强脉冲光照射使面部年轻化的作用机制分析

目的探讨强脉冲光照射使面部年轻化的作用机制。方法将我院进行面部年轻化治疗的86例患者按照治疗方式分为对照组与观察组,各43例。对照组给予CO2点阵激光治疗,观察组在对照组基础上给予强脉冲光照射治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗完成后,观察组的斑点、红质、毛孔、皱纹、棕色斑评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的自信心评分均升高,尊严感评分均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论强脉冲光照射联合CO2点阵激光能有效改善患者的斑点、红质、毛孔、皱纹、棕色斑等皮肤问题,达到面部年轻化的效果,改善患者自信心和尊严感,提高治疗满意度,值得临床推广应用。

机器人辅助腹膜代阴道成形术在易性症治疗中的应用

目的:探讨机器人辅助腹膜代阴道成形术在治疗男变女易性症患者阴道再造中的应用。方法:2021年5月经手术治疗男变女易性症患者2例,使用达芬奇机器人Xi辅助游离切取适量盆底壁腹膜构造阴道黏膜部,自盆底牵入预先分离好的穴道内,最后将再造阴道黏膜部远端与预先构建的大阴唇及尿道外口边缘缝合形成完整阴道。结果:达芬奇机器人Xi进行盆腔腹膜游离操作时精准灵活,术中出血少,再造阴道无狭窄,有足够深度和宽度,阴道壁柔软、湿润、富有弹性,贴近生理阴道功能,手术损伤小,无盆腔脏器损伤,无血管神经损伤,阴道腹膜和阴蒂成活良好,外阴形态美观、伤口愈合好。结论:达芬奇机器人Xi辅助腹膜代阴道成形术应用于男变女易性症患者治疗中,效果好、损伤小、恢复快,值得在临床中推广应用。

腹腔镜下切取大网膜游离移植联合植皮术修复下肢大面积难愈性创面

目的探讨腹腔镜辅助下切取大网膜游离移植联合植皮修复下肢大面积难愈性创面的临床效果。方法2013年6月至2018年6月,汉中市中心医院收治的18例下肢皮肤软组织缺损伴多处骨关节、肌腱等深部组织及内置物外露患者,男12例,女6例,年龄15~50岁,平均32.6岁。皮肤软组织缺损面积30 cm×12 cm~53 cm×21 cm。手术分2期进行,一期在腹腔镜辅助下切取大网膜游离移植覆盖创面,术后待大网膜移植成活后,二期以中厚皮片移植修复创面。术后对大网膜及皮片成活情况、并发症、下肢外观和功能等进行观察、随访。结果18例患者手术过程顺利,大网膜切取面积25 cm×10 cm~35 cm×5 cm,术后移植大网膜全部成活,未发生肠粘连、肠扭转及腹膜炎等并发症;皮片切取面积36 cm×8 cm~45 cm×22 cm,16例患者移植皮片完全成活,2例移植皮片局部小面积坏死,经换药后瘢痕愈合。术后随访6~12个月,下肢外观、功能良好,效果满意。结论对下肢大面积软组织缺损,合并多处骨、关节等深部组织及内置物外露创面,行腹腔镜下切取大网膜游离移植联合二期中厚皮片移植修复,创面愈合后外观、功能良好,供区损伤小,术后并发症少。