原发性甲状旁腺机能亢进性骨病的生化指标改变及CT、MRI影像学研究

目的探讨原发性甲状旁腺机能亢进性骨病患者的生化指标水平,以及CT和MRI的影像学改变。方法选取2014年8月至2017年8月于本院就诊的原发性甲状旁腺功能亢进性骨病患者50例和健康体检者50例,分别作为试验组和对照组。测定两组受检者的血钙、血磷、血甲状旁腺激素(PTH),比较其结果。试验组50例患者分别采用CT和MRI进行检查,分析比较各分期患者的影像学改变。结果试验组的血钙和血PTH水平高于对照组,血磷水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨病0期和1期患者的CT和MRI检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),MRI的检出率高于CT;骨病2期和3期患者的CT和MRI检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性甲状旁腺机能亢进性骨病患者生化指标有显著改变,MRI不仅可以准确显示该病的骨病变,而且可以在疾病早期进行诊断并分期,弥补病理检查难以分期的不足。

周围型小肺癌30例影像分析及病理基础

目的 :应用胸部正侧位片 ,及普通CT薄层扫描图象研究小肺癌的影像学征象。材料与方法 :对 30例病理证实的肺癌进行X线及CT征象分析。结果 :周围型小肺癌的X线、CT征象有 :毛刺征10例、空泡征 13例 ,癌周有尖角及胸膜凹陷征 9例 ,密度不均、边缘较模糊 10例 ,空洞 2例、条索影 9例。结论 :在周围型小肺癌的诊断上各种不同组织类型的小肺癌具有的X线。

多模态超声联合MRI在早期乳腺癌诊断中的应用价值

目的:探讨多模态超声联合MRI在诊断早期乳腺癌中的应用价值。方法:选取2017年7月至2019年7月经手术或穿刺病理检查患有乳腺病变的患者162例,其中早期乳腺癌62例、非乳腺癌100例,所有患者均给予多模态超声(二维超声、彩色多普勒血流成像和超声造影)和MRI检查,以病理学检查为对照,分析多模态超声、MRI及二者联合对早期乳腺癌的诊断价值。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。结果:在诊断早期乳腺癌的敏感度、特异度、准确度中,多模态超声分别为83.87%、84.00%、83.95%,MRI分别为80.65%、78.00%、79.01%,多模态超声联合MRI分别为96.77%、96.00%、96.30%,多模态超声联合MRI诊断明显高于单独多模态超声、MRI诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多模态超声和MRI对早期乳腺癌具有较好的诊断价值,且二者联合的诊断价值更高,值得临床推广。

肺癌超声造影参数与新生血管相关性分析

目的探究肺癌超声造影参数与新生血管相关性。方法选择149例肺癌患者为研究对象,对其实施超声造影检查,对所有患者实施常规病理检查及CD34免疫组织染色,计算其血管密度,按照病理检查结果将患者分为腺癌组(87例)和鳞癌组(62例),使用时间强度曲线分析计算腺癌和鳞癌患者峰值强度及增强强度指数,对比2组新生血管密度,并计算超声造影参数强度与新生血管密度之间的相关性,将患者按照肿瘤大小进行分组,对比新生血管密度。结果腺癌患者新生血管密度、造影峰值强度、强度指数均高于鳞癌患者(P<0.05);腺癌超声造影峰值强度及强度指数与其新生血管密度呈正相关联系(P<0.05),鳞癌超声造影峰值强度及强度指数与其新生血管密度呈正相关联系(P<0.05);随着肿瘤直径的增大,新生血管密度呈现增长趋势(P<0.05)。结论肺癌超声造影能够反应肺癌患者新生血管密度情况,同时新生血管密度与肺癌瘤体大小具有相关性,可使用肺癌超声造影对肺癌患者血流灌注情况进行判别。

贝那鲁肽联合西格列汀治疗肥胖2型糖尿病疗效分析

目的观察贝那鲁肽联合西格列汀治疗肥胖2型糖尿病的疗效。方法选择79例肥胖2型糖尿病患者,根据入院先后顺序,采用奇偶数法分为对照组与观察组。对照组40例仅口服西格列汀治疗,观察组39例联合皮下注射贝那鲁肽治疗。比较2组治疗效果及治疗前后炎性指标和血糖指标的变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后的CRP、ET-1、TNF-α和IL-6水平均明显降低,NO水平明显升高(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05);2组治疗后的FBG、Hb A1c、2 h PG和BMI均明显降低(P<0.05),且观察组明显更低(P<0.05);观察组的血糖控制达标率明显高于对照组(P<0.05)。结论贝那鲁肽联合西格列汀治疗肥胖2型糖尿病的疗效明显优于单用磷酸西格列汀,能更显著降低血糖,减轻炎症反应。

