非手术疗法治疗腰椎间盘突出症临床研究

本文介绍了腰椎间盘突出症在全麻下手法推拿的方法。对４６９例患者行非手术疗法治疗后的效果进行了分析，并对其中５９例患者推拿治疗前后的ＣＴ、体感诱发电位及血管电脑Ｂ超检查结果进行对比观察，分析手法推拿治疗腰椎间盘突出症的作用机制，提出了一种新的观点，认为推拿治疗腰椎间盘突出症并非将突出之髓核定位或挤破，而是通过手法作用在机体深部，改变突出物周围组织的血液循环，松解受压神经根与周围组织的粘连而达到治疗目的。

NDPK/nm23在胆囊、胆管癌中的表达及临床意义

为探讨核苷二磷酸激酶／ｎｍ２３（ＮＤＰＫ／ｎｍ２３）在胆囊、胆管癌中的表达及临床意义，用免疫组化ＡＢＣ法对４１例胆囊癌、１２例胆管癌ＮＤＰＫ／ｎｍ２３表达进行了测定。结果发现：ｎｍ２３在恶性肿瘤中的表达率明显高于良性病变（Ｐ＜０．０５）。ＮＤＰＫ／ｎｍ２３表达与胆囊及胆管癌组织的分化、局部浸润及淋巴转移密切相关（Ｐ＜０．０５），提示：ｎｍ２３检测对正确估计肿瘤的侵袭性、淋巴转移潜能及预后有重要价值。

E-cadherin表达与非小细胞肺癌临床病理特征的关系

目的 探讨上皮钙粘素 (E Cad)在非小细胞肺癌 (NSCLC)组织及淋巴结转移灶中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组织化学S P法检测 3 0例正常肺组织、61例NSCLC患者原发灶及其中 41例淋巴结转移灶中E Cad的表达。结果 正常肺组织均显示清楚的细胞膜染色 ,NSCLC原发灶及淋巴结转移灶中E Cad异常表达率分别为 5 2 .46% ( 3 2 /61)和 63 .41% ( 2 6/41) ,二者比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。E Cad异常表达率与P TNM分期、病理分级及淋巴结转移有密切关系 (P <0 .0 0 1～ 0 .0 5 ) ,但与肺癌组织学类型无明显关系 (P >0 .0 5 )。结论 E Cad基因作为肿瘤抑制基因 ,其异常表达可能是反映NSCLC生物学行为、预测其转移潜能的很有价值的指标。

西安地区气传致敏性昆虫的调查

为了解西安地区气传致敏性昆虫种类，调查了西安地区气传昆虫动态。当地４～１１月份均可捕捉到气传昆虫，５、６、７月份捕捉总数占全年的８０％。全年７１个捕虫日共捕捉气传昆虫１１０７９只，属１１目，７９科、５２种。气传优势昆虫为蚜、蚜茧蜂、隐翅甲、霜天蛾、首蓿尺蛾、棉蛉虫等。用这６种昆虫变应原提取液给１００例哮喘患者做皮试，提示均系致敬性昆虫。

亚临床克汀病诊断指标的探讨

目的 对精神运动功能检查项目进行筛选。方法 对柞水县 6～ 14岁病因不明轻度弱智儿童、病因已明轻度弱智儿童、智商边缘型儿童及其对照组进行精神运动功能检查。结果 1所有弱智儿童、智商边缘型儿童的复杂精神运动功能均与对照组之间差异有显著意义 (P <0 .0 1) ;2病因不明轻度弱智儿童的简单精神运动功能也与正常对照组之间存在显著性差异 (P <0 .0 1) ,而病因已明弱智儿童、智商边缘型儿童的简单精神运动功能与其对照组之间差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 在亚克汀病诊断中 ,在使用系统性较高的成套精神运动功能测验成绩做为诊断指标时 ,必须依据病史调查资料 ,对有明确病史者均应从亚克汀病可疑病人中剔除。此外 ,在对精神运动功能检查项目进行筛选研究中 ,对简单精神运动功能检查项目应给予充分重视。

