椎动脉外膜剥离术的基础和临床研究

目的：探讨椎动脉外膜含肽能神经的分布特点，分析椎动脉外膜剥离术的疗效。方法：应用免疫组化ＡＢＣ法观察３８例新鲜尸体和１０例椎动脉型颈椎病患者椎动脉外膜上肽能神经（降钙素基因相关肽ＣＧＲＰ，血管活性肠肽ＶＩＰ，神经血管肽ＮＰＹ）的分布情况。对７９例确诊椎动脉型颈椎病和狭窄率超过１８％的患者进行了五种术式。结果：舒缩血管的含肽能神经主要分布在人椎动脉外膜，随年龄增加神经纤维密度增多，但增至４０岁以后，舒血管肽ＣＧＲＰ、ＶＩＰ能神经纤维密度减少，缩血管肽神经ＮＰＹ能神经纤维密度增多，椎动脉型颈椎病患者组改变更明显，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）；术后随访表明椎动脉外膜剥离术疗效优于其它术式，优良率达９３．１８％。结论：手术治疗椎动脉型颈椎病时应在去除外源性机械压迫因素的同时去除神经因素，椎动脉外膜剥离术是有效术式。

离子型与非离子型造影剂支气管造影的临床对比研究

目的 :评价离子型、非离子型造影剂在支气管造影检查中的诊断效果。材料与方法 :对长期慢性咳嗽、咳痰、咯血 ,疑诊为支气管扩张的 15 0例患者 ,用离子型或非离子型造影剂行支气管造影检查。结果 :支气管扩张 98例 ,支气管炎 12例 ,支气管狭窄 7例 ,支气管扭曲移位 6例 ,正常 2 7例。非离子型与离子型造影剂的支气管显影结果相当 ,两者比较无明显差异。支气管影像清晰 ,细小的支气管乃至肺泡都显影良好。结论 :非离子型造影剂可用做支气管造影检查 ,支气管影像清晰 ,能够满足支气管病变的诊断要求。

不典型中心型肺癌的临床与X线分析

不典型中心型肺癌在X线平片上缺乏特征性,常常引起误诊或延误诊断。作者采用多指标分析的方法对50例不典型中心型肺癌进行了分析。认为临床和X 线观察的25个指标综合起来,诊断该类型肺癌其指标应大于6个,对于不足6个,应及早提出进一步检查的建议。

焦虑抑郁与脑萎缩(附9例临床分析)

脑萎缩的精神状态多为智能方面的障碍,对以焦虑抑郁为主要临床表现的脑萎缩研究不多。临床实践中,老年期首次发病的重型抑郁障碍病例并不少见,不论其早年是否有过情感障碍,如果病程较长而无明显自然缓解阶段,常规抗抑郁抗焦虑治疗效果不甚满意,有细微的认知功能改变时,就应排除大脑器质性损害。现就我们在1990～1991年所收集到的表现为焦虑抑郁症状群的9例脑萎缩病例报道如下。

原发性青光眼红细胞免疫功能的研究

测定103例PG患者RBC免疫粘附功能及血清中RBC免疫调节因子的活性，同时测定外周血T淋巴细胞亚群、LTT、IgG、IgA、IgM、CH50、C3、CIC等。结果显示RC3bRR、RFER、E／I、CD3、CD4、CD4／CD8、IgM、CH50、C3下降；RICR、RFIR、IgG、CIC升高；RC3bRR与CD4、CD4／CD8呈正相关，与CIC呈负相关。提示PG患者RBC免疫粘附功能继发低下，WBC免疫功能低下与紊乱是其发病的重要因素。

