树突状细胞Wnt/β-catenin信号通路对哮喘小鼠气道变态反应性炎症的调控作用

目的探讨Wnt/β-catenin信号通路对哮喘小鼠气道变态反应性炎症的调控作用。方法通过小鼠骨髓细胞诱导分化建立树突状细胞(DCs)体系,并用氯化锂(LiCl)和PKF118-310干预细胞,光镜下观察细胞形态;同种异体混合淋巴细胞反应检测DCs刺激淋巴细胞的增殖能力;Western blot方法检测DCs中GSK-3β和β-catenin蛋白的表达水平。选用BALB/c雌性小鼠为研究对象,使用OVA联合氢氧化铝构建哮喘模型,并用LiCl和PKF干预小鼠,干预结束后收集标本,观察支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数和嗜酸性粒细胞百分比;HE染色观察小鼠肺部变态反应性炎症情况;ELISA检测BALF、脾细胞培养上清液中干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)的含量及血清总IgE抗体水平;Western blot检测肺脏组织中Wnt/β-catenin信号通路的重要组分GSK-3β和β-catenin蛋白的表达变化。结果(1)LiCl组DCs对同种异体T细胞的刺激和促增殖能力明显弱于PKF组DCs(P<0.05);(2)LiCl组DCs中GSK-3β的蛋白表达水平明显低于PKF组,而其β-catenin的蛋白表达水平显著高于后者(P<0.05);(3)动物实验中,与哮喘组相比,LiCl组BALF中白细胞总数和嗜酸性粒细胞百分比均较低,而PKF组与此相反(P<0.05);(4)肺组织病理表明,LiCl组肺部炎症程度最轻,PKF组最重(P<0.05);(5)LiCl组小鼠BALF及脾脏中IL-4水平最低,IFN-γ水平最高;PKF组与此相反,哮喘组介于两者之间(P<0.05);(6)各组小鼠血清中总IgE含量,与正常对照组比较,实验组IgE显著升高(P<0.05);LiCl组总IgE水平明显低于哮喘组和PKF组(P<0.05);(7)LiCl组肺组织中GSK-3β的蛋白表达水平明显低于各组(P<0.05),而其β-catenin的蛋白表达水平显著高于各组(P<0.05),PKF组β-catenin的蛋白表达水平明显低于各组(P<0.05),哮喘组和PKF组之间GSK-3β的蛋白表达水平未见明显差异(P>0.05)。结论 LiCl和PKF118-310可通过调控哮喘小鼠肺组织中Wnt/β-catenin信号通路重要组分GSK-3β和β-catenin的蛋白表达而改变哮喘严重程度,为哮喘的治疗提供了新方向。

三期动态增强MSCT联合血清AFP、TSGF及AFP-L3检测对原发性肝癌的诊断价值

目的分析三期动态增强MSCT联合AFP、TSGF及AFP-L3检测对原发性肝癌的诊断价值。方法选取本院2017年4月至2019年4月收治的59例原发性肝癌患者作为研究对象,分析不同患者中血清AFP、TSGF及AFP-L3含量;以病理诊断为金标准,比较MSCT、血清AFP、TSGF及AFP-L3检测以及四者联合诊断原发性肝癌的准确性、敏感性、特异性。结果肝癌组患者AFP、TSGF及AFP-L3含量显著高于对照组(P<0.05)。MSCT联合血清AFP、TSGF及AFP-L3诊断原发性肝癌的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为明显高于单一的血清AFP、TSGF及AFP-L3及MSCT检测(P<0.05),单独检测时,其灵敏度均低于80%,而联合诊断时,其灵敏性、特异性和准确性均高于98%。结论MSCT检查、血清AFP、TSGF及AFP-L3均可检出肝细胞肝癌,但是四者联合诊断准确率更高,更具有临床应用价值。

tRNA鸟嘌呤糖基转移酶在肺腺癌组织中的表达及临床意义

目的探究tRNA鸟嘌呤糖基转移酶(tRNA-guanine transglycosylase,TGT)在肺腺癌组织中的表达及临床意义。方法蛋白质免疫印迹法分析TGT在肺腺癌细胞系A549细胞和肺正常细胞系人支气管上皮细胞(16HBE细胞)中的表达情况;免疫电镜观察TGT在A549细胞和16HBE细胞中的分布情况;免疫组织化学法分析TGT在肺腺癌组织和正常组织中的表达情况。结果蛋白质免疫印迹法分析结果显示:TGT在A549细胞和16HBE细胞中均有表达,且TGT在A549细胞中高表达。免疫电镜观察可见TGT在A549细胞和16HBE细胞的线粒体、粗面内质网、高尔基体、细胞质及细胞核中均有分布,QTRT1(QTRT1为鸟嘌呤插入酶,代表TGT)在A549细胞线粒体中的表达高于其在16HBE细胞线粒体中的表达。免疫组织化学分析结果显示:TGT在20例肺腺癌患者组织中的阳性表达率显著高于其在正常肺组织中的阳性表达率(P<0.05)。结论 TGT在肺腺癌中具有良好的特异性,其对肺腺癌的发生具有一定的预测价值。