泰力特治疗性病相关性前列腺炎临床观察

目的评价泰力特对伴有淋球菌（ＮＧ）、沙眼衣原体（ＣＴ）及解脲支原体（ＵＵ）感染的前列腺炎的疗效。方法口服泰力特配合前列腺按摩和热水坐浴治疗性病相关性前列腺炎６２例。结果总有效率为８８．７％。病原体阴转率为９６．８％。前列腺液常规恢复正常者占８７．１％。未出现明显副作用。结论泰力特对治疗与性病有关的前列腺炎具有疗效好，副作用少，服用方便等优点。

肾衰口服液治疗慢性肾功能衰竭的临床与实验研究

本文将120例CRF病人分为两组,治疗组用肾衰口服液治疗,对照组用温脾汤治疗。结果:治疗组63例,显效率49.2％,有效率为36.5％;对照组57例,显效率33.3％,有效率35.1％。两组疗效比较,治疗组显效率和总有效率均高于对照组(P<O.05)。动物实验也表明,肾衰口服液对腺嘌呤复制的大鼠CRF有良好的治疗作用,能升高Hb和血清蛋白,对肾衰大鼠高钾、高磷、低钙血症有不同程度的改善。同时能提高肾小球的滤过率,显著降低血中BUN、Cr、β_2-MG以改善肾功能。延缓腺嘌呤致大鼠CRF的进展,减少结晶物在肾组织的沉积,减轻肾脏病理损害,对肾脏具有一定保护作用。提示肾衰口服液对CRF有较好的防治作用。

西安地区人群血清微量元素测定及相关因素

采用随机抽样的方法，应用石墨炉原子吸收光谱法测定了４３６名健康人血清中Ｚｎ，Ｆｅ，Ｃｕ，Ｍｎ，Ｐｂ，Ｃｄ，Ｃｒ，Ｎｉ，Ｍｏ和Ｓｅ等１０种微量元素；并用ＳＴ２８６型计算机进行多因素相关分析和统计处理．结果表明，血清中Ｚｎ，Ｃｕ元素分布比较集中，其它元素变异度较大；多数元素与年龄相关，其中Ｚｎ，Ｃｕ，Ｆｅ，Ｍｎ，Ｐｂ，Ｓｅ与年龄呈正相关，而Ｍｏ则与年龄呈负相关；多数微量元素含量与环境中微量元素分布相似．

藿丹片治疗小儿病毒性心肌炎的临床与实验研究

目的：探讨藿丹片（原名心肌片）治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及治疗机理。方法：采用藿丹片治疗３００例（治疗组）并与复方丹参片１２０例（对照组）治疗的方法作比较，疗程均为４周。结果：治疗组痊愈率２１３３％，显效率４６６７％，总有效率９１６７％，与对照组对比，无论愈显率、总有效率，体征消失及心电图改善均明显优于对照组。实验研究结果证明：藿丹片可改善心脏功能，明显改善微循环。细胞病变抑制法证明对柯萨奇病毒Ｂ３有非常显著的抑制作用，又动物模型证明对柯萨奇病毒性心肌炎具有减轻病理损害，促进治疗作用。急性毒性及长期毒性试验表明临床用药量是安全的。结论：藿丹片治疗机理：（１）对柯萨奇病毒性心肌炎具有减轻病理损害，促进治疗作用；（２）对病理改变的心肌细胞有促进供氧及减少耗氧作用；

医学专业多媒体幻灯片的制作 计算机知识系列讲座之三

近几年 ,越来越多的单位、个人配备了多媒体计算机及数字化播放设备。由于多媒体幻灯片较普通幻灯片具有制作简单、易于修改、形象生动、表现力强及可用软盘携带或网络传输等优点 ,已被广泛应用于课堂教学、工作汇报、会议发言、学术交流、网上公告等方面。本文简要介绍了Office套件及其基本操作习惯 ,针对医学专业由浅入深地介绍了如何应用PowerPoint97制作多媒体幻灯片的方法、步骤及技巧 ,其中穿插介绍了PowerPoint2 0 0

