利用Access2010数据库建立疼痛科患者信息管理系统

目的:制作疼痛科患者信息管理系统,实现患者及科室资料的信息化管理。方法:根据我院疼痛科实际情况,利用Microsoft Office Access 2010创建数据库,通过操作数据库完成疼痛科患者信息的登记、查询、浏览,疗效、不良反应、工作量的统计,医疗质量的监控、随访,彩色图文报表、图表的生成与打印以及各类数据的维护与导出,并且能够根据实际工作需要不断更新。结果:通过1年时间的使用,登记患者病例资料约2千多例,治疗信息1万余条,该系统运行稳定、数据安全、使用方便。结论:该系统界面友好、易学、易用,可快速录入资料,不仅方便患者资料的查询、统计及科室的量化考核、质控,而且便于指导临床诊治、方便科研和教学工作,为进一步回顾性及前瞻性研究提供信息支持。

两种神经阻滞疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效对比研究

据统计，国内膝关节骨性关节炎（knee osteo-arthritis，KOA）的发病率为3％～15．6％，65岁以上人群的发病率高达68％，是影响老年人运动及慢性残疾的首要原因Ⅲ。该病的发病与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等多种因素有关，但KOA发病机制仍不是很清晰。目前有研究认为与力学平衡失调引起的恶性循环有关，因此阻断这一恶性循环，为治疗KOA提供了新的思路。

硫酸吗啡缓释片联合针灸对癌痛患者镇痛效果及生存质量的影响

目的 观察硫酸吗啡缓释片联合针灸治疗癌症疼痛患者的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年6月在我院收治的癌痛患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用硫酸吗啡缓释片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用针灸治疗足三里、百会穴、阿是穴。治疗14 d后采用NRS,KPS对患者疼痛情况和生存质量进行评价,并分析治疗后每日药物使用量以及疼痛缓解率和不良反应发生率。结果 观察组患者总有效率为91.43%,高于对照组82.86%(Z=12.120,P=0.007),治疗后观察组患者较对照组NRS评分降低,KPS评分升高(P <0.05)。与治疗前相比,观察组患者硫酸吗啡缓释片日用量基本维持,而对照组患者药物使用量显著增加。不良反应发生率观察组为48.57%,对照组为77.14%。结论 针灸联合硫酸吗啡缓释片缓解癌痛,提高患者生存质量,降低不良反应发生率,安全性高,值得临床推广。

近年来针灸治疗血管性痴呆临床研究述评

目的评述针灸治疗血管性痴呆(Vascular dementia,VD)的临床研究现状。方法检索2017年1月1日—2021年12月31日发表在中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed等数据库的以针灸治疗VD的相关文献。结果自2017年以来,针灸治疗VD的文献呈逐年增多的趋势,共筛选出62篇符合要求的文献。其治疗方案大致分为三种:针灸疗法配合药物治疗、各种针灸疗法的组合运用、以及针灸治疗配合其他治疗等;共涉及穴位126个,所属经络分布频次最高的分别是督脉、足阳明胃经和足少阳胆经;观察指标以血管性痴呆中医辨证量表(SDSVD)、简易智力状态检查量表(MMSE)、画钟测试(CDT)、功能独立性评定量表(FIM)为主。结论针刺联合中西药治疗VD疗效优于单纯中西药疗效,优化诊疗方案、纳入多维度疗效评价指标或为针灸治疗VD的临床推广应用具有重要意义。

颅内静脉窦血栓形成的头痛特点观察

目的探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的头痛特点。方法以80例CVST患者为对象,均接受影像学检查。结果80例CVST患者均以头痛为首发症状,其中单纯性头痛31例(38.75%),合并其他症状49例(61.25%),包括癫痫19例(23.75%)、呕吐22例(27.50%)、肢体麻木11例(13.75%)、肢体无力8例(10.00%)、眼部症状11例(13.75%)、意识障碍9例(11.25%)。按照头痛范围:全头痛36例(45.00%)、双侧前额头痛5例(6.25%)、偏头痛39例(48.75%),39例偏头痛中35例(89.74%)CVST与头痛位置相同;头痛疼痛程度:按照VAS评分评估轻度疼痛5例(6.25%)、中度疼痛31例(38.75%)、重度疼痛44例(55.00%);持续性疼痛71例(88.75%)、间断性疼痛9例(11.25%)。按照头痛性质划分:胀痛48例(60.00%)、搏动性疼痛32例(40.00%)。按照疼痛的急慢性分为:急性起病23例(28.75%)、亚急性起病53例(66.25%)、慢性起病4例(5.00%)。结论CVST患者常见的症状为头痛,合并癫痫发作患者需注意CVST的发生,偏头痛患者静脉窦血栓多见于疼痛同侧。