心电图不同标准诊断左室肥厚的敏感性分析

目的以超声心动图法(UCG)诊断左室肥厚(LVH)为标准,探讨心电图(ECG)QRS两种电压标准(Sokolow-Lyon标准及Cornell标准)在原发性高血压(EH)左室肥厚诊断中的价值及临床意义。方法按照UCG左室重量标准,男性LVMI>125g/m2,女性LVMI>110g/m2作为LVH诊断标准;ECG按照Cornell标准:(RaVL+Sv3).QRS间期时限,男性>2440mm.ms,女性>2440mm.ms;Sokolow-Lyon标准:Sv1+Rv5男性>40mm,女性>35mm,作为诊断LVH的标准。根据UCG阳性进行分组,测量有EH伴LVH者90例(A组)及有EH无LVH者81例(B组)的Sokolow-Lyon标准和Cornell标准,分别计算Sokolow-lyon标准和Cornell标准诊断LVH的敏感性和特异性。结果 Sokolow-Lyon标准和Cornell标准诊断LVH的价值比较:敏感性分别为36.7%和62.2%,具有统计学差异(P<0.05);特异性分别为96.2%及95.1%,无统计学差异(P>0.05)。结论心电图在诊断LVH中,Sokolow-Lyon标准较Cornell标准敏感性低,建议采用Corenell标准,凡有条件者应再行UCG检查,以提高LVH的检出率。