SADA及SPECT在老年病毒性肝炎检测的临床价值

对１８０例老年病毒性肝炎检测了血清腺苷脱氨酶（ＳＡＤＡ）及单光子发射计算机断层摄影（ＳＰＥＣＴ），结果表明老年重症肝炎和肝炎后肝硬化（ＬＣ）ＳＡＤＡ活力显著升高；慢性活动型（ＣＡＨ）中度升高；急性黄疸型（ＡＨ）轻度升高；慢性迁延型（ＣＰＨ）低度升高，且比非老年病毒性肝炎组有显著性升高（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。ＥＣＴ所测９９ｍＴＣ－ＥＨＩＤＡ肝脏主动摄取、分泌、排泄时间和在肝内半衰期，老年重症肝炎和ＬＣ显著延长；ＣＡＨ明显延长；ＡＨ轻度延长；ＣＰＨ略有延长，且较对照组明显延长（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。两种检测结果呈正相关，均能准确地反映肝细胞受损的严重程度，并说明老年病毒性肝炎肝功损害尤其严重，预后甚差。

185例HCV感染的临床分析

对１８５例ＨＣＶ感染与输血的关系进行了追踪观察，ＨＣＶ感染占病毒性肝炎总住院人数的１６．４６％。１８５例ＨＣＶ感染患者有输血或血制品史者占７２．３０％。ＨＣＶ／ＨＢＶ重叠感染后ＨＩｌＶＭ阴转或滴度下降４６．２４％。单纯ＨＣＶ感染以无症状携带及慢性迁延性肝炎多见，部分表现为急性丙型肝炎，其肝细胞受损较轻，预后尚好。而ＨＣＶ／ＨＢＶ重叠感染肝功损害较重，病程迁延不愈，病情发展迅速，恶化率高，预后甚差。