2017至2022年西安某三甲医院单中心0~14岁儿童传染病流行病学分析

目的分析2017年至2022年西安医学院第一附属医院0~14岁儿童法定传染病发病情况及流行病学特点。方法采用描述性流行病学方法对2017年至2022年西安医学院第一附属医院上报的0~14岁儿童法定传染病发病情况进行统计学分析。结果2017年1月1日至2022年12月31日西安医学院第一附属医院上报儿童法定传染病12种,共10588例,均为乙类或丙类传染病,位居前5位的儿童传染病为流行性感冒、感染性腹泻病、手足口病、细菌性痢疾、猩红热。不同年份儿童传染病发病种类、发病例数比较差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=14.698,P=0.000);不同年龄段儿童高发传染病不同,婴儿期(0~1岁组)高发感染性腹泻病、流行性感冒、手足口病;幼儿期(1~<3岁组)高发流行性感冒、感染性腹泻病、手足口病;学龄前期(3~<6岁组)和学龄期(6~14岁组)患儿主要为流行性感冒;不同年龄分期患儿所患不同疾病顺位比较差异有统计学意义(χ^(2)=2514.458,P=0.000)。散居儿童的传染病主要通过消化道传播,而幼托儿童和学生中的传染病则主要通过呼吸道传播,不同儿童群体之间传染病的传播方式存在统计学上的显著差异(χ^(2)=2670.226,P=0.000)。儿童传染病性别发病趋势差异无统计学意义(χ^(2)_(趋势)=0.728,P=0.394)。0~14岁儿童中年龄越小传染病发病率越低,不同年龄段儿童的传染病构成比比较,差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=288.679,P=0.000)。儿童传染病全年均有发生,其中12、1、11、3月为传染病发病高峰月,流行性感冒发病以12、1、3月为主,流行性腮腺炎发病以6、9、12、5月为主,感染性腹泻病发病以12、1、2、11月为主,猩红热发病在12、3、4月份为主,其余传染病均为全年散发流行,各月份传染病发病比较差异有统计学意义(χ^(2)=687.453,P=0.000)。结论2017年至2022年西安医学院第一附属医院上报的儿童传染病流行整体呈现波动趋势,婴儿期以感染性腹泻病为主,其他年龄分期患儿均以流行性感冒为主;散居儿童以消化道传播为主要传播方式,幼托及学生以呼吸道传播方式为主;传染病全年均有发生,不同传染病发病高峰期亦有不同,应加强对高危人群和儿童传染病高发季节的疫情防控。

情景模拟视频教学法在全科规范化培训儿科急症教学中的探讨

目的探讨情景模拟视频教学法在全科规范化培训儿科急症教学中的应用效果。方法选取2016年1—12月入科的全科规范化培训学员为对照组(62名),采取传统教学法;2017年1—11月入科学员为实验组(54名),采取情景模拟视频教学法。并应用客观评价(理论、病史采集、体格检查考核成绩)及主观评价(满意度调查问卷)作为评价指标。结果实验组理论考试、病史采集及体格检查成绩高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),实验组较对照组更能激发学习兴趣、提高临床思维能力、自学能力、医患沟通能力、团队协作能力等,差异有统计学意义(P <0.05)。结论情景模拟视频教学在全科规范化培训中较传统教学法有更大优势。

