肺癌组织中错配修复基因mRNA表达

目的 探讨DNA错配修复 (MMR)基因mRNA在肺癌组织中的表达及其与微卫星改变关系。方法 用RT PCR和PCR -变性聚丙烯酰胺凝胶电泳 -银染法 ,检测 46例原发性肺癌组织中 5种MMR基因mRNA表达及 6种微卫星改变。结果 5种MMR基因mRNA在肺癌组织中表达降低的发生率为 13 .0 %～ 3 2 .6% ,至少一种基因mRNA表达降低的发生率为 5 8.7% ( 2 7/46)。 3 9.1% ( 18/46)病例有至少 2种基因mRNA下调。淋巴结转移阳性者的MMR基因mRNA表达降低发生率 ( 2 0 /2 7,74.1% )较淋巴结转移阴性者 ( 7/19,3 6.8% )显著增高 (P <0 .0 2 5 )。mRNA表达下调在微卫星不稳定性 (MSI)和 /或杂合性丢失 (LOH) (≥ 2个位点 )阳性患者中占 95 .8% ( 2 3 /2 4) ,而在阴性患者中占 18.2 % ( 4 /2 2 ) ,两者差异显著 (P <0 .0 0 5 )。结论 肺癌组织中错配修复功能降低 ,且与微卫星改变有关 。

中国致病真菌10年动态流行病学研究

１９８６年１月１日～１２月３１日和１９９６年１月１日～１２月３１日在全国２５个省、市、自治区４０多个有代表性的单位对临床或现场确定的致病真菌进行了动态研究，就病原菌变迁、各区动态情况和具体疾病等作了较详细分析。发现１０年间较易治疗的皮肤癣菌比例下降，而较难治疗的酵母和霉菌比例升高，提示今后应对这些菌加以重视，并研制更广谱的抗真菌药物。

成人Wilms＇瘤4例报告及文献复习

为引起临床工作者的重视，报告４例成人Ｗｉｌｍｓ＇瘤，并结合文献对成人Ｗｉｌｍｓ＇瘤的诊断、治疗及预后等问题进行讨论。认为本病的临床表现和病理改变易与肾癌相混淆，可以将有无原始肾小管形成作为本病与其他肿瘤胚胎成分鉴别的依据；采取综合分析方法对本病的术前诊断是有益的；对所有各期成人Ｗｉｌｍｓ＇瘤均应采取积极的治疗。

人食管上皮酸反流损伤的早期超微结构改变

目的 细胞间隙增大是兔食管上皮酸反流损伤的一个特征,它是一种只有在透射电子显微镜下才能很好观察到的早期形态学改变。本研究的目的是确定此种改变是否也是人食管酸反流损伤的一种早期表现。 方法 用透射电镜检查10例正常对照组,12例胃食管反流病(GERD)患者(经24h pH监测和压力测定诊断为GERD)的内镜活检标本(标本均取自食管下端5cm内、内镜下无异常的粘膜),用图象分析仪测量每例标本透射电镜照片的细胞间隙。 结果 胃食管反流病患者组的细胞间隙(1.27±0.77)μm大于正常对照组细胞间隙(0.49±0.08)μm,P<0.01,前者有9例有细胞间隙≥2.5μm,而正常对照组无一例有细胞间隙≥2.5μm。 结论 细胞间隙增大是人食管酸反流损伤的一种早期表现。

泌尿外科肿瘤发病情况的变化

为了解泌尿外科肿瘤发病情况的变化，以1964～1993年收治的肿瘤患者999例为对象进行分析，结果表明：30年中肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤和前列腺肿瘤明显增多，在肿瘤患者中的比例分别由前10年的1．29％、23．87％和0．65％上升到近10年的7．59％、55．03％和6．26％。认为膀胱肿瘤已成为最常见的泌尿外科肿瘤，而阴茎癌的比例则有显著下降。

生脉注射液对扩张型心肌病的免疫抑制作用研究

应用间接微固相放射免疫法检测了原发性扩张型心肌病（ＩＤＣ）患者的抗心肌线粒体ＡＤＰ／ＡＴＰ转运蛋白（ＡＮＴ）自身抗体，发现抗ＡＮＴ抗体持异存在于ＩＤＣ患者，阳性率３７．５％（１８／４８），表明ＩＤＣ发病与自身免疫反应有关。在强心利尿、依那普利等抗心衰治疗基础上，加用生脉注射液４０ｍｌ／ｄ治疗１８例抗ＡＮＴ抗体阳性的ＩＤＣ患者一月后，１４例患者心功能明显好转，血压稳定；抗ＡＮＴ抗体效价下降，抑制性Ｔ淋巴细胞数量增加，表明在常规抗心衰治疗基础上加用生脉注射液治疗扩张型心肌病具有抑制自身免疫反应，改善心功能的好效果。