肝细胞癌根治性切除术后预后影响因素的分析

目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者根治性切除后的主要预后影响因素。方法 对56例经根治性切除的患者进行回顾性统计,应用Cox比例风险模型对可能影响预后的16项指标进行了多因素分析,并建立生存预测方程。结果 本组1,3,5年生存率分别为8973%,5408%,2912%。影响肝癌预后最明显的因素是门静脉癌栓、Cmyc表达及肿瘤无包膜。生存预测方程总X2=53281,P<0.001。按预后指数分组,低危组、中危组及高危组间5年生存率具显著性差异(P<0.005)。结论 肝细胞癌预后由多种因素决定,对于低危组及中危组患者,应积极手术治疗以期获得较好疗效。

股骨上段应力状态分析

采用光弹性实验方法，对股骨上段模型进行应力分析，结果表明：①股骨头部较颈部应力小．颈部内侧下方应力较大为压应力，其外侧上方为拉应力，呈现出们心受压状态；②股骨距部位是股骨上段的主要承载区，该处承受较大压应力，其应力分布与骨小梁走向及股骨距处皮质增厚一致，③股骨干上段受力状态近似梁弯曲，其内外侧皮质均承受较大应力，内侧压应力幅值大于外侧拉应力。

乳腺癌的X线诊断

目的:总结乳腺癌的 X 线诊断,探讨其与临床症状的关系,确定乳腺最佳检查方法。材料与方法:手术病理证实的乳腺癌35例,临床体征仅为乳房肿块32例、肿块伴乳头血性溢液1例、乳头血性溢液2例。每一乳房都采用轴位和斜位摄影,部分病例加拍局部放大摄影或乳腺导管造影片。结果:根据乳腺癌的 X 线特点将其分为5种类型:肿块型24例(68.6%)、结构紊乱型6例(17.1%)、致密型2例(5.7%)、钙化型2例(5.7%)、导管阻塞型1例(2.9%)。结论:X 线钼靶乳腺摄影对本病诊断很有价值;良好的投照方法和必要的随访复查有助于该病的诊断和鉴别诊断。

鸦胆子油静脉乳剂对人肾癌影响的实验研究

为探讨鸦胆子油静脉乳剂（简称鸦油乳）抑制肾细胞癌的作用机制，将鸦油乳加入体外培养的人肾颗粒细胞癌细胞系GRC－1细胞和裸鼠移植性人肾透明细胞癌RLC－310细胞，通过光镜和电镜观察其抑制肾癌细胞的抑制作用。结果发现鸦油乳对GRC－1及RLC－310细胞的生长有明显的抑制作用，可直接破坏肾癌细胞的细胞膜、线粒体膜、内质网膜及核膜等隐性系统，使肾癌细胞变性并坏死；应用流式细胞仪分析药物作用前后肾癌细胞的细胞周期变化，结果发现鸦油乳可阻止GRC－1及RLC－310细胞由G0／G1期向S期进展，抑制DNA合成，并使DNA指数下降。认为鸦油乳不仅能抑制DNA合成，而且能降低肾细胞癌的恶性度，改善预后，延长患者生命，为鸦油乳应用于临床治疗肾癌提供了实验依据。

乳腺良恶性肿块的钼靶X线征象分析

目的 :提高对乳腺疾病的钼靶X线征象认识。材料和方法 :良性病变 6 0例 (6 9个病灶 ) ,恶性病变 5 1例 (5 5个病灶 ) ,年龄 13～ 72岁。患者均行乳腺钼靶X线摄影并经手术病理证实。结果 :良性病灶多为圆形、卵圆形 ,边缘规则 ,等密度、低密度或混合密度 ,80 %的病灶可见完全或不完全的晕环。恶性病灶多为分叶形或不规则形 ,80 %为高密度 ,2 0 %为等密度 ,没有低密度和混合密度病灶。病灶边缘模糊 ,6 1%伴有钙化 ,39%患侧血管增粗扭曲紊乱。结论 :钼靶乳腺摄影是乳腺影象学检查的首选方法 ,95 %以上的病变可望术前作出正确诊断。