计算机在医学中的应用——计算机知识系列讲座之一

当前，我们正在与世界一道步入一个新的历史时期，那就是以“知识经济”、信息爆炸”、“Ｉｎｔｅｒｎｅｔ”等新概念为标志的崭新时代。这一切的到来均与计算机技术的高度发展密不可分，它正在改变着我们的工作、学习、生活等方式。如果我们仍无视计算机技术的存在，必将会被历史遗弃。为此，我们应将计算机技术的学习作为医务工作者继续教育的一个重要组成部分，使之成为医、教、研工作的一个锐利武器，共同迎接我们的未来。本刊将从２０００ 年１４ 卷第１ 期开始，连续刊登有关计算机在医学，尤其是在皮肤性病科学方面应用的知识，希望对大家有所帮助。

抗Scl-70和抗Jo-1抗体在系统性硬皮病和皮肌炎中的临床意义

为了提高对系统性硬皮病及皮肌炎的临床确诊率，通过ＥＮＡ抗原应用免疫印迹技术检测了１９例系统性硬皮病（ＳＳ）及２８例皮肌炎或多发性肌炎（ＤＭ／ＰＭ）患者抗Ｓｃｌ７０及抗Ｊｏ１抗体，并与系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）、混合性结缔组织病（ＭＣＴＤ）共６２例及５０例健康人作了对照研究。结果表明：７０ＫＤ（抗Ｓｃｌ７０）多肽抗体是系统性硬皮病的特异性标记抗体，阳性率３１．６％；５５ＫＤ（抗Ｊｏ１）多肽抗体是皮肌炎的特异性标记抗体，阳性率４６．４％。ＳＬＥ、ＭＣＴＤ及健康人全部阴性。

肽类生长因子在血管瘤中的表达及其临床意义

目的 :了解肽类生长因子与血管瘤的关系。方法 :采用免疫组织化学方法 ,对 98例血管瘤和 3 2例血管畸形组织切片进行bFGF、bFGFR、TGF β和EGF表达的测定。 结果 :bFGF、bFGFR在血管瘤中高表达 ,而在血管畸形中低表达 (P <0 0 1) ;在血管瘤中bFGF、bFGFR的表达与其内皮细胞的增生程度有关 ,内皮细胞增生愈强 ,其bFGF、bFGFR表达愈高 (P <0 0 1)。bFGF和bFGFR呈正相关性 (P <0 0 5 ) ;TGF β和EGF在血管瘤及血管畸形中均未见表达。结论 :bFGF、bFGFR与血管瘤的增生及退化有关。

银屑病患者血清中sICAM-1检测的临床意义及其对病期的观察价值

目的 探讨血清中可溶性细胞粘附分子 1(sICAM 1)与银屑病 /病期的关系。方法 用ELISA法对 87例银屑病患者与 30例健康人进行血清中sICAM 1浓度的检测。结果 银屑病患者sICAM 1浓度明显增高 ,与对照组比较有显著差异 (P <0 .0 1) ,其病程、病期与浓度呈正相关。结论 sICAM 1与银屑病病期有关 。

