尺神经部分转位肌皮神经二头肌支治疗早晚期臂丛神经损伤(英文)

[目的]臂丛神经上中干损伤的修复治疗中肘屈曲功能是最为重要的。在已有的几种恢复肘关节屈曲功能的神经转位手术中,部分尺神经转位肌皮神经的手术(Oberlin’s method)是最新的方法。本报告应用Oberlin’s手术治疗早期和晚期臂丛神经上中干损伤的初步经验。[方法]5例臂丛神经上中干损伤的患者采用了Oberlin’s手术进行伤肢肘关节屈曲功能的恢复治疗。患者平均年龄28岁,随访6 ～15个月。早期手术2例,分别伤后6个月和8个月手术。晚期病例3例,分别于伤后12 ～18个月实施手术。术后持续性进行肱二头肌、肘关节屈曲肌力、手内肌握力、尺神经支配区感觉测试。[结果]所有病例都恢复了肘关节的屈曲功能,都有3级以上的肱二头肌肌力恢复。2例早期病例术后1周内出现肱二头肌主动收缩,肘关节主动屈曲功能正常恢复时间平均6个月,平均肌力恢复4 +级。3例晚期病例术后平均3个月出现肱二头肌收缩,肘关节主动屈曲功能正常恢复时间平均10个月,平均肌力恢复3 +级。3例术后出现尺神经支配区感觉减退, 1个月后自动恢复。[结论]Oberlin’s手术是治疗臂丛神经上中干损伤,快速有效恢复肘关节主动屈曲功能的有效方式。

猴椎间盘移植后腰椎小关节软骨组织学研究

观察了猴冷冻保存间盘异体移植后，不同时期移植间盘高度及腰椎小关节软骨形态学及组织化学改变。结果表明：随移植间盘高度的逐渐下降小关节软骨呈退行性改变，术后４周软骨细胞反应性增生，蛋白多糖（ＰｒｏｔｅｏｇｌｙｃａｎＰＧ）含量升高，６周后软骨呈各种退行性改变，软骨表面出现裂隙，软骨细胞持续增殖，但多为退变细胞，ＰＧ含量明显下降。

吲哚昔芬对大鼠成骨细胞增殖和Ⅰ型胶原合成的影响

目的研究吲哚昔芬对大鼠成骨细胞增殖和Ⅰ型胶原合成的影响。方法分离、培养大鼠头盖骨成骨细胞,分别采用四唑盐(MTT)比色实验和3H-Proline(3氢-脯氨酸)法测定成骨细胞增殖和Ⅰ型胶原合成的情况。结果吲哚昔芬作用大鼠成骨细胞48、72h,1×10-10 mol/L吲哚昔芬与对照组比较,MTTA490nm值显著升高(P<0.05),1×10-9、1×10-8 mol/L的吲哚昔芬使MTTA490nm值进一步升高(P<0.01)。经1×10-10 mol/L吲哚昔芬作用72、96h,3H-Proline掺入值显著升高(P<0.05),1×10-9、1×10-8 mol/L的吲哚昔芬使3H-Proline掺入值进一步升高(P<0.05)。分别用1×10-10 mol/L吲哚昔芬和雌二醇作用大鼠成骨细胞72h,二者的MTTA490nm值和3H-Proline掺入值均显著高于对照组,且吲哚昔芬MTTA490nm值和3H-Proline掺入值显著高于雌二醇(P<0.05)。结论吲哚昔芬发挥抗骨质疏松作用在短期主要促进成骨细胞增殖,中期既促进成骨细胞增殖又促进Ⅰ型胶原合成,而长期效应主要是通过促进胶原合成实现,并且其效应显著强于雌二醇,提示吲哚昔芬对骨质疏松的防治作用可能优于雌二醇。