2型糖尿病患者生命质量评价及相关因素

目的评价2型糖尿病患者生命质量现状并探讨其相关因素。方法采用欧洲五维度生命质量量表(EQ-5D)对394例2型糖尿病患者进行生命质量评价,并对影响2型糖尿病患者生命质量的相关因素进行探讨。结果 2型糖尿病患者的EQ-5D指数平均得分为(0.75±0.33)分;EQ-VAS平均得分为(64.12±16.99)分,生命质量低于普通人群。大多数2型糖尿病患者五维度测量没有困难,存在困难比例最高的维度是"疼痛/不舒服"(50.5%),其次是"行动能力"(27.9%)。单因素分析结果表明,性别、年龄、病程、文化程度、是否合并慢性病和是否采用胰岛素治疗是影响2型糖尿病患者生命质量的主要因素。多因素Logistic回归结果显示,病程、文化程度和年龄是行动能力维度的独立危险因素;文化程度是自我照顾维度的独立危险因素;文化程度和病程是日常活动维度的独立危险因素;年龄是疼痛/不舒服维度的独立危险因素;文化程度是焦虑/抑郁维度的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者的生命质量低于普通人群。性别、年龄、病程、文化程度、是否合并慢性病和是否采用胰岛素治疗是影响2型糖尿病患者生命质量的主要因素。

MPTP诱导小鼠帕金森病亚急性模型和慢性模型的比较

目的探讨对比1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导的帕金森病(PD)小鼠亚急性模型和慢性模型的行为学及组织病理学变化。方法亚急性模型C57/BL小鼠腹腔注射MPTP 25 mg/kg,每天1次,连续注射7 d;慢性模型C57/BL小鼠腹腔注射MPTP 25 mg/kg,每周注射2次,连续注射5 w。通过爬杆实验和悬挂实验检测小鼠的行为学变化;应用高效液相色谱法检测纹状体内多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)的含量;应用免疫组化染色法检测中脑黑质酪氨酸羟化酶(TH)的表达。结果与对照组相比,慢性组小鼠行为学改变明显,而亚急性组小鼠无明显改变。在爬杆实验中,慢性组小鼠爬杆所用的时间长于亚急性组;悬挂实验中,慢性组小鼠悬挂时间低于亚急性组。两组小鼠纹状体DA含量明显降低(P<0.05),但慢性组与亚急性组相比DA含量降低程度更明显(P<0.05);而5-HT含量未见明显改变(P>0.05);中脑黑质致密部TH阳性细胞减少方面,亚急性组下降至对照组28%,慢性组下降至对照组的17%;慢性组HE染色切片中的神经细胞凋亡最多,而亚急性组神经细胞相对凋亡较少。结论 MPTP的PD小鼠慢性模型与亚急性模型相比,具有更明显的与人类PD相似的临床症状,是以后进一步研究PD病理生理学机制的潜在稳定模型。

5-HT_7受体对帕金森病模型大鼠中缝背核5-HT能神经元电活动的调控作用

目的：探讨5-羟色胺-7（5-HT7）受体对正常和帕金森病（PD）模型大鼠中缝背核（DRN）5-羟色胺（5-HT）能神经元电活动的调控作用,阐明5-HT7受体的性质及PD状态下该受体性状的改变。方法：28只雄性SD大鼠随机分为假手术组（n=12）和PD组（n=16）。PD组大鼠黑质致密部内注射6-OHDA,假手术组大鼠注射同等剂量生理盐水。2组大鼠静脉注射多个剂量（40-640μg·kg^-1,i.v.）的5-HT7受体激动剂AS19后,采用体细胞外电生理学记录观察大鼠DRN中5-HT能神经元放电频率的变化;静脉注射5-HT7受体拮抗剂SB269970后,观察PD组大鼠对激动剂和拮抗剂的敏感性,并与假手术组进行比较。结果：在假手术组中,与基础放电频率比较,5-HT7受体激动剂AS19（40-640μg·kg^-1,i.v.）能够明显增加大鼠5-HT能神经元的放电频率,放电频率增加到2.35±0.16（P〈0.01）;这种作用可以被SB269970（200μg·kg^-1,i.v.）完全反转,使大鼠5-HT能神经元的放电率恢复为0.37±0.03。在PD组中,相同剂量AS19（40-640μg·kg^-1,i.v.）对5-HT神经元的放电频率无兴奋效应（P=0.218）。结论：5-HT7受体对PD模型大鼠中缝背核5-HT能神经元的调控作用减弱。

帕金森病模型大鼠背内侧前额叶皮层锥体神经元电活动及5-羟色胺1A受体敏感性变化

目的研究6-羟多巴胺(6-OHDA)损毁大鼠黑质致密部(SNc)后背内侧前额叶皮层(dorsal mPFC)中锥体神经元放电频率和放电形式以及5-羟色胺(HT)1A受体敏感性的变化。方法应用在体细胞外电生理学记录的方法观察6-OHDA损毁大鼠SNc后,背内侧前额叶皮层锥体神经元自发电活动以及局部应用5-HT1A受体激动剂8-OH-DPAT后锥体神经元放电频率的变化。结果实验组大鼠锥体神经元的放电频率显著升高(P<0.001),使其从(0.52±0.10)Hz升至(1.25±0.20)Hz,放电形式趋向爆发(P<0.001);局部应用5-HT1A受体激动剂8-OH-DPAT后锥体神经元的放电频率无变化(P>0.05)。结论帕金森病(PD)模型大鼠背内侧前额叶皮层锥体神经元的电活动显著增强,5-HT递质系统失调。

脑室内注射5,7-双羟色胺对内侧前额叶皮层锥体神经元5-HT_(1A)受体敏感性的影响

目的：探讨脑室内注射5，7-双羟色胺（5，7-DHT）对内侧前额叶皮层（mPFC）锥体神经元5-羟色胺-1A（5-HT1A）受体敏感性的影响，阐明5-HT1A受体对锥体神经元电活动的作用。方法：36只雄性SD大鼠随机分为假手术组（n＝21）和5，7-DHT损毁组（n＝15）。损毁组大鼠脑室内注射5，7-DHT，假手术组大鼠脑室内注射同等剂量生理盐水，2组大鼠静脉注射不同剂量（0.5～128.0μg·kg-1）5-HT1A受体激动剂8-OH-DPAT，采用体细胞外电生理学方法观察mPFC中锥体神经元放电频率的变化，并静脉注射5-HT1A受体拮抗剂 WAY100635，观察损毁组大鼠对5，7-DHT激动剂和拮抗剂的敏感性，并与假手术组进行比较。结果：在假手术组中，不同剂量（0.5～128.0μg·kg-1）8-OH-DPAT对大鼠锥体神经元的放电频率均产生兴奋-抑制式的影响，这些神经元在低剂量（0.5～32.0μg·kg-1）时被兴奋，放电频率增加（P＜0.05）；而在高剂量（128.0μg·kg-1）时则被抑制，放电频率减少。在损毁组中，不同剂量（0.5～128.0μg·kg-1）8-OH-DPAT剂量依赖性地抑制大鼠锥体神经元的电活动（df＝5，F＝3.44，P ＝0.003），即放电频率减少，未见兴奋-抑制效应；WAY10035可以反转8-OH-DPAT的抑制作用。结论：脑室内注射5，7-DHT可使大鼠mPFC锥体神经元5-HT1A受体敏感性降低。