大荔县婴幼儿佝偻病分布及流行因素

为了解大荔县婴幼儿佝偻病发、患病规律及有关的流行因素,于1987年春、秋进行了两次流行病学调查。结果是:在调查的1988名3岁以内婴幼儿中,患病930人,患病率46.8%。1岁内婴儿发病率69.6%。患病率随年龄的增加而降低,各年龄组间患病率差异非常显著(P<0.01)。婴儿期发病的流行因素是,出生季节、母亲文化程度。1～3岁幼儿患病的流行因素是年龄、主食种类、居室朝向和患其它疾病情况。提示:婴儿期佝偻病发病最高,是预防佝偻病的重点人群。由于影响发、患病的流行因素较多,应对婴、幼儿分别采取有针对性的方法进行防治,降低发、患病率。

小儿脑内小脓肿32例临床分析

32例脑内小脓肿均通过头颅CT扫描予以诊断,绝大部分患儿为隐源性感染,首发和主要症状为癫痫发作,缺乏局部神经体征。全部患儿用抗生素治疗,除3例治疗超过3个月外,大部分患儿于2～3个月内停止治疗。

肝豆状核变性22例临床分析

在1974～1987年收治的22例肝豆状核变性中,以神经系统紊乱为首发症状者15例(68%),以肝病为首发症状者7例(32%)。其中20例查到K—F氏环,5例有溶血性贫血,9例有遗传家族史。提高对本病肝病型的认识,对可疑患儿进行仔细的体格检查和实验室检查及对先证者的同胞和父母进行筛选试验,对于本病的早期诊断有重要意义。

小儿铁缺乏症全血5羟色胺改变的动态观察

缺铁动物实验脑中5羟色胺(下简称5—HT)的研究已有报道,但缺铁人体全血5—HT的情况尚缺乏观察。不少研究证实,缺铁儿童可出现行为改变,而5—HT 代谢紊乱时,可导致精神异常。故缺铁时行为障碍与全血5～HT 的变化有否关系,值得研究。

基层如何处理常见的小儿生长发育异常?

基层医师应当通过病史及查体发现错综复杂的生长发育异常,了解生长激素功能紊乱的程度,学会根据内分泌检验数值,评估生长发育异常的类型。怎样确定有生长发育异常? 家长常常因孩子长得慢或个子矮来就诊。医生必须从家长叙述的病史中及查体化验值来分析是否为内分泌疾病。小儿生长发育是一个动态的过程,它反映了潜在的基因性状、营养状态。必须对孩子进行连续的身长和体重测量。尽管单从身高和体重就能得出有用的资料,但要确定生长正常或异常,只有通过精确测量后得出的生长图来作诊断。要得出生长缓慢(或迟缓)的结论时,生长率和绝对体重都应当予以考虑。

28例急性淋巴细胞白血病细胞遗传学研究

对28例急性淋巴细胞白血病患者的骨髓细胞进行了染色体分析,结果发现:21例(75%)具有克隆性染色体异常。其中数目异常7例(25%),结构异常5例(17.86%),数目和结构异常并存者9例(32.14%)。染色体类型与预后关系十分密切。易位者的预后极差,6q-患者预后较好,超二倍体的预后明显好于亚二倍体。这表明细胞遗传学分型对患者预后的估计和治疗方案选择提供了科学的依据。