丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗大面积脑梗死患者的疗效及对患者血清相关指标的影响

【目的】探讨丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗大面积脑梗死(LCI)患者的疗效及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、星型胶质源性蛋白(S100B)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的影响。【方法】120例LCI患者随机分为观察组(丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗)和对照组(依达拉奉右莰醇治疗)。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)评分,治疗前后血清NSE、S100B、GFAP水平及全血黏度和血浆黏度,比较两组患者的不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后NIHSS评分较治疗前显著下降,ADL评分较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清NSE、S100B、GFAP水平和全血黏度、血浆黏度较治疗前显著下降,且观察组上述指标低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】丁苯酞联合依达拉奉右莰醇治疗LCI患者疗效好,能改善患者神经功能和NSE、S100B、GFAP水平,降低血液黏度,提高患者生活质量,且安全性好。

rt-PA与尿激酶静脉溶栓治疗不同时间窗急性脑梗死的临床疗效及预后观察

目的研究组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogenactivator,t-PA)与尿激酶静脉溶栓治疗不同时间窗急性脑梗死的临床疗效及预后观察。方法回顾性分析我院2019年1月至2021年12月期间收治的急性脑梗死患者120例,按溶栓药物治疗差异分为两组均60例,其中A组采取t-PA溶栓,B组采取尿激酶溶栓,对不同时间窗下两组患者治疗情况分析。结果溶栓前后两组患者同一时间窗内NIHSS评分均无差异,2 h内患者NIHSS评分低于2~4 h、>4 h患者,2-4 hNIHSS评分低于>4 h患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组IMT、斑块面积、斑块数量比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组IMT、斑块面积、斑块数量均较治疗前减少,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组血清hs-CRP、IL-1、IL-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清hs-CRP、IL-1、IL-6水平均较治疗前降低,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑梗死患者采取t-PA与尿激酶静脉溶栓均能够取得较为理想的效果,但2 h内进行溶栓效果最佳。

疏肝安神针刺法对抑郁障碍性失眠临床研究

目的:观察疏肝安神针刺法治疗抑郁障碍性失眠的临床疗效。方法:在本院抑郁障碍的患者中,选择120例失眠患者,均分为研究组和对照组各60例。对照组给予抑郁障碍和失眠的常规治疗,研究组在常规治疗的基础上,使用疏肝安神针刺法治疗。比较两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医证型分布、临床疗效。结果:治疗后,研究组PSQI和HAMD评分分别是(7.12±1.58)、(15.41±3.67);对照组PSQI和HAMD评分分别是(11.20±1.46)、(23.25±3.69),与研究组相比较小,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肝气郁结、心脾两虚等中医证型分布比较无明显差异,差异不具统计学意义(P>0.05);治疗后研究组各项中医证型分布均有减少,正常23例,明显大于对照组正常12例,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组总有效率为93.33%(56例);对照组总有效率为81.67%(49例),与研究组相比,明显较小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝安神针刺法可有效调节抑郁障碍性失眠患者的气机,疏理肝气、平和情志,从而提高患者睡眠质量,改善其抑郁状况,提高临床疗效。