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2019—2020年西安国际医学中心医院麻醉性镇痛药使用情况分析 被引量:2
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作者 王丽萍 蓝赠美 +1 位作者 梁治刚 徐丽婷 《现代药物与临床》 CAS 2021年第2期378-384,共7页
目的对西安国际医学中心医院麻醉性镇痛药的临床应用情况进行分析,为医疗机构麻醉性镇痛药的规范化管理和临床合理用药提供参考和依据。方法采用回顾性分析方法,从医院管理信息系统(HIS)中调取2019年9月—2020年9月全院麻醉性镇痛药的... 目的对西安国际医学中心医院麻醉性镇痛药的临床应用情况进行分析,为医疗机构麻醉性镇痛药的规范化管理和临床合理用药提供参考和依据。方法采用回顾性分析方法,从医院管理信息系统(HIS)中调取2019年9月—2020年9月全院麻醉性镇痛药的使用数据,对其消耗量、使用金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比(B/A)和各专科医院使用量等进行统计分析。结果盐酸羟考酮缓释片(10 mg)、盐酸羟考酮缓释片(40 mg)的消耗量位居前2位。注射用盐酸瑞芬太尼(1 mg)、枸橼酸舒芬太尼注射液的使用金额、DDDs均位居前2位,且B/A均等于1.00,其使用金额与用药频度同步性良好,经济效益与社会效益一致。芬太尼透皮贴剂(4.2 mg)日均费用最低,患者经济负担较小。盐酸氢吗啡酮注射液日均费用最高,患者经济负担较大。本院麻醉性镇痛药的使用量位居前3位的机构依次是肿瘤医院、麻醉手术中心和胸科医院。肿瘤医院麻醉性镇痛药使用量占全院总使用量的49.54%。结论西安国际医学中心医院麻醉性镇痛药品规齐全,能够满足临床需求,应用基本合理。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 使用金额 用药频度 用药分析
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护士自我调节疲劳现状及与医院磁性水平的关系研究 被引量:2
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作者 舒瑶 范乔 +3 位作者 郭风 尹文 黄杨 谢建刚 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期68-71,共4页
目的了解护士自我调节疲劳现状及感知医院磁性水平,探讨医院磁性水平对护士自我调节疲劳的影响,为制定干预措施提供参考。方法2023年5-8月,采用一般资料调查表、医院磁性要素量表、自我调节疲劳量表对西安市2所三级甲等医院的825名临床... 目的了解护士自我调节疲劳现状及感知医院磁性水平,探讨医院磁性水平对护士自我调节疲劳的影响,为制定干预措施提供参考。方法2023年5-8月,采用一般资料调查表、医院磁性要素量表、自我调节疲劳量表对西安市2所三级甲等医院的825名临床护士开展调查。结果护士自我调节疲劳总分(48.22±6.62)分,感知医院磁性水平总分(103.44±14.84)分。医院磁性水平与护士自我调节疲劳呈负相关;医院磁性水平、聘用类型、每月收入、夜班频次是护士自我调节疲劳的主要影响因素(均P<0.05),医院磁性水平可解释护士自我调节疲劳16.00%的总变异。结论护士自我调节疲劳及感知医院磁性水平均处于中等水平,医院磁性水平是护士自我调节疲劳的重要影响因素。管理者可以通过改善医院磁性水平以降低护士自我调节疲劳水平。 展开更多
关键词 护士 自我调节疲劳 医院磁性水平 护理工作环境 自我控制 自我管理 夜班 护理管理
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2012~2021年四川成都某医院临床患者血型意外抗体筛查结果与疾病类型分析
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作者 杨俊龙 张利 +3 位作者 肖洁 黎欢 杨鑫 彭涛 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第1期152-157,共6页
目的对某院住院患者血型意外抗体与疾病特征进行分析,为优化精准输血方案和提高临床输血安全提供参考。方法收集2012年1月~2021年12月西部战区总医院患者意外抗体筛查和鉴定资料,患者年龄、性别、输血史、妊娠史和疾病诊断,分析意外抗... 目的对某院住院患者血型意外抗体与疾病特征进行分析,为优化精准输血方案和提高临床输血安全提供参考。方法收集2012年1月~2021年12月西部战区总医院患者意外抗体筛查和鉴定资料,患者年龄、性别、输血史、妊娠史和疾病诊断,分析意外抗体阳性率、构成比及疾病特征。结果患者意外抗体筛查阳性率0.55%(1736/315456),女性高于男性(0.69%vs 0.44%,χ^(2)=90.107,P<0.05),有输血史或(和)妊娠史患者高于无输血史或(和)妊娠史者(75.69%vs 22.81%,χ^(2)=971.098,P<0.05),40~80岁患者占72.93%(1266/1736)。