2018—2021年西安西城区流行性感冒流行病学分析

目的了解2018年1月—2021年12月西安西城区流行性感冒(简称流感)流行病学情况,以期为流感疫情防控提供参考。方法对2018年1月—2021年12月本院确诊的流感患者共8143例的流行病学资料进行回顾性分析。结果8143例流感患者中,甲型流感7349例(90.25%),乙型流感794例(9.75%)。不同性别流感发病例数:男性甲型流感4103例(55.83%)、乙型流感427例(53.78%),女性甲型流感3246(44.17%)、甲型流感367例(46.22%),男∶女为1.25∶1。不同年龄段甲型流感发病例数:出生~14岁6230例(84.77%),15~30岁785例(10.68%),31~45岁264例(3.59%),46~60岁60例(0.82%),>60岁6例(0.08%);不同年龄段乙型流感发病例数:出生~14岁576例(72.55%),15~30岁124例(15.62%),31~45岁82例(10.33%),46~60岁13例(1.64%),>60岁3例(0.38%)。不同季度流感的发病例数:第一季度2788例(34.24%),第二季度961例(11.80%),第三季度6例(0.07%),第四季度4388例(53.89%)。不同年度流感的发病例数:2018年共96例(1.18%),2019年7176例(88.12%),2020年296例(3.64%),2021年575例(7.06%)。新型冠状病毒感染前后流感的发病例数:2018年1月—2019年12月共7272例(89.30%),2020年1月—2021年12月共871例(10.70%)。结论2018—2021年流感病例中仍以甲型流感为主,主要发生在2019年;儿童(出生~14岁)为流感高发人群;每年第一、四季度为流感高发季节,其中每年的12月为流感爆发流行月;受新型冠状病毒感染防控影响新型冠状病毒感染后流感发病率明显下降。

2020-2021年西安市儿童流行性感冒的流行病学特征及实验室检测结果的分析

目的 探讨西安市儿童流行性感冒(以下简称流感)的流行病学特征、临床表现及实验室检测结果。方法选取2020年1月至2021年12月西安医学院第一附属医院儿科就诊的儿童流感病例684例,按照流感病毒抗原型不同分为甲型流感组(138例)和乙型流感组(546例),收集和分析患者一般资料、临床表现、实验室检测结果。结果 684例流感患儿中男373例,女311例。当年12月至次年2月为流感高发季节,其他时间为散发流行;甲型流感以3~<6岁为高发年龄段,乙型流感以6~<14岁为高发年龄段;甲型流感主要发生在2020年,乙型流感主要发生在2021年,发病年份的差异有统计学意义(P <0.05)。流感以发热为主要临床表现,其中甲型流感以鼻塞、流涕、咳嗽为主要呼吸道症状,易并发下呼吸道感染和热性惊厥;乙型流感以咽痛、咳嗽为主要呼吸道症状,会伴有呕吐等消化道症状,易并发下呼吸道感染和肌炎,呼吸道症状、消化道症状和并发症分布的差异有统计学意义(P <0.05)。两型流感血常规中WBC、NEUT、淋巴细胞百分比、RBC、Hb、PLT、CRP分布比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 甲型流感、乙型流感仍然是目前儿童流感的主要类型,儿童感染后首发或主要症状为发热、且为高热。两型流感均可并发下呼吸道感染,此外甲型流感易并发热性惊厥,乙型流感易并发良性肌炎。血常规和CRP有助于鉴别流感和其他感染。

基于CBL与PAL混合式设计在儿科临床教学中的实践

目的:探讨以案例教学法(Case-based learning, CBL)联合同伴互助教学法(Peer-assisted learning, PAL)在儿科临床实习中的教学效果。方法:选取2020年11月至2022年6月在儿科病房实习的临床本科生100名作为研究对象,按照随机数表法分为实验组和对照组(各50名)。对照组给予传统教学,试验组采用CBL结合PAL教学法。然后评价考核成绩和教学效果,比较两组之间的差异。结果:试验组在案例分析、思维创新、学习兴趣、团队协作4个方面得分显著增高,差异有统计学意义(P.

2018-2022年西安市儿童轮状病毒感染流行特点分析

目的探讨儿童轮状病毒感染的流行特征,为调整防治策略提供科学依据。方法回顾性分析西安医学院第一附属医院儿科2018年1月—2022年12月儿童轮状病毒感染资料,分析其流行特点。结果2018—2022年共上报儿童轮状病毒感染病例994例,男女发病比例为1.41∶1,男女发病差异无统计学意义;患儿主要为年龄<5岁的儿童,0~2岁(不含2岁)为发病的高峰年龄段,占全部病例数的76.66%;发病月份主要集中当年12月和次年1月,占全部病例数的52.92%。结论应积极做好轮状病毒感染的疫情防控工作,尤其在冬季,重视婴幼儿的预防,关注低年龄段胃肠炎患儿的筛查。

