颌面部外伤341例临床分析

总结341例颌面外伤的临床资料,分析了伤因及伤情,总结了治疗方法及疗效;讨论了清创时机与创口愈合、感染的关系,局部与整体治疗的关系,颌间结扎时咬合关系的调整及结扎固定的时间以及上、下颌骨多发性骨折的治疗。

上颌骨骨皮质切开的快速扩弓的临床应用

对混合牙列或乳牙列时期上颌牙弓宽度不足,进行上颌扩大治疗的效果,临床上已经得到肯定。但是对非生长期的患者,特别是成年人的上颌骨狭窄进行上颌骨快速扩大时(rapid maxillary expansion,RME)仍存在着骨阻力和复发的问题。Wertz 在研究中发现进行 RME 之后,磨牙间宽度变化存在着明显的年龄差异。18岁以上的患者复发率高达63%。他认为理想的扩弓年龄为13岁左右。

腮腺涎瘘的病因及治疗分析

本文对４３例腮腺涎瘘的病因及治疗进行了分析。认为涎腺损伤初期探查、清创缝合是一分重要的。炎症所致涎瘘与切开引流有关，腮腺恶性肿瘤特别是粘液表皮样癌术前可能发生涎瘘，应该引起注意，治疗应根据不同情况采取不同的方法。

人同种软骨移植的免疫病理学

20多年来,我们将同种软骨作为生物性充填支架组织,用于修复颌面部先天性缺损畸形。通过长期临床观察,所成形修复器官外形无明显变化,效果较为满意。同种软骨目前已成为我们常用的充填材料之一。虽然许多学者根据动物实验资料认为软骨是一种免疫特许组织。

软骨保存方法的实验研究

用0.25％甲醛、抗生素生理盐水、硫柳汞,保存小牛肋软骨并移植于家兔皮下。术后不同时间组织学,组织化学和超微结构观察结果显示:0.25％甲醛优于抗生素生理盐水和硫柳汞,文中对保存液的机制和保存液对软骨的影响进行了讨论。

血管结扎和血管内灌注硬化剂治疗大型海绵型血管瘤(附10例临床报告)

近三年多来,我们采用解剖并结扎血管瘤区的主要供血动、静脉。并经动脉直接将硬化剂灌注到瘤体中的方法治疗了10例口腔颌面颈部大型的海绵型血管瘤,收到了较满意的疗效,现作初步总结。

复发性多灶性腮腺混合瘤1例

腮腺混合瘤多为单发结节状肿物,文献报告很少多发。可因不适当的手术方式造成种植。作者经治1例经初次手术及针灸治疗后在腮腺内呈48个单独存在的瘤结节,比较罕见,现报道如下:

肌电图测定对判断面瘫程度的价值

正确判断面神经麻痹对面瘫的治疗和预后极为重要。临床诊断乡根据面肌活动功能和继发性缺陷进行评分。对确定面神经麻痹程度缺乏客观指标。

鼻整形术的进展及问题

本文从基础理论及临床实践的角度综述了鼻尖、鼻小柱、鼻翼的整容,以及鼻缺损整复的研究近况。

PVM方案治疗晚期头颈部鳞癌患者的近期疗效观察(附9例临床分析)

根据细胞动力学和联合化疗原则,我们设计了VCR,MTX、PYM(简称PVM)方案。现将我科1989年6月至1990年9月应用此方案治疗9例晚期头颈部鳞癌患者的结果报告如下:

异体软骨保存液筛选的实验研究

本实验采用透射电镜和组化的手段,对保存于四种不同保存液内的胎儿肋软骨进行比较分析以筛选出一种比较理想的保存液。实验结果显示:唯0.4％戊二醛甲醛混合液保存的软骨在保存后的1～4周不同时期均能保存软骨的完整结构。

异种无机骨移植的实验研究

本文以国内外学者所采用的高温处理异种无机骨(HHAB,900℃～1400℃处理骨)为对照组,通过χ线片,光镜组织学,四环素标记荧光和扫描电镜等观察和分析,证明只需要较低温度处理(400℃)即可去除骨有机成分。同时,这种低温处理异种无机骨(LHAB)具有良好的组织相容性,具有骨引导性,移植后能修复一定的骨缺损,是一种可望用于临床的异种骨移植材料。

腮腺无色素性黑色素瘤1例

腮腺无色素性黑色素瘤很少见，现报告1例如丁：

用核酸杂交法研究人类乳头瘤病毒与口腔癌的相关性

以放射性核素￣（３２）Ｐ标记ＨＰＶ１１、ＨＰＶ１６、Ｅ＿６和ＨＰＶ１８ＤＮＡ探针，用核酸斑点杂交法，检测了部分口腔恶性肿瘤组织中的ＨＰＶ相关序列。（１）用ＨＰＶ１１探针检测１２例，其中口腔粘膜鳞状细胞癌（ｓｑｕａｍｏｕｓｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＳＣＣ）８例，涎腺腺样囊性癌（ａｄｅｎｏｉｄｃｙｓｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＡＣＣ）２例，涎腺多形性腺瘤恶变（ｍａｌｉｇｎａｎｔｐｌｅｏｍｏｒｐｈｉｃａｄｅｎｏｎｉａ，ＭＰＡ）１例，软组织胚胎性横纹肌肉瘤（ｅｍｂｒｙｏｉｄｒｈａｂｄＯｍｖｏｓａｒｃｏｍａ，ＥＲＳ）１例；结果阳性５例（５／１２），弱阳性１例，６例为阴性。（２）用ＨＰＶ１６Ｅ＿６探针检测１０例，其中ＳＣＣ６例，ＡＣＣ２例，ＭＰＡ１例，ＥＲＳ１例；结果阳性６例（６／１０），弱阳性１例，３例为阴性。（３）用ＮＰＶ１８探针检测１２例，肿瘤类型及例数同ＨＰＶ１１检测组，结果阳性３例（３／１２），阴性９例（９／１２），非肿瘤对照组共４例（唇、腭裂各２例），除１例唇裂出现了与ＨＰＶ１１和ＨＰＶ１６Ｅ＿６杂交呈弱阳性外，余均为阴性。

人同种软骨移植的临床及实验室观察

在进行124例人同种软骨移植的基础上,为了观察人同种软骨在宿主体内变化,对不同时期移植后的同种软骨进行了组化,免疫病理学及超微结构的实验观察,提示同种软骨移植物的排斥并非必然通过吸收,可能是被宿主骨组织取代的方式,从而并不影响其支架功能。