意外抗体阳性患者主要为消化系统疾病、血液及造血器官免疫疾病、肿瘤、泌尿生殖系统疾病、循环系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织病,占80.41%(1396/1736)。91.88%(1595/1736)抗筛阳性患者做了抗体鉴定,意外抗体以Rh血型系统41.57%(663/1595),Lewis血型系统11.22%(179/1595)和MNS血型系统6.90%(110/1595)为主,抗体特异性以抗-E[32.41%(517/1595)]、抗-Le^(a)[10.47%(167/1595)]和抗-M[6.08%(97/1595)]为主,其他抗体[35.8%(571/1595)]以未检出特异性抗体为主。结论患者血型意外抗体筛查结果与疾病类型分析对输血安全有重要意义,输血科应针对长期输血患者、女性、有妊娠史或输血史患者进行多抗原(Rh Cc DEe,Le^(a),M)匹配的精准输血,降低意外抗体发生率,提高临床输血安全。 展开更多
关键词 血型 意外抗体 抗体筛查 抗体鉴定 输血
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某三级医院输血不良反应分析
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作者 杜旭利 邓苗苗 +2 位作者 白艳丽 杨田琰 陈雪梅 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第3期0087-0090,共4页
对某三级医院输血不良反应进行回顾性分析。方法 本研究选取某三级医院2020年1月-2023年11月的33358例次输血治疗情况对输血不良反应进行回顾性分析,其中包含:总体输血情况分析、输血不良反应发生率与自体血回输情况、不同血液制品输血... 对某三级医院输血不良反应进行回顾性分析。方法 本研究选取某三级医院2020年1月-2023年11月的33358例次输血治疗情况对输血不良反应进行回顾性分析,其中包含:总体输血情况分析、输血不良反应发生率与自体血回输情况、不同血液制品输血不良反应类型及占比情况、两组患者输注悬浮红细胞及血小板前后的Hb与PLT变化情况多个评价指标。结果 通过对该三级医院输血不良反应进行回顾性分析,发现年共输血治疗为33358例次,输血不良反应106例次,占比0.32%,且输血不良反应可发生在任何年龄阶段,其中中老年群体不良反应发生率较高,占比0.66%;研究发现输血不良反应集中表现为发热、过敏两方面,占比分别为0.18%、0.12%,而其它不良反应占比仅为0.02%;不同血液成分输血不良反应发生率最高的为血小板,占比0.55%,其次为悬浮红细胞,占比为0.39%,其它血液成分占比差异较小;输注同样剂量悬浮红细胞及血小板前后,观察组患者输注效果明显低于对照组,P<0.05。结论 通过对某三级医院输血不良反应进行综合性、回顾性分析,发现该医院输血不良反应发生率呈逐年下降趋势,而自体血回输量及例数逐年递增。可见,自体血回输量可以有效减少悬浮红细胞等输血不良反应发生率。因此,在临床治疗中应严格把控输血指征,加强输注管理,加大自体输血推广力度,确保临床输血治疗的安全性、合理性、科学性,真正发挥其应有的作用。 展开更多
关键词 输血不良反应 悬浮红细胞 血小板 自体输血 异体输血
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静脉治疗小组参与护理在新生儿经外周静脉穿刺的中心静脉导管置管中的应用
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作者 玉珍 杨茹茹 《妇儿健康导刊》 2023年第17期142-144,共3页
目的探讨静脉治疗小组参与护理在新生儿经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管中的应用。方法选取2020年1月至2022年6月于西藏自治区人民医院儿科进行PICC置管的150例新生儿作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各7... 目的探讨静脉治疗小组参与护理在新生儿经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管中的应用。方法选取2020年1月至2022年6月于西藏自治区人民医院儿科进行PICC置管的150例新生儿作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各75例。对照组采用常规PICC置管护理,观察组在对照组基础上采用静脉治疗小组参与护理。比较两组生活质量、不良事件发生情况及护理满意度。结果观察组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论静脉治疗小组参与护理在新生儿PICC置管中的应用可提高新生儿生活质量及护理满意度,有效减少不良事件的发生。 展开更多
关键词 经外周静脉穿刺的中心静脉导管 静脉治疗小组 新生儿
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综合性医院临床技能中心多维度建设的实践与探索 被引量:5