儿科护士静脉穿刺遭拒的原因分析及对策

静脉穿刺作为临床治疗、抢救病患的一种重要方式,是每一位护理人员必须掌握的一项技能,特别是儿科。现阶段,儿科护理服务工作中对静脉穿刺技能的要求比较高,儿科实习护理人员想要单独进行静脉穿刺的难度比较大,静脉穿刺容易遭拒。本文主要针对儿科护士静脉穿刺遭拒原因进行深入分析,探讨静脉穿刺遭拒的应对策略。

刺四缝联合双歧杆菌剂治疗小儿厌食症脾胃湿热证的临床观察

目的探讨刺四缝联合双歧杆菌剂治疗小儿厌食症脾胃湿热证的临床效果。方法选择我院诊治的小儿厌食症脾胃湿热证110例,随机分为刺四缝组(刺四缝联合双歧杆菌剂治疗)和参照组(双歧杆菌剂治疗)各55例。两组均治疗观察4周,观察两组的预后情况。结果治疗4周后,刺四缝组的总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组的血清胃泌素含量均高于治疗前,且刺四缝组更高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组的血铁、血锌含量均高于治疗前,且刺四缝组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论刺四缝联合双歧杆菌剂治疗小儿厌食症脾胃湿热证能提高治疗效果,促进胃泌素的分泌,还能提高患儿的血铁、血锌含量。

新型冠状病毒感染疫情前后儿童流感流行病学调查研究

目的分析新型冠状病毒感染疫情前后儿童流感的流行特征,为流感疫情防控提供科学依据。方法整理2018年1月至2021年12月西安医学院第一附属医院儿科流感病例流行病学资料,分析近年儿童流感感染情况,使用描述性流行病学方法进行统计学分析。结果共上报6881例儿童流感病例,甲型流感共6308例,占91.67%,乙型流感573例,占8.33%,不同年份、不同抗原型流感比较差异有统计学意义(P<0.05);男∶女为1.22∶1.00,性别对于流感感染无影响(P>0.05);流感发病随年龄增加呈现递增趋势,以学龄期(>6~14岁)儿童为主,不同年龄段感染流感比较差异有统计学意义(P<0.05);每年第一、四季度为流感高发季节,新冠前后不同季节发生流感病儿比较差异有统计学意义(P<0.05);流感地区分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型冠状病毒感染疫情后儿童流感病例明显下降,疫情防控政策也有效的控制了流感流行;每年第一、四季度为流感高发季节,应注重流感季节流感防控及筛查;学龄期(>6~14岁)儿童发病率高,关注此类人群的防护。

新冠疫情前后腹泻患儿轮状病毒感染情况对比分析

目的对比新冠疫情前后收治的腹泻患儿发生轮状病毒(RV)感染情况。方法选取2017年1月—2022年12月西安医学院第一附属医院收治的腹泻患儿5793例,将2017年1月—2020年1月定义为新冠疫情前,将2020年1月—2022年12月定义为新冠疫情后,比较新冠疫情前后腹泻患儿RV感染率。结果新冠疫情前后腹泻患儿RV感染者分别为881例(25.29%)、587例(25.41%),新冠前后腹泻患儿发生RV感染比较差异无统计学意义(P均>0.05);新冠疫情前后不同性别腹泻患儿RV感染率比较差异无统计学意义(P均>0.05);新冠疫情前腹泻患儿RV感染率较高年龄段依次为≥1岁~<2岁、7~12个月、≥2岁~<3岁,新冠疫情后腹泻患儿RV感染较高年龄段依次为≥1岁~<2岁、≥2岁~<3岁、7~12个月,新冠前后不同年龄段腹泻患儿RV感染比较差异有统计学意义(P均<0.05);新冠疫情前腹泻患儿RV感染高发月份依次为每年12月、1月、11月,新冠疫情后腹泻患儿RV感染高发月份依次为每年1月、12月、2月,新冠前后不同月份腹泻患儿RV感染比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论新冠疫情后腹泻患儿和RV感染人数虽明显减少,但RV感染仍然是儿童腹泻的主要病因;性别不是腹泻患儿发生RV感染的影响因素;腹泻患儿RV感染高发年龄段<3岁婴幼儿;除秋冬季节外春季有可能也会高发RV感染,应警惕非RV高发季节的RV筛查。