中青年重症肺炎84例临床分析

重症肺炎是呼吸内科常见的危重症之一,其进展快、病死率高。尤其随着病原体的变异和抗生素的滥用,已经成为威胁人们健康的因素。我科于2010年1月至2012年5月收治中青年重症肺炎患者84例,现分析报告如下。

潜在非小细胞肺癌标记物CHCHD2的表达及临床意义

目的研究一种潜在的肿瘤标记物CHCHD2在非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织和癌旁组织中的表达情况。方法采用免疫组化法检测60例NSCLC患者肿瘤组织及35例癌旁组织中CHCHD2蛋白的定位与表达,分析其与肺癌患者临床病理参数、总生存(OS)之间的关系。运用Oncomine数据库分析CHCHD2m RNA在非小细胞肺癌中表达水平。结果免疫组化结果显示CHCHD2在NSCLC中的阳性表达率(75.0%)明显高于癌旁组织(17.1%),且与淋巴结转移、TNM分期、肿瘤分化程度密切相关,而与性别、年龄、组织学分型无关;Oncomine数据库分析结果表明与正常对照组相比,CHCHD2 m RNA在非小细胞肺癌中高表达(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析表明,在NSCLC中CHCHD2蛋白阳性表达组患者术后总的生存时间明显低于阴性组患者,log-rank分析其差异有统计学意义。结论 CHCHD2在NSCLC中高表达,可能作为一种潜在的肿瘤标志物参与了NSCLC的发生、发展,并促进其侵袭和转移,有望作为NSCLC早期诊断及判断不良预后的指标。

克拉霉素对小鼠肺炎支原体感染模型IL-6、IFN-γ、IL-5水平的影响

目的探讨克拉霉素对肺炎支原体感染小鼠细胞因子的影响。方法将昆明60只小鼠分为未感染肺炎地原体(MA)组(A1组)、感染肺炎支原体(MP)组(A2组)及克拉霉素治疗组(A3组),A2、A3组建立小鼠肺炎支原体感染模型成功后,A3组用克拉霉素治疗5 d。肺炎支原体感染模型建立后第8天,检测3组小鼠血清及支气管肺泡灌洗液中白细胞介素(IL)-6,干挠等(IFN)-γ、IL-5水平。结果与A1组比较,A2组、A3组小鼠血清和支气管灌洗液中IL-6、IFN-γ、IL-5水平均显著升高(P<0.05),但A3组血IFN-γ、IL-6水平低于A2组(P<0.05),A2、A3组血对IL-5水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论克拉霉素可显著降低肺炎支原体感染小鼠血IL-6、IFN-γ水平。

重症新型冠状病毒肺炎与2型糖尿病的相关性研究

目的探讨重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并2型糖尿病(T2DM)患者各项指标变化及意义,为临床早期预测疾病及诊治提供理论依据。方法收集2020年1-4月于武汉市第九医院住院的重症COVID-19患者共80例,其中合并2型糖尿病(即2型糖尿病史)42例(COVID-19合并T2DM组),未合并2型糖尿病38例(COVID-19未合并T2DM组),分析年龄、性别、病史、实验室检查及疾病转归等资料。结果COVID-19合并T2DM组的糖化血红蛋白(HbA1c)、乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、中性粒细胞(NE)水平显著高于COVID-19未合并T2DM组,淋巴细胞百分比(LY%)显著低于COVID-19未合并T2DM组,差异均有统计学意义(t=-4.158、-2.710、-3.280、-2.740、-2.290、-2.140、-2.470、2.590,P均<0.05)。COVID-19合并T2DM组死亡率(54.76%)明显高于COVID-19未合并T2DM组(21.05%),差异有统计学意义(OR=0.220,95%CI:0.071~0.547,χ2=9.551,P<0.05)。以COVID-19合并T2DM患者的转归情况分为T2DM死亡组(n=23)和出院组(n=19),T2DM死亡组患者的血红蛋白(Hb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、D-二聚体(D-D)、LDH、红细胞(RBC)、纤维蛋白降解产物(FDP)均显著高于出院组,差异有统计学意义(t=-2.410、-2.550、-3.240、-2.240、-1.380、-2.630,P均<0.05)。HbA1c与FBG、WBC、NE%、CRP、降钙素原、LDH、CK-MB、CK成正相关(r=0.847、0.362、0.390、0.381、0.386、0.445、0.377、0.360,P均<0.05);与LY%成负相关(r=-0.384,P<0.05)。结论既往伴糖尿病的老年患者更易发生重型COVID-19,且合并2型糖尿病的新冠肺炎患者死亡率增加,临床医生应重视2型糖尿病患者的血糖管理,及时根据各项检查调整方案。