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作者 何伟 张敏 《中国医学教育技术》 2021年第2期257-259,277,共4页
建设临床技能培训中心是破解目前综合性医院临床技能培训难题的有效途径,而如何打造适应全链条、融通式的临床技能教学综合训练平台是各医院需要思考的问题。通过分析打造全链条、融通式教育培训载体的意义,厘清功能定位,按适应本科临... 建设临床技能培训中心是破解目前综合性医院临床技能培训难题的有效途径,而如何打造适应全链条、融通式的临床技能教学综合训练平台是各医院需要思考的问题。通过分析打造全链条、融通式教育培训载体的意义,厘清功能定位,按适应本科临床教学、毕业后教育和继续教育培训的需求统筹建设临床技能培训中心,并对建设过程中教学场馆的利用、教学模型的配置、培训课程的设置、师资力量的培训、培训中心的职能、培训平台的利用等问题进行了探讨。 展开更多
关键词 教学医院 临床技能 模拟培训 实践 探索
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基于本体的医学观察知识库构建研究 被引量:1
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作者 郝惠娟 刘丹红 杨喆 《中国卫生信息管理杂志》 2023年第2期309-314,共6页
目的对《卫生信息数据元值域代码》(WS364—2011)中有关医学观察的信息进行整合,构建知识库,使内容分散、含义交叉或重叠的数据元表达明确的语义,进而判断并推理知识语义。方法参照HL7参考信息模型,利用本体思想对数据元值域进行提炼、... 目的对《卫生信息数据元值域代码》(WS364—2011)中有关医学观察的信息进行整合,构建知识库,使内容分散、含义交叉或重叠的数据元表达明确的语义,进而判断并推理知识语义。方法参照HL7参考信息模型,利用本体思想对数据元值域进行提炼、分类,进一步表达医学观察知识,使用Protégé本体构建工具建立医学观察语义模型及知识库。结果通过分析、归纳《卫生信息数据元值域代码》中的医学观察类数据元,提炼了概念、属性及值域,构建了医学观察知识语义模型、知识库及推理规则。结论现有数据元值域代码表中的概念可为构建医学观察语义模型和知识库提供基本素材,所采用的方法对未来构建较为完善的卫生信息方面的知识库有一定的参考作用。 展开更多
关键词 知识库 HL7参考信息模型 本体 数据元 值域术语
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医院感染性疾病门诊智慧药房的构建与应用
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作者 李坤 袁海玲 +2 位作者 王皎 徐丽婷 康娜 《中国药物与临床》 CAS 2023年第5期331-335,共5页
目的通过感染性疾病门诊智慧化药房体系的构建与应用,为智慧化药房建设工作提供参考。方法以自助取药机、药品配送机器人为载体,结合医院信息管理系统和门诊处方前置审核系统,构建感染性疾病门诊智慧化药房。结果通过感染性疾病门诊智... 目的通过感染性疾病门诊智慧化药房体系的构建与应用,为智慧化药房建设工作提供参考。方法以自助取药机、药品配送机器人为载体,结合医院信息管理系统和门诊处方前置审核系统,构建感染性疾病门诊智慧化药房。结果通过感染性疾病门诊智慧化药房的建立,完成自助取药处方3197张,发放药品9149盒,设备报错率为0.27%(7/2505)。自助发药机的投入使用将药师传统人工取药模式转变为患者自助取药模式;由药师事后审方转变为系统和药师事前审方;由药师与患者当面做用药交待转变为打印合理用药指导单、药物咨询电话多种形式的用药指导;由原先3名药师值班到现在无人值守,节省了人力资源的同时降低了交叉感染的风险。结论感染性疾病门诊智慧化药房的构建与应用,加快了医院智慧化药房的建设。 展开更多
关键词 传染病 药房 自动化 自助取药机
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精细化管理在控制医院运营管理成本中的应用探讨
9
作者 衡亮 冯军强 《中国卫生产业》 2023年第22期69-72,共4页
医院在开展运营管理工作时,应结合医院的情况,利用精细化管理对医院运营管理流程进行优化和创新,更好地控制医院运营管理成本,提升医院医疗服务质量。本文分析了目前医院运营管理中存在的问题,探究精细化管理在控制医院运营管理成本中... 医院在开展运营管理工作时,应结合医院的情况,利用精细化管理对医院运营管理流程进行优化和创新,更好地控制医院运营管理成本,提升医院医疗服务质量。本文分析了目前医院运营管理中存在的问题,探究精细化管理在控制医院运营管理成本中的应用意义和具体实施策略,以供参考。 展开更多
关键词 精细化管理 医院 管理 运营成本
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基于DRG支付背景下公立医院运营管理问题思考
10
作者 衡亮 冯军强 《中国卫生产业》 2023年第24期55-58,共4页
