雌激素及人重组生长激素对去势大鼠颌骨及股骨骨密度的影响

目的观察雌激素及人重组生长激素对去势大鼠剩余牙槽骨骨密度的影响。方法 4月龄未交配雌性SPF级大鼠65只,随机分为2组:去势组(ovariectomized,OVX)48只、假手术组(sham-ovariectomized rats,sham-OVX)17只。OVX组切除卵巢建立绝经后骨质疏松模型;sham-OVX组切除卵巢周围脂肪组织;饲养8周后,拔除左侧上颌磨牙建立剩余牙槽骨模型。根据治疗方案将OVX大鼠分为4组:OVX组、雌激素治疗组(estrogen replacement therapy,ERT)、生长激素治疗组(rhGH therapy,rhGHT)、联合治疗组(estrogen and rhGH therapy,ErhGHT)。拔牙术后3 d,背部皮下注射给药。组织学观察各组大鼠骨组织计量学变化;双能X线法测定大鼠剩余牙槽骨和四肢骨骨密度(bone mineral density,BMD)。结果给药4周时,rhGHT组、ERT组和ErhGHT组BMD升高,与OVX组相比差异存在显著性;但其均低于sham-OVX组。而给药8周时,rhGHT组、ERT组、ErhGHT组与sham-OVX组BMD相似,差异均无显著性。相关性分析显示剩余牙槽骨与股骨和腰椎的骨量变化呈正相关。结论剩余牙槽骨骨质丧失、上颌骨骨质丧失与全身骨骼骨质丢失之间有相关性。rhGHT、ERT和ErhGHT都能有效提高上颌剩余牙槽骨、上颌骨、腰椎和股骨骨量至正常水平,骨量的提高受治疗时间的影响,疗程不应少于8周。

雌激素及人重组生长激素对去势大鼠剩余牙槽骨OPG、RANKL和血清中ALP表达的影响

目的观察雌激素及人重组生长激素对去势大鼠剩余牙槽骨骨保护素、破骨细胞分化因子(OPG和RANKL)和碱性磷酸酶(ALP)含量的影响。方法 4月龄未交配雌性SPF级去势骨质疏松大鼠65只,拔除左侧上颌磨牙建立联合剩余牙槽骨模型。建模成功后根据治疗方案分为5组:去势组(ovariectomized,OVX)、雌激素治疗组(estrogen replacement therapy,ERT)、生长激素治疗组(rh GH therapy,rh GHT)、联合治疗组(estrogen+rh GH therapy,Erh GHT)、假手术组(sham-ovariectomized rats,sham-OVX)。采用免疫组化的方法观察不同治疗组对剩余牙槽骨OPG、RANKL和ALP含量的影响。结果与shamOVX组相比,OVX组大鼠上颌剩余牙槽骨RANKL降低显著(P<0.05),而OPG表达略微增加,破骨细胞(OC)活性增强,剩余牙槽骨骨量减少。ERT、rh GHT和Erh GHT组均可升高OPG,降低RANKL,减弱OC活性,增加上颌剩余牙槽骨骨量(P<0.05)。去势后骨转换增强,血清ALP活性增强;ERT对血清ALP含量影响不大;rh GHT、Erh GHT可能通过增加成骨细胞活性,从而增强血清ALP活性。结论一定量的雌激素及人重组生长激素可保护去势大鼠剩余牙槽骨并增加成骨。