癌症患者血清硒和全血GSH-PX的临床研究

测定８９例癌症患者血清硒（ＳＳｅ）和全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ＰＸ）活性，并与３１例健康人进行对照，以探讨ＳＳｅ与ＧＳＨ－ＰＸ间的相互关系和临床意义。结果示ＳＳｅ与ＧＳＨ－ＰＸ活性明显低于对照组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５），ＳＳｅ和ＧＳＨ－ＰＸ呈显著正相关。随着临床分期不同，ＳＳｅ和ＧＳＨ－ＰＸ活性下降趋于明显，Ⅲ～Ⅳ期明显低于Ⅰ－Ⅱ期（Ｐ＜０．０５）；不同部位癌症患者之间ＳＳｅ和ＧＳＨ－ＰＸ活性均无显著性差异（Ｐ＞０．５）。

IL-2治疗中晚期肺癌的期临床验证及其评价

为观察 r IL- 2临床疗效 ,选择了 50例中晚期肺癌患者 ,分别为鳞癌 2 5例、腺癌 18例、小细胞肺癌 6例、大细胞肺癌 1例。采用联合给药 ,根据 WHO实体肿瘤客观疗效评定标准判断疗效 ,并观察毒副反应。结果 :未分化癌的临床缓解率为 6 6 .7% ,鳞癌、腺癌分别为 4 0 %、38.9% ,生活质量 34例(6 8% )明显改善 ,10例 (2 0 % )稳定 ,仅 6例 (12 % )有所下降。少数患者偶有发冷、发热等不适感觉。

替尼泊甙加顺铂联合治疗肺癌的临床研究

目的：研究替尼泊甙加顺铂联合治疗肺癌患者的疗效和毒性。方法：符合肿瘤化疗规定的５２例肺癌患者纳入本组，可评估５０例，共完成１１６周期化疗。ＴＰ方案组成：ｔｅｎｉｐｏｓｉｄｅ６０ｍｇ／ｍ２，静脉滴注，ｄ１～３；ｃｉｓｐｌａｔｉｎ２５ｍｇ／ｍ２，ｉｖ，ｄ１～３，每３～４周重复。结果：有效率５６％（２８／５０），完全缓解率８％（４／５０）。其中小细胞肺癌有效率８０％（２０／２５），非小细胞肺癌有效率３２％（８／２５）（Ｐ＜０．０１）。在１０例发生脑转移的患者中，４例获得部分缓解。全组中数缓解期６个月（２～１５月），中数生存期为９个月（２～１６月）。最常见的毒副反应是白细胞减少（Ⅲ°～Ⅳ°，３８％），脱发（Ⅲ°，２０％）和恶心呕吐（Ⅲ°，６％）。结论：该方案不仅是治疗小细胞肺癌最为有效的方案之一，而且对非小细胞肺癌亦有较好疗效，尤其适用于合并脑转移患者。

马来酸依那普利治疗肝硬化腹水的临床观察

马来酸依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，目前临床上除治疗高血压、肺心病和心衰等心血管疾病外，还应用于治疗肝硬化腹水患者。文献表明［１］肝硬化腹水患者血肾素血管紧张素、醛固酮系统比较活跃，进一步加重腹水，成为难治性腹水和肝肾综合征的发病机制之一。近几...

一次性内固定留置导尿包的临床应用

导尿术是临床工作中常用的诊疗技术操作,目前在临床工作中普遍使用的导尿管是由橡皮管或塑料单腔管制成,各导尿用品如:尿管、手套、镊子、集尿袋、消毒棉球、润滑油等分散进行消毒和保管存放,在导尿时临时拼凑在一起才能进行操作,给临床工作带来不便,其中若一项消毒不良或取存的过程中造成污染则均可造成医源性感染。目前临床上使用的尿管多为单腔尿管,质地较硬,在放置时易损伤尿道,给病人带来不适。因其为单腔易脱落。

胃食管反流性胸痛的临床特点及食管测压分析

胃食管反流性胸痛的临床特点及食管测压分析许君望，王淑英，谢凯（西安医科大学第一临床医学院消化内科）本研究通过对２４例胃食管反流（ＧＥＲ）性胸痛患者的临床特点及食管测压分析，以探讨其临床特点和可能发生的机理。材料和方法：间歇性、发作性胸痛患者２４例，患...