PAV联合SIMV模式在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用

目的研究比例辅助通气(PAV)联合同步间歇指令通气(SIMV)模式在新生儿呼吸窘迫综合征中的治疗效果,为降低患儿罹患肺损伤寻求最佳方式。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月西安医学院第一附属医院新生儿监护病房收治的50例呼吸窘迫综合征患儿的临床诊治资料,按照诊治方式的不同分为对照组25例和观察组25例。对照组给予SIMV模式治疗,观察组在对照组的基础上联合PAV模式治疗,比较两组患儿在安静状态下(0.5 h、12 h、24 h、48 h) 4个时间点发生人机对抗的次数、出现吸气峰压(PIP)次数、平均气道压(MAP)及出现低碳酸血症的发生率。结果观察组在4个时间点发生人机对抗次数、出现吸气峰压(PIP)次数、平均气道压(MAP)及发生低碳酸血症的发生率均明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PAV联合SIMV模式在新生儿呼吸窘迫综合征中能更有效的达到人机同步的性能,有效降低出现吸气峰压次数及平均气道压,同时减少低碳酸血症的发生率。

早期应用神经保护因子对先天性巨细胞病毒感染新生儿的听力保护作用

目的探讨神经保护因子早期干预对先天性巨细胞病毒感染新生儿听力损伤的保护作用。方法48例先天性巨细胞病毒感染新生儿分为两组,甲组23例用常规治疗(更昔洛韦),乙组25例在常规治疗基础上增加神经保护因子神经节苷酯,分别收集生后3、42 d听力筛查情况及3个月和6个月脑干听觉诱发电位(ABR)检查结果,分析两种治疗在听力保护方面的疗效。结果乙组患儿在42 d筛查不通过率低于甲组,3个月及6个月ABR检查V波阈值平均值低于甲组(P<0.05)。结论神经保护因子对先天性巨细胞病毒感染患儿的听觉系统有保护作用,可一定程度上降低此类患儿听力的损伤程度。

小儿消化不良伴腹泻临床转归及其危险因素分析

目的观察小儿消化不良伴腹泻临床转归及其危险因素。方法纳入2016年1月至2017年1月于三家医院收治的210例消化不良伴腹泻患儿为研究对象,开展回顾性分析。统计患儿一般资料,行幽门螺杆菌(H.pylori)感染及细胞毒素相关蛋白A(Cag A)-免疫球蛋白G(IgG)检测。分析患者临床转归,并采用多因素Logistic回归分析法分析小儿消化不良伴腹泻临床转归的独立影响因素。结果 210例消化不良伴腹泻患儿经临床系统治疗后治愈101例(48.10%),显效63例(30.00%),有效28例(13.33%),纳入疾病控制组;无效18例(8.57%),归入疾病未控制组。疾病控制组患儿伴上消化道疾病家族史所占比例及H.pylori阳性率、Cag A-IgG阳性率显著低于疾病未控制组(P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,伴上消化道疾病家族史(OR1.915,95%CI 1. 080-3. 405)、Cag A-IgG阳性(OR 2. 647,95%CI 1.346-5. 207)、H. pylori阳性(OR 2. 518,95%CI1.104-5.736)是小儿消化不良伴腹泻临床转归的独立危险因素(P <0.05)。结论遗传因素、CagA-IgG阳性、H.pylori阳性会影响消化不良伴腹泻患儿临床治疗转归,临床上应引起足够重视。

脐血中神经特异性烯醇化酶含量检测的临床意义

目的:通过对新生儿脐血及静脉血中神经特异性烯醇化酶(NSE)含量的测定,评估脐血中NSE含量与新生儿缺血缺氧性脑病严重程度的相关性。方法:无菌条件下在胎儿娩出未断脐及生后4h,分别采取22例有胎儿宫内窘迫表现剖宫产新生儿(观察组)及22例正常剖宫产新生儿(对照组)的脐血及静脉血2ml,测定脐血及静脉血中NSE含量。对两组新生儿进行NBNA评分并评估其与血中NSE含量的相关性。结果:脐血与静脉血中NSE含量基本一致,静脉血中NSE含量明显增高的新生儿,其脐血中NSE含量同样明显增高,且与NBNA评分呈负相关。结论:对于脐血中NSE含量明显增高的新生儿,可以考虑尽早进行干预治疗以降低缺血缺氧性脑病后遗症的发生率。

