表（perceivedsocialsupportscale，PSSS）分别对90名口腔医学与60名口腔工艺技术专业的实习生进行问卷调查，并用SPSS14．0软件进行统计分析。计量资料用t检验行组间比较，以均数加减标准差（x±s）表示，阳性筛查率及男女比例采用Mann—WhitneyU检验，检验水准a=0．05。结果实习期口腔医学专业学生躯体化、焦虑、偏执因子平均分为（1．49±0．56）、（1．52±0．43）、（1．73±0．58），均显著高于青年常模组。口腔工艺技术专业学生心理问题检出率77．59％，躯体化、强迫、焦虑、精神病性因子平均分为（1．69±0．55）、（2．07±0．5）、（1．68±0．51）、（1．54±0．39），均显著高于口腔医学专业学生，其余因子得分没有差异，该专业学生社会支持总分为（60．62±7．27），显著低于口腔医学专业学生。结论实习期口腔不同专业学生均有不同程度的心理问题，应加强实习前的教育、实习期间的管理以及社会支持，预防心理疾病的产生。

前牙唇面瓷嵌体美容修复1例

磨、切牙矿化不全（molar incisor hypomineralization,MIH）是临床中具有特征性病理变化的一类釉质发育缺陷。其表现为釉质表面可见边界清楚的白垩色或者黄褐色斑纹。对于切牙的这种颜色改变,影响美观,患者常常以此为主诉就诊。其美容修复的方法主要有渗透树脂、贴面以及全冠等,从无创到有创,但是各有优缺点。而以瓷嵌体形式修复切牙矿化不全病例,临床中较为少见。

加强非口腔专业医学生口腔科学教育的体会

医学院校非口腔专业医学生的口腔科学教学质量总是不理想,本文通过总结本教研室多年教学经验,提出了如何提高非口腔专业医学生对口腔科学的重视程度及学习兴趣的方法,并对教学重点及教学方法进行了总结,以期为加强非口腔专业医学生口腔科学的教学质量提供一定教学思路。

橙皮甙对牙本质耐橙汁脱矿作用的实验研究

目的:研究橙皮甙溶液预处理对牙本质耐橙汁脱矿能力的影响。方法:取因阻生而新鲜拔除的第三磨牙制备成4 mm×3 mm×2 mm的牙本质块60个,并将其随机分为双蒸水(阴性对照)、1 000 mg/L NaOH(溶剂对照)、1 000 mg/L NaF(阳性对照)、7 000 mg/L及35 00 mg/L橙皮甙(实验1、实验2)组;经基线显微硬度(SMH1)测试后,进行pH循环处理:相应预处理液浸泡10 min,橙汁饮料浸泡1 h、中性缓冲液浸泡5 min为一个循环,2次/d,共7 d;7 d后采用维氏显微硬度计和激光共聚焦显微镜测定牙本质表面显微硬度变化及脱矿深度。结果:脱矿前各组牙本质显微硬度无显著差异(P>0.05),脱矿后1 000 mg/L NaF组和7 000 mg/L橙皮甙组ΔSMH和脱矿深度均无统计学差异(P>0.05),但ΔSMH及脱矿深度显著低于其他3组(P<0.05)。结论:橙汁饮料可导致牙本质脱矿;7 000 mg/L橙皮甙溶液能提高牙本质的耐脱矿能力,其效果与1 000 mg/L NaF溶液相当。

酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙对牙本质粘接界面耐pH循环老化的影响

目的研究局部应用酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙(CPP-ACP)对牙本质粘接界面耐pH循环老化的影响。方法常规制备牙本质粘接试件,将其随机分为3组,其中2组行pH循环,期间每日分别加用CPP-ACP、去离子蒸馏水(DDW)处理,15 d后测定微拉伸粘接强度,观察断裂模式、界面形貌及纳米渗漏,并确定混合层内元素含量。另一组试件制备完成后即刻测试。结果无pH循环组及pH循环/CPP-ACP组微拉伸粘接强度差异无统计学意义,但二者均显著高于pH循环/DDW组(P<0.05)。试件均以混合破坏为主。pH循环/CPP-ACP组混合层质量优于pH循环/DDW组,纳米渗漏少。无pH循环组及pH循环/CPP-ACP组混合层内Ca含量显著高于pH循环/DDW组,Ag含量显著低于pH循环/DDW组(P<0.05)。结论牙本质粘接界面局部应用CPP-ACP可增强界面耐pH循环老化的能力,延缓界面退变。