近些年,伴随着国家积极的推动新医疗改革措施落地,在此背景之下,按照患者疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)成为了新医改的重点内容。DRG这种支付结算方式使得现阶段国内的公立医院在资金以及运营管理压力方面显著增加,... 近些年,伴随着国家积极的推动新医疗改革措施落地,在此背景之下,按照患者疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)成为了新医改的重点内容。DRG这种支付结算方式使得现阶段国内的公立医院在资金以及运营管理压力方面显著增加,同时也为国内医院的经营以及管理工作带来了较大的挑战。为此,本文对DRG支付模式在公立医院的经营以及管理服务方面所产生的问题进行分析,并以此为基础,提出了几点针对性的改善策略,以期为行业人员提供参考。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组支付 公立医院 运营管理 问题
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医院医疗设备全生命周期信息系统管理
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作者 王倩 《科学与信息化》 2023年第20期184-186,共3页
本文旨在探讨医院医疗设备全生命周期信息系统管理的重要性和作用。借助全生命周期信息系统,医院可以有效地管理医疗设备的采购、维护、使用和报废等过程,提高设备利用率和工作效率,确保医疗服务的质量和安全。
关键词 医疗设备 生命周期 信息管理系统
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腰椎融合术选择策略及发展趋势
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作者 程志坚 贺西京 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第8期746-749,共4页
腰椎融合术已经在腰椎退行性病变、畸形、腰椎骨折或脱位等疾病中广泛应用,是消除或缓解症状、维持疗效的重要方法,也是脊柱外科最重要的技术之一。目前,腰椎融合术式种类繁多,根据不同手术入路分为前侧入路、经侧方入路、后侧入路及椎... 腰椎融合术已经在腰椎退行性病变、畸形、腰椎骨折或脱位等疾病中广泛应用,是消除或缓解症状、维持疗效的重要方法,也是脊柱外科最重要的技术之一。目前,腰椎融合术式种类繁多,根据不同手术入路分为前侧入路、经侧方入路、后侧入路及椎间孔入路等;微创手术包括关节镜辅助、脊柱内窥镜等手术方式;根据不同植骨融合位置又分为椎体外植骨融合和椎体间植骨融合[1]。临床上腰椎融合手术方式的选择方面尚无完全定论。本文回顾、分析不同腰椎融合术的优缺点,结合脊柱微创融合技术等发展趋势展开评论,旨在为临床腰椎融合术的合理实施提供参考,期待未来深入探索、优化手术方法、提高融合效率,降低并发症的新策略,为腰椎疾病患者带来更好的疗效。 展开更多
关键词 腰椎融合术 前路腰椎融合 后路腰椎融合 经椎间孔腰椎融合
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西达苯胺联合R-DHAP方案治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效
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作者 王晓伟 李宁 +1 位作者 刘婷 王亚琦 《医学临床研究》 CAS 2024年第4期537-539,543,共4页
【目的】探讨西达苯胺联合R-DHAP方案治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床疗效。【方法】78例复发/难治性DLBCL患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用R-DHAP方案治疗,观察组采用西达苯胺联合R-DHAP方案治疗。比较两组肿... 【目的】探讨西达苯胺联合R-DHAP方案治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床疗效。【方法】78例复发/难治性DLBCL患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用R-DHAP方案治疗,观察组采用西达苯胺联合R-DHAP方案治疗。比较两组肿瘤患者体力状况(ECOG)评分,临床疗效,血清血管内皮生长因子(VEGF)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平,药物不良反应以及无进展生存时间。【结果】治疗3个疗程后,两组ECOG评分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的客观缓解率高于对照组(P<0.05);两组血清VEGF、β2-MG水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者中位无进展生存时间分别为20.60个月和15.18个月,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】西达苯胺联合R-DHAP方案治疗复发/难治性DLBCL患者能够改善临床症状,疗效确切,同时可以降低血清VEGF、β2-MG水平,延长患者生存时间,且安全可靠。 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性/药物疗法 抗肿瘤联合化疗方案 治疗结果