脑缺血再灌流局部脑组织超微结构观察及临床意义探讨

对脑缺血及缺血再灌流动物模型的局部脑组织超微结构观察的结果表明,脑缺血再灌流组神经细胞和毛细血管的超微结构损害远较单纯脑缺血组严重,阐述了缺血再灌流损害的主要机理及临床上对缺血性脑血管病患者应尽早给予钙通道阻滞剂及自由基清除剂的重要意义。

止血宝治疗出血性疾病的临床观察

本文用止血宝治疗各种原因引起的不同部位的出血患者100例,总有效率98%,未发现明显副作用。结果表明:止血宝适于治疗各种原因引起的不同部位出血患者。

乳腺癌内科治疗

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,其发病率居女性恶性肿瘤第二位。虽然由于综合治疗,尤其是内科治疗,使乳腺癌的治愈率明显提高,但转移性乳腺癌的治疗效果仍不理想,特别是不合理的内科治疗或不主张综合治疗使众多患者失去治愈机会或姑息治疗目的。本文结合国内外乳腺癌治疗新资料及本院实践经验就其内科治疗原则,方法及实施方面的问题做一综述。

经颈静脉肝内门体内支架分流术的临床报告

本文报告对5例肝硬化门脉高压患者实施了经颈静脉肝内门体分流水（TIPS），其中2例同时进行了胃左静脉硬化剂栓塞术。支撑器均采用Wallstent。门静脉压力从术前3．90±0．067KPa降至术后的2.36±0.359KPa。术后1个月食管钡餐随访，食管静脉曲张均较术前改善。1例术后5周出现肝性脑病症状，1例木后6周复发消化道出血，8周后因肝性脑病死亡。笔者对适应症、并发症及利用双相DSA机解决术中门静脉定位穿刺和支架放置等问题进行了探讨。认为肝硬化程度和穿刺角度影响wallstent自展状态。

平溃散治疗消化性溃疡80例临床观察

作者叙述了自己研制的中药新药—平溃散(陕卫药准字[1992—L00601])治疗胃脘痛(消化性溃疡病),结果表明:平溃散配方合理,服用方便,可选择性拮抗组胺和乙酰胆碱受体,使胃酸分泌明显降低;并可使胃粘液分泌增加,在溃疡表面形成保护膜,促其愈合。与雷尼替丁相对照,疗效显著增加。3周痊愈率92%,有效率99%。

三七总皂苷注射液治疗脑梗死的多中心研究

目的 :探讨三七总皂苷治疗脑梗死的疗效。方法 :脑梗死病人 582例 ,随机分为 2组 ,三七总皂苷组 2 91例 (男性 199例 ,女性 92例 ,年龄 6 0a±s5a)。用三七总皂苷 4 0 0mg加入 5%葡萄糖或氯化钠注射液 50 0mL中静脉滴注 ,qd ;川芎嗪组 2 91例(男性 198例 ,女性 93例 ,年龄 59a± 7a)。用川芎嗪注射液 16 0mg加入 5%葡萄糖或氯化钠注射液50 0mL中静脉滴注 ,qd ,2组疗程均为 30d。结果 :三七总皂苷组总有效率 95 2 % ,不良反应少。川芎嗪组总有效率 82 1%。组间经Ridit分析 ,差别有显著意义 (P <0 .0 5)。结论 :三七总皂苷是一种安全有效治疗脑梗死的药物 。