喷昔洛韦软膏治疗颜面单纯疱疹多中心随机双盲对照临床试验

目的：评价１％喷昔洛韦软膏治疗颜面单纯疱疹的临床疗效和安全性，并与３％阿昔洛韦软膏比较。方法：采用多中心、随机、双育对照方法，患者在皮损出现２４ｈ内开始局部外用１％喷昔洛韦软膏（试验组）或３％阿昔洛韦软膏（对照组），一日５次，疗程对。结果：统计的有效病例为２１５例，其中试验组１０７例，对照组１０８例。试验组的止疱时间和全部结痂时间分别为１．６±１．１ｄ和４．４±１．３ｄ，对照组分别为１．９±１．０ｄ和４．９±１．４ｄ，两组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。在７ｄ的治疗期内，试验组和对照组的痊愈例数分别为９３例和８４例，两组的痊愈率比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。试验组和对照组的痊愈时间分别为５．７±１．３ｄ和６．４±１．２ｄ，两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。试验组有２例、对照组有３例出现轻微的局部药物不良反应，两组比较无差异（Ｐ＞０．０５）。结论：与３％阿昔洛韦软膏相比，１％喷昔洛韦软膏治疗颜面单纯疱疹能够使皮损较快消退，缩短病程，是一种安全有较的外用药物。

PCR检测衣原体及其在男性尿道感染中的意义

应用聚酶链反应（PCR）检测604例临床已确诊的男性泌尿系感染患者沙眼衣原体（CT）感染情况，发现CT阳性率为：急性淋菌性尿道炎（AGU）占26．9％（117／435），淋菌感染后尿道炎（PGU）占48．5％（32／66），非淋菌性尿道炎（NGU）占31．1％（32／103）。认为PCR技术是临床快速诊断男性CT尿道炎的有效方法。

P53和MDM2基因表达及与膀胱癌生物学行为的关系

目的 :研究P5 3基因和MDM2基因表达及与膀胱癌生物学行为的关系。方法 :采用免疫组织化学方法检测 4 9例膀胱移行细胞癌中P5 3基因和MDM2基因的表达。结果 :P5 3基因的阳性表达率为 5 1.0 % (2 5 /49) ,其表达率随膀胱癌的分期、分级升高而升高。MDM2基因的阳性表达率为 32 .7% (14 /49) ,其表达率随膀胱癌的分期、分级降低而升高。单有P5 3基因阳性表达的膀胱癌几乎均为浸润性和中、低分化癌 ;而当P5 3基因并MDM2基因表达时 ,膀胱癌的侵袭性和恶性度明显降低。 2年复发组和未复发组的P5 3基因和MDM 2基因的阳性表达率差异均无显著性意义。结论 :联合检测P5 3和MDM 2基因表达可更准确地解释和描述膀胱癌的生物学行为。

庆大霉素和窄带白噪声对鸡耳蜗损害后毛细胞再生形式研究

本文报告用庆大霉素（ＧＭ）和窄带白噪声（ＮＢ）联合作用对鸡耳蜗损害后观察毛细胞再生的组织形态。ＧＭ＋ＮＢ损害鸡内耳６天后，可见鸡耳蜗基底乳头（ＢＰ）基部至中上部有广泛的毛细胞消失，病理改变有三种形式：（ｌ）空洞变形；（２）毛细胞崩溃消失；（３）支持细胞转化。损害后一周再生毛细胞发育成熟、数目增多；两周后再生毛细胞已生长旺盛，完全成熟，说明鸡耳蜗毛细胞有较强的再生能力。

肝癌栓塞治疗中值得思考的一些问题

肝癌栓塞治疗中值得思考的一些问题李国威我国医务工作者不仅在小肝癌的诊治上取得了举世瞻目的成就，而且对中晚期肝癌病人通过综合治疗手段，同样取得了巨大成就，如使原来不能切除的肝癌变为能切除的肝癌（二步切除）等。这种综合治疗的核心就是肿瘤供血动脉的阻断术。...

HIV/AIDS流行状况及治疗药物

HIV/AIDS的患病人数逐年增多 ,到 1 998年底已达 3 3 4 0万人 ,流行速度加快 ,每天有 1 60 0 0人新感染上HIV。 2 /3以上的HIV感染者生活在撒哈拉沙漠周边的非洲国家。随着对HIV感染的认识增加 ,当前检测方法及治疗方面的进展较快 ,现已有治疗HIV/AIDS的抗逆转录病毒药物 3大类 1 2种。这些药物的合理使用 ,使治疗HIV的疗效相对稳定 ,病毒复制下降 。

造血组织恶性病并血栓栓塞（附13例临床分析）

造血组织恶性病并血栓栓塞（附１３例临床分析）柏春梅，杜晓平，杨惠云造血组织恶性病并发血栓栓塞临床并非罕见，但国内报告甚少，现将我科四年来收治的有血管栓塞临床表现的１３例急性白血病（ＡＬ）和多发性骨髓瘤（ＭＭ）总结如下。临床资料一、一般资料本科收治经血...