准分子激光角膜切削术治疗近视和近视散光的临床研究

目的为评价准分子激光角膜切削术矫正近视的结果。方法应用ＳＶＳＡＰＥＸ型准分子激光治疗仪对１５０例（２６０只眼）近视患者进行准分子激光角膜切削术，并对随诊的患者进行观察。分别于术后１０ｄ，１、２、３、６、１２月就视力、屈光度、眼压、角膜透明度、角膜地形图进行随访评估。１５０例（２６０只眼）近视患者术前等值球镜屈光度为－１２５～－１０００Ｄ（－４６７±１６３Ｄ），散光０～２００Ｄ（－０３３±０４５Ｄ）；按屈光度分为两组：Ａ组（－１２５～－５９０Ｄ），Ｂ组（－６００～－１０００Ｄ）。结果Ａ组术后第１０ｄ，有６８９％裸眼视力达到矫正视力，１月、３月、６月和１２月分别为９０％、９６％、９５％和９４％。Ｂ组术后第１０ｄ，有３５９％裸眼视力达到矫正视力，１月、３月、６月和１２月分别为８３％、８７％、８６％和８４％。１ａ时，裸眼视力≥０５、０８、１０者，在全组分别为９９３％、９５６％、９１３％；在Ａ组分别为１００％、９８８％、９４７％；在Ｂ组分别为９５５％、９０２％、６８５％。其中，术后全组最佳矫正视力下降１行或２行者分别为６６％和０％。全组仅３只眼（０６４％）除外，均为?

西安地区气传昆虫的调查

在西安市的市区及郊区分设气传昆虫捕捉点 ,利用诱捕、扫捕、吸捕等方法捕捉了西安地区气传昆虫 ,为时 1年。结果发现西安地区 4～ 11月均有气传昆虫污染 ,5、6、7月份污染最重。全年共捕捉气传昆虫 110 79只 ,属 11目、79科。气传优势昆虫为蚜、蚜茧蜂、隐翅甲科 ,大型气传优势鳞翅目昆虫为天蛾科及夜蛾科 ,它们大多属气传病媒昆虫 ,与当地一些传染病的流行 ,支气管哮喘的发作有关。

SADA及SPECT在老年病毒性肝炎检测的临床价值

对１８０例老年病毒性肝炎检测了血清腺苷脱氨酶（ＳＡＤＡ）及单光子发射计算机断层摄影（ＳＰＥＣＴ），结果表明老年重症肝炎和肝炎后肝硬化（ＬＣ）ＳＡＤＡ活力显著升高；慢性活动型（ＣＡＨ）中度升高；急性黄疸型（ＡＨ）轻度升高；慢性迁延型（ＣＰＨ）低度升高，且比非老年病毒性肝炎组有显著性升高（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。ＥＣＴ所测９９ｍＴＣ－ＥＨＩＤＡ肝脏主动摄取、分泌、排泄时间和在肝内半衰期，老年重症肝炎和ＬＣ显著延长；ＣＡＨ明显延长；ＡＨ轻度延长；ＣＰＨ略有延长，且较对照组明显延长（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。两种检测结果呈正相关，均能准确地反映肝细胞受损的严重程度，并说明老年病毒性肝炎肝功损害尤其严重，预后甚差。

肾盂癌增生活性研究的临床意义

采用免疫组化技术和银染色技术对31例肾孟癌及9例慢性肾盂炎症组织中增殖细胞核抗原（PCNA）、核仁组成区嗜银蛋白（AgNOR）进行研究。结果发现肾盂癌PCNA增殖指数和AgNOR颗粒计数显著高于炎症组，且与肿瘤病理分级、临床分期及预后有关；肾盂癌PCNA增殖指数与AgNOR计数间存在显著正相关性；还发现PCNA增殖指数＞75％者术后易再发膀胱肿瘤。提示PCNA免疫染色和AgNOR计数在鉴别肾盂良恶性病变和判断肾盂癌生物学行为方面具有重要意义。

丝线脾动脉栓塞术的动物实验及初步临床应用

为了寻找一种并发症少、安全、简便、易于推广的脾动脉栓塞术,我们用成条的医用丝线作为栓塞材料,在经腹直视下注入脾动脉主干及其1、2级分支内。动物实验结果表明,丝线脾动脉栓塞可引起脾脏慢性进行性加重的缺血,在无大片梗死情况下造成脾脏萎缩、功能减退,并有一定量的正常脾组织残留。本文报告了丝线脾动脉栓塞术的实验资料和初步临床应用结果,并和传统脾动脉栓塞术进行了比较。