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早期病情预警评分结合层级链式护理干预对小儿颅脑肿瘤术后压力性损伤、下肢深静脉血栓发生率及神经因子水平的影响
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作者 郑红娟 王平霞 《临床医学研究与实践》 2024年第23期159-162,共4页
目的探究早期病情预警评分结合层级链式护理干预用于小儿颅脑肿瘤术后的价值。方法选择2021年2月至2022年12月收治的86例颅脑肿瘤术患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组43例。对照组术后给予常规护理干预,观察组... 目的探究早期病情预警评分结合层级链式护理干预用于小儿颅脑肿瘤术后的价值。方法选择2021年2月至2022年12月收治的86例颅脑肿瘤术患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组43例。对照组术后给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施早期病情预警评分结合层级链式护理干预。比较两组的干预效果。结果观察组患儿的压力性损伤、下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患儿的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患儿的格赛尔(Gesell)婴幼儿发展量表评分及家属的纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分高于对照组(P<0.05)。结论早期病情预警评分结合层级链式护理干预用于小儿颅脑肿瘤术后护理中,不仅能降低压力性损伤、下肢深静脉血栓发生率,提高家属的护理满意度,还能促进神经功能及整体康复效果提升。 展开更多
关键词 早期病情预警评分 层级链式护理干预 颅脑肿瘤术
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肝/脾CT值、受控衰减参数(CAP)和磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)在慢性乙型肝炎脂肪变性患者中的应用价值 被引量:1
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作者 鲁景楠 李岩松 +4 位作者 温雅 王雄慧 屈兆宇 李建龙 张炜 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期46-51,共6页
目的探讨肝/脾CT值(CTL/S)、受控衰减参数(CAP)和磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)在慢性乙型肝炎(CHB)肝脂肪变性患者中的应用价值。方法回顾性收集2018年10月—2022年12月在延安大学附属医院行肝脏CT、CAP和MRI-PDFF检查的213例CHB... 目的探讨肝/脾CT值(CTL/S)、受控衰减参数(CAP)和磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)在慢性乙型肝炎(CHB)肝脂肪变性患者中的应用价值。方法回顾性收集2018年10月—2022年12月在延安大学附属医院行肝脏CT、CAP和MRI-PDFF检查的213例CHB患者的临床资料。根据MRI-PDFF结果,将213例患者分为单纯CHB组(MRI-PDFF<5%,n=111)和CHB合并脂肪变性组(MRI-PDFF≥5%,n=102);其中轻度脂肪变性69例,中度至重度脂肪变性33例。符合正态分布的计量资料组间比较采用成组t检验;不符合正态分布的计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验。绘制Bland-Altman图,评价两位医师测量MRI-PDFF的一致性。采用Spearman相关系数分析CTL/S和MRI-PDFF、CAP和MRI-PDFF的相关性。通过分析受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC),评估CTL/S和CAP对不同程度脂肪变性的诊断价值,并使用DeLong检验比较两种影像诊断方法的AUC。结果MRI-PDFF在CHB患者中具有较高的可重复性及稳定性,CTL/S和MRI-PDFF之间呈显著负相关(r=-0.800,P<0.001),CAP与MRI-PDFF之间呈显著正相关(r=0.692,P<0.001)。CTL/S和CAP诊断CHB肝脂肪变性均有较高的准确度(AUC分别为0.951、0.902),且CTL/S优于CAP(P<0.05)。在检测轻度和中重度脂肪变性时,CTL/S的AUC分别为0.921和0.895,CAP的AUC分别为0.859和0.825。结论MRI-PDFF技术在CHB患者中具有较高的可重复性及稳定性,CTL/S和CAP对不同程度的CHB肝脂肪变性均具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 脂肪肝 诊断