硫酸吗啡控释片控制癌性疼痛的疗效观察

１９９５年１～７月对１０５例伴有中－重度疼痛的晚期癌症患者应用硫酸吗啡控释片（ＭＳＴ）控制癌性疼痛。ＭＳＴ３０ｍｇ，ｐｏ．ｑ１２ｈ，给药时间为５～１９７天，平均２１．２天。平均初次剂量及最大剂量分别为５９．４ｍｇ／天和６５．６ｍｇ／天，其中９２例（８７％）患者不需增加初次剂量，１１例（１１％）患者需要增加剂量，范围在５０％～２００％之间。结果疼痛缓解率为９２％（９７／１０５）。对各种类型疼痛均有效，其中内脏痛缓解率和骨痛缓解率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。副作用主要是便秘２１％和恶心１１％，其中７２例（６９％）患者未出现任何明显副作用。作者强调剂量个体化，对慢性癌性疼痛应作为首选药物。

血清Ⅲ型前胶原和透明质酸联合检测对慢性肝病的诊断价值

目的:研究血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和透明质酸(HA)联合检测的临床诊断价值。方法:采用放射免疫分析法测定166例慢性肝病患者血清PCⅢ和HA。结果:PCⅢ值在慢活肝组(242.9±57.6μg/L)和肝硬化组(242.4±86.4μg/L)显著升高(P<0.01),但该两组间几无差异。HA在正常人(78.5±40.5μg/L)、慢迁肝(126.6±51.3μg/L)、慢活肝(274.2±120.3μg/L)、肝硬化(451.7±132.3μg/L)4组间依次呈递增趋势(P<0.05)。按Child-Pugh分级法,PCⅢ和HA在肝硬化A、B和C3级间依次呈递增趋势(P<0.05)。PCⅢ值与血清白蛋白水平呈负相关,与球蛋白水平呈正相关,HA与血清ALT、总胆红素呈正相关。结论:本研究结果说明PCⅢ与HA联合检测能同时反映肝纤维化的严重性、活动性和肝细胞的变性坏死。

葛根素(普乐林)对冠心病患者血浆纤维蛋白原浓度的影响

葛根素（普乐林）对冠心病患者血浆纤维蛋白原浓度的影响王燕妮，马爱群，祝家庆，强ｗｅｎ８２，马西近年来研究表明，冠心病（ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ，ＣＨＤ）与血浆纤维蛋白原（ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ，Ｆｇ）水平的升高有密切的关系。我们对２０例...

大剂量血浆置换治疗重症患者的护理

对 15例重症、急症患者进行了 2 7例次大剂量血浆置换治疗 ,平均每例次置换血浆量 2 4 0 0ml(2 4 0 0±72 0 ) ,占全身血浆总量的 66% (66± 14 % )。对所有病例进行积极的术前准备 ,严密的术中和术后的观察和认真的护理 ,使经治患者均取得满意的治疗效果。本文对大剂量血浆置换过程中的护理经验进行总结 。

NO吸入和静滴二硝酸异山梨醇对心衰患者急性血液动力学的对比观察

目的:探讨低浓度一氧化氮(NO)吸入在充血性心力衰竭(CHF)中的应用价值。方法:对比观察了15例CHF患者NO吸入和二硝基异山梨醇静滴(Iso)后的急性血液动力学效应。结果:NO吸入和Iso静滴均能使平均右房压(mRAP)。平均肺动脉压(mPAP)及肺嵌压(PCWP)下降,心脏指数(CI)升高;与Iso相比,N0吸入选择性地降低肺总阻力(PCR)及肺小动脉阻力(PAR),且其作用较Iso显著;NO吸入不影响体循环压力及体循环阻力(SVR)。结论:NO吸入对CHF患者具有良好的血液动力学效应,可改善心脏作功能力。

B超指导下经皮肾穿刺活检术108例分析

报道了108例B超指导下经皮肾穿刺术的结果、并发症。认为该法是一种简便、易行、费用低廉,且成功率高的穿刺方法。对穿刺点的选择、并发症的预防及治疗作了较为详尽的论述。