参与不同牙本质粘接界面退变过程中基质金属蛋白酶种类的研究

目的研究参与两种粘接剂形成的牙本质粘接界面退变过程中基质金属蛋白酶(MMPs)的种类。方法制备Single Bond 2和Clearfi l S3 Bond微剪切粘接试件,无菌人工唾液中分别浸泡0、6个月测试粘接强度,场发射扫描电镜(FE-SEM)观察界面断裂模式。制备4 mm×3 mm×1 mm牙本质片,分为对照组、Single Bond 2组和Clearfi l S3Bond组,无菌人工唾液浸泡0、6个月后,液相芯片技术测定各组MMP-1、-2、-3、-8、-9含量。结果老化6个月后,各组粘接强度显著下降。与对照组相比,老化过程中不同粘接剂组MMP-1、-3含量无明显变化,Single Bond 2组MMP-2、-8、-9含量显著降低,Clearfi l S3 Bond组MMP-8、-9含量显著降低。结论老化6个月后两种粘接试件均发生粘接界面退变,牙本质源MMP-2、-8、-9的含量显著降低,提示这些MMPs可能参与了牙本质粘接界面的退变。

橙皮甙对根方牙本质耐脱矿作用的研究

目的研究不同浓度橙皮甙溶液预处理对根方牙本质耐脱矿能力的影响。方法将磨牙牙根制备成4 mm×3 mm×1.6 mm的牙本质块(n=60),打磨抛光后分为阴性对照(双蒸水)、阳性对照(1 000 mg/L Na F)、溶剂对照(1 000 mg/L Na OH)、实验1及实验2组(分别为7 000 mg/L、3 500 mg/L橙皮甙干预组);每组经基线显微硬度测试后进行p H循环,2次/d,共循环7 d;7 d后采用维氏显微硬度计和激光共聚焦显微镜测定根方牙本质表面显微硬度变化及脱矿体积。结果脱矿前各组牙本质显微硬度差异无统计学意义(P>0.05),脱矿后1 000 mg/L Na F组和7 000 mg/L橙皮甙组显微硬度差值(ΔSMH)及脱矿体积低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);而7 000 mg/L橙皮甙组与1 000 mg/L Na F组相比,ΔSMH和脱矿体积均无统计学差异(P>0.05)。结论 7 000 mg/L橙皮甙溶液能提高根方牙本质的耐脱矿能力,其效果与1 000mg/L Na F溶液相当。

双侧上颌第二磨牙畸形中央尖1例

畸形中央尖多见于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所见。大多数中央尖为左右侧同名牙对称性发生。我们在临床工作中遇到1例双侧上颌第二磨牙畸形中央尖的病例，报道如下。

低温常压等离子体技术在口腔医疗领域的应用进展

等离子体（plasma）是继气体、液体和固体之后的第四种物质形态.1879年由William Crookes发现,1928年Irving Langmuir将其正式命名为等离子体.宇宙中99.9％的物质都是等离子体,如火焰、极光、雷电、恒星等[1].以往人工获得等离子体的技术难度较大,需要真空系统,设备体积巨大,应用范围受限.随着等离子体技术研究的发展,大气压等离子体源不再需要昂贵的真空系统,设备体积缩小,越来越多的学者开始尝试在生物医学领域应用等离子体技术,并取得一定研究成果.现简述低温常压等离子体技术的原理及其在口腔医疗领域的应用进展.

冠方牙本质中5种基质金属蛋白酶的分布及定量检测

目的 比较5种基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase,MMP）在人冠方牙本质中的分布情况,以期为与胶原降解相关的各种牙体硬组织疾病研究提供科学基础.方法 将10颗磨牙制成牙本质组织片60片,分为5组,每组再分成2个亚组（每亚组6片）,分别采用化学染色法和荧光染色法进行免疫组化染色,光学和荧光显微镜观察.将27颗磨牙纵切成牙本质片,制备浅层和深层牙本质粉末,借助液相芯片技术分别检测MMP-1、2、3、8、9含量.结果 5种MMP在牙本质中均呈阳性表达,深层牙本质染色更深,釉质牙本质界内侧存在MMP-2、8、9高表达条带.牙本质浅层和深层MMP-1、2、3、8、9含量分别为（0.037±0.025）和（0.433±0.089）、（0.445±0.115）和（2.730±0.712）、（0.071±0.069）和（0.460±0.108）、（0.586±0.246）和（6.159±0.948）、（0.384±0.185）和（1.460±0.251） ng/mg.深层牙本质中每种MMP含量均显著高于浅层（P＜0.05）.结论 人冠方牙本质含MMP-1、2、3、8和9,其分布规律为从牙本质深层至浅层含量逐渐降低.