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microRNA基因多态性与血压钠钾反应性的相关性分析
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作者 王兰 崔莹 +16 位作者 郭艳杰 姚艳妮 杨贝贝 刘乃溶 王佳馨 刘盼盼 杜鸣飞 胡桂霖 牛泽家馨 张玺 王丹 褚超 贾昊 孙月 高卫华 牟建军 汪洋 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期435-442,共8页
目的探讨miRNA基因多态性与钠钾饮食干预后血压反应性之间的关系。方法本课题组2004年从中国陕西宝鸡7个村庄的124个家庭中招募514名参与者进行慢性盐负荷试验干预,包括3 d基线期、7 d低盐饮食、7 d高盐饮食和7 d高盐补钾饮食干预。纳... 目的探讨miRNA基因多态性与钠钾饮食干预后血压反应性之间的关系。方法本课题组2004年从中国陕西宝鸡7个村庄的124个家庭中招募514名参与者进行慢性盐负荷试验干预,包括3 d基线期、7 d低盐饮食、7 d高盐饮食和7 d高盐补钾饮食干预。纳入19个miRNA-SNP位点进行分析研究。结果在钠钾饮食干预过程中,受试者的血压在低盐期呈下降趋势,高盐期呈现上升趋势,而在高盐补钾后,血压则再次下降。在低盐期,miR-210-3p SNP rs12364149与收缩压反应性、舒张压反应性及平均动脉压反应性显著相关,miR-4638-3p SNP rs6601178与收缩压反应性显著相关,而miR-26b-3p SNP rs115254818与平均动脉压反应性显著相关。在高盐干预后,miR-26b-3p SNP rs115254818与收缩压反应性、舒张压反应性及平均动脉压反应性显著相关;miR-1307-5p SNP rs11191676、rs2292807与收缩压反应性及平均动脉压反应性密切相关;miR-4638-3p SNP rs6601178、miR-210-3p SNP rs12364149以及miR-382-5p SNP rs4906032、rs4143957与收缩压反应性存在显著关联性。此外,在给予补钾干预后miR-26b-3p SNP rs115254818与收缩压反应性、舒张压反应性及平均动脉压反应性关联显著;miR-1307-5p SNP rs11191676、rs2292807以及miR-19a-3p SNP rs4284505与收缩压反应性显著相关。结论miRNA基因多态性与血压钠钾反应性密切相关,提示miRNA基因可能参与血压盐敏感性及钾敏感性的形成。 展开更多
关键词 miRNA 基因多态性 盐敏感性 血压的钠钾反应性
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基于定量CT的肺血栓体积评估中高危急性肺栓塞的诊断价值
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作者 姚彦娥 李岩松 +5 位作者 王雄慧 黄晓旗 任涛 冯筠 郭佑民 沈聪 《西安交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2024年第1期126-132,共7页
目的探讨基于计算机辅助定量的肺血栓体积(pulmonary embolism volume,PEV)在识别中高危急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)中的诊断价值。方法回顾性收集2017年1月至2020年12月延安大学附属医院可疑APE并经计算机断层肺动脉成像... 目的探讨基于计算机辅助定量的肺血栓体积(pulmonary embolism volume,PEV)在识别中高危急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)中的诊断价值。方法回顾性收集2017年1月至2020年12月延安大学附属医院可疑APE并经计算机断层肺动脉成像(CTPA)确诊的患者共143例,按2018中国《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》分为低危组(n=88)和中高危组(n=55),收集患者的基本人口学资料、临床表现及血清中的N末端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体水平。根据CTPA图像人工评价肺血栓栓塞程度,得到肺动脉阻塞指数(pulmonary artery obstruction index,PAOI)。