急性心肌梗死患者外周血单个核细胞miR-132、单核细胞趋化蛋白-1的表达及与预后的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者外周血单个核细胞(PBMC)miR-132、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的表达与左心室重构及预后的关系。方法84例AMI患者作为AMI组、90例非冠心病(NCHD)患者作为NCHD组,AMI组患者根据预后再分为AMI预后不良亚组和预后良好亚组;比较2组患者入院时的临床生化指标[白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LYM)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和1年随访时左心室重构及左心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)及心输出量(CO)],采用密度梯度离心法分离PBMC,通过RT-qPCR检测miR-132和MCP-1的表达,采用Pearson相关分析miR-132与MCP-1的相关性、AMI患者miR-132和MCP-1与心肌损伤标志物、NT-proBNP、左心室重构及功能的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-132和MCP-1对AMI及预后的诊断价值。结果AMI组miR-132、MCP-1、WBC、LYM、CK、CKMB、hs-cTnT、NT-proBNP、TG、CHOL、LDL-C、LVESD、LVEDD均明显高于NCHD组(P<0.01);HDL-C、LVEF、LVFS、CO明显低于NCHD对照组(P<0.01);AMI组MCP-1的表达与miR-132呈正相关(r=0.71,P<0.01),miR-132和MCP-1表达与CK、CKMB、hs-cTnT、NT-proBNP、LVESD、LVEDD呈正相关(P<0.01),与LVEF、LVFS、CO呈负相关(P<0.01);AMI预后不良亚组miR-132、MCP-1、hs-cTnT、NT-proBNP、LVESD、LVEDD明显高于预后良好亚组(P<0.01),LVEF、LVFS、CO明显低于预后良好亚组(P<0.01);miR-132、MCP-1、NT-proBNP、LVESD、LVEDD、LVEF、LVFS为AMI预后的独立危险因素(P<0.05);miR-132、MCP-1预测AMI患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.84、0.74,二者联合的AUC为0.85。结论miR-132及MCP-1在AMI患者PBMC中表达升高,与心肌损伤的程度、左室重构及左心功能相关,两者对AMI均有较好的诊断价值,有助于判断AMI患者预后。

从青年结肠癌特点看结肠正规检查的重要性

目的 :研究青年结肠癌的特点及其误诊原因。材料与方法 :与老年组进行对比研究 ,分析青年结肠癌的临床、病理、手术及术前检查情况。结果 :青年结肠癌半数以上病程在三个月以内 ,临床症状无特异性 ,初诊误诊率 78 9% ;细胞分化程度较低 ,分化不良者占 5 2 6 % ,晚期患者占 36 8% ,手术根治率 5 7 9%。结论 :青年结肠癌发病隐匿且病情发展迅速 ,误诊率高 。

CT和MRI在周围型肺癌诊断方面的临床价值

目的分析比较CT和MRI在周围型肺癌诊断方面的临床价值。方法选取我院2015年3月至2017年3月收治的200例周围型肺癌患者为研究对象,所有患者均接受CT和MRI检查。比较两种检查方法对积液、淋巴结和肿瘤转移情况及肺癌病灶的检出情况。结果 MRI对肺癌患者肿瘤转移、积液和淋巴结的检出情况明显优于CT检查(P<0.05);针对≤5 cm的病灶,CT的肿瘤周围特征影像检出情况优于MRI(P<0.05)。结论 CT和MRI检查应用于肺癌诊断各有优缺点,临床诊断过程中要结合临床症状和体征,以提高临床诊断的准确率,为临床治疗提供更好的指导。

CT和MRI在子宫内膜异位症中的诊断价值

目的研究CT及MRI对子宫内膜异位症的诊断价值,并对误诊的情况进行分析。方法选择2013年1月至2014年1月我院收治的100例确诊为子宫内膜异位症的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者单纯采用CT扫描进行诊断,观察组患者单纯采用MRI扫描方式进行诊断,观察比较两组患者的诊断符合率,并与病理进行对照,分析误诊的情况。结果观察组患者的诊断符合率为92.00%,明显高于对照组的64.00%(P<0.05);对照组的误诊病例多是功能性囊肿与囊腺瘤,观察组误诊病例多是双侧附件炎症。结论 CT与MRI对子宫内膜异位症均有一定的诊断价值,但MRI扫描方式诊断符合率更高,值得临床推广使用。

肺癌超声造影参数与新生血管的相关性分析

目的:探究肺癌超声造影参数与新生血管的相关性。方法:选择2014年1月至2018年1月在我院接受治疗的149例肺癌患者,对其实施超声造影检查、常规病理检查,通过CD34免疫组织染色计算其血管密度。按照病理检查结果将149例患者区分为腺癌组(87例)和鳞癌组(62例),使用时间强度曲线分析计算腺癌和鳞癌患者峰值强度及增强强度指数,对比两组患者新生血管密度,并计算超声造影参数强度与新生血管密度之间的相关性,最后将患者按照肿瘤大小进行分组,对比新生血管密度。结果:(1)腺癌患者新生血管密度、造影峰值强度、强度指数均高于鳞癌患者(P<0.05);(2)腺癌超声造影峰值强度及强度指数与其新生血管密度呈正相关(r=0.635,r=0.881,P<0.05),鳞癌超声造影峰值强度及强度指数与其新生血管密度呈正相关(r=0.519,r=0.669,P<0.05);(3)随着肿瘤直径的增大,新生血管密度呈现增长趋势(P<0.05)。结论:肺癌超声造影能够较准确的反映肺癌患者新生血管密度情况,同时新生血管密度与肺癌瘤体大小具有相关性,可使用肺癌超声造影对肺癌患者血流灌注情况进行判别。

丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗神经功能障碍的疗效观察

目的探究丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗神经功能障碍的临床疗效。方法选择2017年1月—2019年1月于西安大兴医院神经内科接受治疗的98例神经功能障碍的患者为研究对象,按照随机数字表法将患者均分为对照组和观察组,每组各49例。对照组患者静滴依达拉奉注射液,应用剂量为30 mg/次,2次/d。观察组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数及简易智能精神状态量表(MMSE)评分。结果治疗后,观察组治疗总有效率为93.88%,对照组的治疗总有效率为83.67%,两组对比差异存在统计学意义(P<0.05)。经治疗1周及2周后,两组患者NIHSS量表评分较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组患者NIHSS评分显著均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者Barthel指数和MMSE量表评分均显著提升(P<0.05),且观察组患者Barthel指数及MMSE评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞联合依达拉奉对于神经功能障碍有较好的治疗效果,能显著改善患者的神经功能和生活质量,且不良反应的发生率较低,值得进行临床推广。