高龄二产产妇妊娠特点及新生儿结局分析

目的探讨高龄二产产妇妊娠特点及新生儿结局,为高龄产妇进行科学的围生期指导及二产新生儿临床救治提供参考依据。方法选取2018年1-5月在该院进行常规体检并二产分娩的产妇604例,根据产妇年龄≥35岁为高龄组(126例),<35岁为非高龄组(478例),比较两组产妇妊娠特点及新生儿结局。结果两组胎龄、剖宫产率、Apgar评分及出生体质量差异无统计学意义(P>0.05)。高龄组产妇年龄、生育间隔及出血量均较非高龄组高,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄组产妇妊娠期高血压、脐带扭转、胎位不正的发生率较非高龄组高,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄组新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿动脉导管未闭发生率高于非高龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。其他新生儿疾病如早产、新生儿窒息、先天畸形、巨大儿、小于胎龄儿等两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄二产产妇所面临的妊娠风险主要是妊娠期高血压,做好妊娠期正规产检,加强妊娠期高血压的精细化管理,是降低高龄二产产妇妊娠风险及新生儿不良结局的重要手段。

2017年冬季本院甲乙型流感患儿的临床特点

目的分析2017年冬季本院甲乙型流感患儿临床特点,为其早期识别、诊治提供参考。方法回顾性分析2017年10月至2017年12月收住我院儿科病房的100例甲流患儿(甲流组)、23例乙流患儿(乙流组)及68例呼吸道合胞病毒(RSV)感染患儿(RSV组)临床资料。结果呼吸道感染患儿中的流感病毒检出率为14.3%,<5岁流感患儿占77.2%。甲流、乙流组均以发热为主要临床表现,发热患儿占比均高于RSV组,且热程均长于RSV组(P<0.05)。发病48 h后进行流感病毒筛查,甲流组占54.0%(54/100),乙流组占56.5%(13/23)。甲流组的中性粒细胞计数低于RSV组(P<0.05)。三组的呼吸道感染均以下气道感染为主,但甲流、乙流组的发生率均低于RSV组(P<0.05);甲流、乙流组合并热性惊厥、粒细胞减少症的发生率均高于RSV组,住院天数均显著短于RSV组(P<0.05);甲流组合并细菌感染发生率显著高于RSV组(P<0.05)。结论 2017年冬季本院儿童以轻型甲型流感病毒感染为主,甲流、乙流患儿临床表现及实验室检查无明显差异,但较其他呼吸道病毒更易合并热性惊厥、粒细胞减少症及细菌感染等。

连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床观察

目的:探讨连花清瘟颗粒联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿血清炎性反应因子、肺功能及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2016年2月至2018年5月西安医学院第一附属医院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿157例作为研究对象,根据治疗方式的不同将患儿分为对照组(n=78)和观察组(n=79),对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗。比较2组患儿临床疗效、临床症状消失时间、血清炎性反应因子水平、肺功能及T淋巴细胞亚群,记录治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组治疗后临床总有效率为94.94%(75/79),高于对照组患儿的82.05%(64/78)(P<0.05)。观察组患儿气促、咳嗽、高热等症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。2组患儿治疗后血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组患儿治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速值(PEF)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组患儿治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均升高,且观察组高于对照组(P<0.05),CD8^+降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患儿不良反应总发生率为6.33%(5/79),低于对照组的16.67%(13/78)(P<0.05)。结论:肺炎支原体肺炎患儿采用连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗,疗效显著,可有效改善患儿临床症状,提高患儿肺功能及免疫功能,同时还可降低机体炎性反应因子水平,减少不良反应发生率。