采用“数字肺”肺血栓检测工具分割血栓,计算PEV。比较低危组与中高危组之间临床指标、实验室指标及PAOI、PEV的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PAOI、PEV在识别中高危APE中的诊断价值,采用Logistic回归分析筛选中高危APE的独立危险因素,并建立不同的模型。结果中高危APE组较低危组年龄大、舒张压低(P<0.05),D-二聚体和NT-proBNP水平高(P<0.05),血小板计数、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压低(P<0.05),PAOI和PEV高(P<0.001)。ROC曲线分析显示,PEV、PAOI识别中高危APE的曲线下面积分别为0.809(95%CI:0.734~0.884)、0.753(95%CI:0.667~0.839)。Logistic回归分析显示,PEV、NT-proBNP是中高危APE的独立危险因素(P<0.05)。结论PEV、NT-proBNP是预测中高危APE的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 危险分层 肺血栓体积 计算机辅助定量
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结肠癌中Hsp90α的表达及临床意义
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作者 张阳 吴晓婷 +3 位作者 王芳 戴星辰 张玉环 高玉婧 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期845-852,共8页
目的探讨热休克蛋白90α(heat shock protein 90α,Hsp90α)在结肠癌中的表达及潜在的临床价值。方法采用生物信息学和免疫组化法分析结肠癌中Hsp90α的表达水平,及其与临床病理学特征、预后和免疫细胞浸润水平的关系;采用CCK-8细胞增... 目的探讨热休克蛋白90α(heat shock protein 90α,Hsp90α)在结肠癌中的表达及潜在的临床价值。方法采用生物信息学和免疫组化法分析结肠癌中Hsp90α的表达水平,及其与临床病理学特征、预后和免疫细胞浸润水平的关系;采用CCK-8细胞增殖实验和平板克隆实验检测敲除Hsp90AA1前后结肠癌细胞的增殖能力。结果生物信息学分析结果显示,Hsp90AA1在结肠癌组织中异常高表达,其表达水平越高,患者预后越差;Hsp90AA1表达与CD4^(+)T细胞(Th2)、CD8^(+)T细胞、髓样抑制细胞、Tregs细胞、中性粒细胞、巨噬细胞、M1巨噬细胞、M2巨噬细胞的浸润水平呈正相关;免疫组化结果显示结肠癌组织中Hsp90α表达明显高于癌旁正常组织,Hsp90α表达与患者性别、肿瘤大小、位置、分化程度、TNM分期、淋巴结转移、脉管癌栓、神经侵犯、远处转移等无关(P>0.05),与结肠癌患者年龄具有相关性(P<0.05)。Hsp90α高表达是影响结肠癌患者预后的独立危险因素。细胞实验结果显示,敲除Hsp90AA1可抑制结肠癌细胞的生长及增殖能力。结论Hsp90α在结肠癌中高表达,可能是结肠癌预后不良的潜在分子学标志物。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 HSP90Α 免疫浸润 免疫组织化学
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3D打印可动人工颈椎假体置入治疗脊髓型颈椎病:国际首例报道 被引量:5
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作者 蔡璇 秦杰 +10 位作者 贺西京 董军 张廷 杨文龙 王雄勋 王自力 王栋 李浩鹏 贺高乐 卢腾 李凌江 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第36期5810-5813,共4页
背景:目前,颈椎椎体切除减压后必须施行融合手术重建颈椎的稳定性,但融合牺牲了手术节段颈椎的活动功能,同时众多文献报道融合术后存在潜在的局部应力转移、邻近节段退变等远期问题。作者在颈椎前路椎体、椎间盘次全切后保留颈椎运动单... 背景:目前,颈椎椎体切除减压后必须施行融合手术重建颈椎的稳定性,但融合牺牲了手术节段颈椎的活动功能,同时众多文献报道融合术后存在潜在的局部应力转移、邻近节段退变等远期问题。作者在颈椎前路椎体、椎间盘次全切后保留颈椎运动单元活动功能方面做了一些研究与探索,结合3D打印技术研制出了"人工颈椎椎体-椎间盘复合体",简称可动人工颈椎。目的:探讨3D打印可动人工颈椎椎体置入治疗2例颈段脊髓压迫症患者的近期临床疗效与术后颈椎活动度保留情况。方法:为了保留椎体次全切除术后颈椎节段运动功能,2020年12月采用自主研发的3D打印可动人工颈椎椎体置入到2例因巨大椎间盘脱出行椎体次全切除的颈椎椎间缺损区。截止投稿时2021年4月共随访16周,分别于术后1,6,12,16周时采用目测类比评分及JOA评分对患者疼痛程度及神经功能恢复情况进行评估;采用动力位X射线片及三维CT等影像学技术评价植假体位置及颈椎节段运动功能保留情况,同时观察并记录患者随访期间手术相关并发症发生情况。