腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会

对腹腔镜胆囊切除术(LC)病人的麻醉及CO_2气腹对机体的影响进行初步探讨。认为采用静脉普鲁卡因复合麻醉气管插管控制呼吸,麻醉调节方便,能满足手术要求,术后苏醒迅速,能有效的防止CO_2气腹对呼吸的影响。而气腹对循环系统的影响与其它报告有所不同,尚需进一步研究。

硬膜外腔注入曲马多220例术后镇痛效果临床观察

随机选择连续硬膜外麻醉手术病人220例,ASA Ⅰ—Ⅱ级,年龄16～82岁。术终,保留硬外导管,待患者伤口剧痛时,注入曲马多100mg(稀释至10ml)。平均起效时间6±2.50min,效果峰值时间13±4.50min,维持4～12h27例(12.3%),13～60h69例(31.4%),61～72h124例(56.3%),镇痛优良率达96.8%。曲马多毒副反应小,镇痛期间,患者深呼吸,咳嗽排痰,下床活动时伤口无痛或感轻痛,促进了术后机体生理功能的恢复。