缺血性脑卒中患者阿司匹林抵抗的发生机制与防治策略

缺血性脑卒中是最常见的脑血管疾病,是造成我国成年人残疾及死亡的首要原因。阿司匹林具有抗血小板作用,是治疗缺血性脑卒中的常用药,而阿司匹林抵抗是导致缺血性脑卒中患者二级预防及预后欠佳的重要原因。导致阿司匹林抵抗的原因与阿司匹林本身、血小板以及相关酶类有关,未来针对此方面进行深入探索并结合实验室检查,对服用阿司匹林的患者进行早期评估并采取针对性的干预措施,可提高阿司匹林抗血小板治疗的疗效,改善缺血性脑卒中患者预后。

缺铁性贫血患者红细胞内游离原卟啉、血浆铁和转运铁蛋白饱和度检测水平及临床意义

目的检测缺铁性贫血(IDA)患者红细胞内游离原卟啉(FEP)、血浆铁和转运铁蛋白饱和度(TSAT)水平,并探讨其临床意义。方法选取2019年12月至2022年1月西安医学院第一附属医院收治的205例IDA患者作为IDA组,另选取同期于我院体检中心体检的健康人群96例作为对照组,同时根据血红蛋白浓度将IDA组患者分为轻度贫血组(n=86)、中度贫血组(n=78)和重度贫血组(n=41),检测IDA组与对照组FEP、血浆铁、TSAT水平和血常规指标[血红蛋白浓度(HB)、红细胞计数(RBC)、平均血红蛋白量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)],采用Pearson检验分析IDA组FEP、血浆铁和TSAT水平与血常规指标的相关性,并采用受试者工作曲线(ROC)分析FEP、血浆铁和TSAT检测水平对IDA患者的诊断效能。结果IDA组患者的HB、RBC、MCH、MCV明显低于对照组,RDW明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);IDA组患者的FEP水平明显高于对照组,血浆铁和TSAT水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度贫血组患者的FEP水平明显高于轻、中度贫血组,血浆铁和TSAT水平明显低于轻、中度贫血组,而中度贫血组患者的FEP水平明显高于轻度贫血组,血浆铁和TSAT水平明显低于轻度贫血组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析结果显示,IDA患者FEP水平与HB、RBC、MCH、MCV水平呈负相关(P<0.05),与RDW水平呈正相关(P<0.05);血浆铁、TSAT水平与HB、RBC、MCH、MCV水平呈正相关(P<0.05),与RDW水平负相关(P<0.05);经ROC分析结果显示,FEP、血浆铁和TSAT水平单独及联合诊断IDA的曲线下面积(AUC)分别为0.749、0.798和0.890、0.947,三者联合诊断价值最高。结论IDA患者FEP、血浆铁和TSAT水平与患者贫血程度密切相关,可作为IDA早期诊断的参考指标,三者联合诊断的效能较高,可为临床诊断IDA提供新思路。

检测血清PCT、CRP及WBC水平在小儿细菌性肠炎及病毒性肠炎的诊断价值分析

目的分析检查血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在小儿细菌性肠炎及病毒性肠炎诊断价值分析。方法选取我院小儿肠炎患儿128例,患儿均进行了病原微生物培养,并分离鉴别出病原微生物种类。患儿对所有患儿进行血清PCT、CRP及WBC检测。分别单一组分、两两组合组分及三中组分组合对患儿细菌性肠炎进行诊断。以病原微生物培养结果为金标准,计算上述方案诊断小儿细菌性肠炎的灵敏度、特异度、准确度及阳性诊断率、阴性诊断率。结果(1)细菌性肠炎患儿血清PCT、CRP及WBC均较病毒性肠炎患儿高(P<0.05);(2)PCT、CRP、WBC、PCT+CRP、WBC+PCT、CRP+WBC及PCT+CRP+WBC诊断细菌性肠炎患儿分别为45例、37例、35例、47例、48例、50例、55例;(3)PCT+CRP+WBC诊断细菌性肠炎的灵敏度、准确度、阳性预测率及阴性预测率均高于PCT、CRP、WBC、PCT+CRP、WBC+PCT、CRP+WBC方案。结论血清PCT+CRP+WBC对小儿肠炎患儿感染病原体鉴别有一定的参考价值,对于经验性抗生素治疗效果欠佳的小儿肠炎患儿采用血清标志物鉴别病原体种类,可为治疗方案调整提供参考。