研究经西安国际医学中心医院伦理委员会批准,伦理批件号:202012。结果与结论:(1)2例患者术后次日疼痛、麻木均明显减轻,四肢肌力部分恢复。(2)术后1,6,12,16周随访时,患者四肢肌力、目测类比评分、JOA评分均较术前明显改善,头颈部活动功能良好。随访期间未发生切口内血肿、喉返神经损伤、食管损伤、脑脊液漏、切口感染、螺钉松动等情况。(3)术后1,6,12,16周随访时,X射线片检查可见患者颈椎生理曲度恢复良好,椎间高度维持良好;3D-CT显示减压效果良好,人工椎体部件与周边颈椎骨质贴合良好;动力位X射线片可见假体终板部件在屈伸及侧屈活动时具有一定的角度开合变化,无颈椎失稳,提示假体保留了部分颈椎运动功能。(4)结果提示,可动人工颈椎椎体能够在重建颈椎稳定性的基础上保留椎间活动功能。 展开更多
关键词 可动人工颈椎 颈椎病 颈椎前路椎体次全切 颈椎融合术 非融合 3D打印 表面陶瓷化 相邻节段退变
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英夫利西单抗、美沙拉嗪分别联合双歧杆菌活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者肠道菌群和UCEIS评分的影响 被引量:2
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作者 秦士钊 胡冠鑫 +1 位作者 杜晨艳 崔艳莉 《海南医学》 CAS 2024年第3期329-333,共5页
目的探讨双歧杆菌活菌胶囊分别与英夫利西单抗、美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果及对患者肠道菌群、UC内镜严重程度指数(UCEIS)评分的影响。方法选取2018年1月至2022年12月在西安国际医学中心医院就诊的82例UC患者作为研究对象... 目的探讨双歧杆菌活菌胶囊分别与英夫利西单抗、美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果及对患者肠道菌群、UC内镜严重程度指数(UCEIS)评分的影响。方法选取2018年1月至2022年12月在西安国际医学中心医院就诊的82例UC患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各41例。两组患者均给予双歧杆菌活菌胶囊治疗,观察组在此基础上给予英夫利西单抗治疗,对照组则给予美沙拉嗪肠溶片治疗,两组患者均治疗6周。比较两组患者的临床疗效、临床症状缓解时间、住院时间,以及治疗前后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL-4、IL-8、IL-6)、肠道菌群和UCEIS评分,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为97.56%,明显高于对照组的85.37%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的腹痛时间、腹泻时间、便血时间和住院时间分别为(8.56±1.53)d、(8.69±1.47)d、(8.77±1.65)d、(12.36±2.91)d,明显短于对照组的(12.05±1.38)d、(12.33±1.29)d、(12.74±1.46)d、(17.88±3.06)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的结肠黏膜炎症程度较治疗前减轻,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的双歧杆菌、大肠杆菌、乳酸杆菌较治疗前升高,肠球菌较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的hs-CRP、IL-8、IL-6水平较治疗前降低,IL-4水平较治疗前升高,且观察组治疗后的hs-CRP、IL-8、IL-6水平分别为(4.15±2.56)mg/L、(45.75±10.81)ng/L、(40.39±4.30)pg/mL,明显低于对照组的(5.82±2.91)mg/L、(52.11±11.03)ng/L、(46.48±4.43)pg/mL,观察组治疗后的IL-4水平为(26.18±2.25)pg/mL,明显高于对照组的(22.37±2.58)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组患者的不良反应总发生率为4.88%,明显低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与美沙拉嗪相比,英夫利西单抗联合双歧杆菌活菌胶囊治疗UC可较快缓解临床症状,降低炎症因子水平,提高临床疗效,但两者改善肠道菌群和UCEIS评分的效果相当。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 英夫利西单抗 美沙拉嗪 双歧杆菌活菌胶囊 肠道菌群 疗效
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