后尿道假道与尿道内切开

我院近12年内收治后尿道狭窄51例,其中8例伴有假道;4例为不完全性假道,与膀胱不通,4例为完全性假道,与膀胱交通。8例中5例做尿道内切开,3例做开放手术治疗,结果内切开组中2例术后发生尿失禁,都为假道与膀胱相通的病人;1例为骨盆骨折合并尿道损伤尿道会师术后,1例为耻骨上前列腺摘除术后,2例均有多次尿道扩张史,术中用冷刀切开并用电切刀切除瘢痕,构通了假道与真尿道间膈后出现尿失禁。

烟酸对大鼠急性坏死性胰腺炎合并肺损伤的防治作用

采用牛磺胆酸钠诱发大鼠急性坏死性胰腺炎并发肺损伤模型，用放射免疫分析法动态测定大鼠血浆ＴＸＢ２、６ｋｅｔｏＰＧＦ１α质量浓度变化，并观察烟酸的防治作用。结果显示，急性坏死性胰腺炎组血浆ＴＸＢ２质量浓度升高，ＴＸＢ２／６ｋｅｔｏＰＧＦ１α显著升高，应用烟酸能明显降低ＴＸＢ２质量浓度，ＴＸＢ２／６ｋｅｔｏＰＧＦ１α比值显著降低，也降低了肺系数，改善肺组织病理形态变化。提示ＴＸＢ２、ＰＧＩ２平衡改变可能是急性坏死性胰腺炎并发肺损伤的病理机制之一，烟酸具有防治急性坏死性胰腺炎并发肺损伤的作用。

胸大肌内恶性神经鞘瘤1例报道

胸壁肿瘤占全身肿瘤的1%,其中良性和恶性各占50%左右。恶性肿瘤中最常见的有纤维肉瘤、软骨肉瘤、尤文氏肉瘤、骨肉瘤及骨髓(浆细胞瘤)。神经鞘肉瘤(雪旺氏肉瘤)则很少见,尤其生长在胸大肌内者尤其少见,我们有1例经两次手术切除,加局部化疗,已达半年之久未见局部复发和全身转移。

冠脉超声显象在冠心病诊断中的应用研究

应用IDE冠脉超声显象探讨冠心病诊断中的实用价值。尚未见报道。笔者鉴于多年探索IDE显示冠脉的实践经验，着重总结该技术对冠心病诊断的意义，试图为本病的诊断提供一项新的指标。所提出的诊断标准谨与同道们商榷。

颅底病变手术入路方法选择的探讨

1992～1996年间治疗10例颅底部肿瘤和齿状突骨折。其中斜坡肿瘤3例。齿状突骨折7例。10例均经CT或MRI、DSA检查确诊.经口咽入路或前颅凹底入路两种方式将肿瘤切除。术后患者临床症状都得到了良好改善,无一例死亡。作者认为,斜坡肿瘤和齿状突骨折经前颅凹底或口咽显微外科治疗是一种安全有效的方式。

流行性出血热患者红细胞膜Na^(+)、K^(+)-ATP酶活性及胞内Na^(+)、K^(+)含量变化

本文测定30例健康人和76例流行性出血热(EHF)患者红细胞膜Na^+·K^+-ATP酶活性及胞内Na^+、K^+含量。结果表明EHF患者各期红细胞膜Na^+·K^+-ATP酶活性均低于健康对照,低血压少尿期最为明显。同时还发现Na^+·K^+-ATP酶活性降低与病情程度有关,病情越重,其活性越低。与Na^+·K^+-ATP酶活性降低的同时,胞内Na^+含量增高,K^+浓度降低,Na^+·K^+-ATP酶活性与胞内Na^+呈负相关,与胞内K^+呈正相关。研究EHFNa^+·K^+-ATP酶有助于进一步阐明其发病机理并为临床治疗提供参考依据。

糖尿病肾病患者晨尿hEGF测定临床分析

用放射免疫分析方法（RIA）测定60例糖尿病早期肾病患者晨尿中上皮细胞生长因子（hEGF）的浓度和其中的21例经治疗后好转的患者晨尿中hEGF浓度，结果显示糖尿病肾病患者hEGF明显减低，当肾功能好转后，其hEGF浓度又可回升。认为，用RIA检验患者尿中hEGF浓度，可为临床检验肾功能提供一个参考指标。