急性胰腺炎患者T淋巴细胞亚群的改变及其意义

目的 探讨急性胰腺炎 (AP)患者的机体免疫状态。方法 采用过氧化物酶 -抗过氧化物酶 (PAP)法检测 2 6例AP患者外周血T淋巴细胞亚群。结果 重症组AP患者CD+ 4阳性细胞百分显著低与正常对照组及轻症组 (P <0 .0 5和P <0 .0 1)。结论 重症AP患者存在着一定的免疫缺陷。

妇幼卫生专业早期社区服务教学模式的建立和实践

妇幼卫生专业在我国是一个新兴专业。为了顺应医学从单一生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，使学生既能从事个体疾病的诊治，又能走向社会开展群体保健工作，我校在妇幼卫生专业教学中，进行了早期专业教育和社区服务相结合的有益尝试。经过３年多的实践，证明此种教学方法可使学生密切接触社会工作实践，有利于理论联系实际，同时使学生受到语言表达与人际关系交流的锻炼，学生的自学能力显著提高，此种教学方法将对医学教育的改革起到很大的促进作用。

化学假体与六味地黄汤治疗阳萎的比较

目的 探讨六味地黄汤及化学假体治疗阳萎的疗效。方法 对 5 9例阳萎患者进行化学假体治疗 ,对其中 2 2例加服六味地黄汤 ,观察两组疗效及血清性激素变化。结果 加服六味地黄汤组效果明显优于单用化学假体组 (P <0 .0 5 ) ,前者血清性激素T、LH值明显高于后组。结论 化学假体对心理性、神经性及轻度血管病变所致阳萎均有效。化学假体治疗同时服用六味地黄汤效果更佳。

戊型病毒性肝炎患者血清白细胞介素—8的检测及意义

应用双抗体夹心CELISA法动态检测了45例戊型病毒怀肝炎患者血清IL-8含量，研究发现：戊型病毒性肝炎急性期IL－8水平明显升高，与正常对照，恢复期相比处于高活性状态；IL－8水平与ALT呈明显相关（r＝0.5762，P＜005）。IL-8水平与BIL呈明显正相关（r=05064，P＜0.01），提示：IL-8与戊型肝炎的肝细胞损伤及炎症程度相一致；重症型较贫症患者血清IL－8升高更明显，有显著性差异（P＜0.01），提示：IL－8参与戊型肝炎的免疫病理损伤，监测IL～8水平可判定患者的预后和转归.

恶性肿瘤患者血清CA50 RIA

CA50是唾液酸糖脂和唾液糖蛋白为主要成分的糖抗原，系肿瘤标志物之一。本文报告91名正常人和200例的病例测定结果，并对恶性肿癌的诊断价值进行评价。

孕妇营养与胎儿发育

胎儿在宫内的生长发育与母亲营养状况密切相关。本文综述了近几年国外对孕妇营养状况与胎儿生长发育关系的研究，表明孕妇围孕期的营养状况将对胎儿的生长发育产生影响，通过对孕妇营养状况、矿物质代谢、维生素及微量元素锌与胎儿生长发育关系的阐述，旨在使围产保健工作者认识到加强孕妇咨询，指导孕妇合理膳食，对保证孕妇自身健康及胎儿的健康发育具有重要意义。

多基因变异与肝细胞癌

现代细胞分子生物学的发展已使人们能够在分子水平上对肿瘤的发生发展机制进行多方面的研究,癌基因即是其中一个重要课题并且日益受到关注。许多研究结果表明细胞恶变及其发展是一个多因素、多阶段、多基因变异的病变过程。对于高发病率。

宫颈癌热放化疗疗效与电镜观察

将120例宫颈鳞癌患者随机分为单纯放疗组(A 组)、热放疗组(B 组)、放化疗组(C 组)、热放化疗组(D 组),治疗结束时评定近期疗效。结果表明,热放化疗组疗效优于其他各组,其他各组的疗效相近。治疗前后用电镜分别观察每组癌细胞情况.热放化疗组对癌细胞的损伤最明显,其次为热放疗组和放化疗组,单纯放疗组最轻。